李紅霞

（寧夏回族自治區(qū)西吉縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心756299）

仔豬直腸脫發(fā)生的概率最大，而直腸脫往往是由于居住環(huán)境寒冷潮濕、直腸炎、腹瀉等方面導(dǎo)致肛門(mén)部位的括約肌松弛，中氣不足而發(fā)生。對(duì)于直腸脫這種病癥，最好盡早治療，如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致病癥時(shí)間延長(zhǎng)，從而使脫出的直腸黏膜水腫，受到污染，常常會(huì)造成黏膜損傷、壞死，進(jìn)而導(dǎo)致死亡[1]。

1 癥狀及原因

直腸脫還有一個(gè)俗名，叫做 “脫肛”，這是因?yàn)橹蹦c末端黏膜或者是直腸后側(cè)的全層脫落到肛門(mén)以外而不能及時(shí)自行恢復(fù)到原來(lái)位置。在直腸末端的黏膜脫出時(shí)，可以在肛門(mén)部位外形成一個(gè)暗紅色的半網(wǎng)球狀的突出物，突出物表面形成橫紋皺褶，中央有一條口子，經(jīng)一到兩天后，因?yàn)轲つゐ鲅?，水腫。如果突出物脫出的時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)使黏膜干裂，進(jìn)而壞死，突出物表面有時(shí)會(huì)有糞便、泥土等雜物。

形成直腸脫的原因：大便秘結(jié)、直腸炎、肛門(mén)部位的括約肌松弛、刺激性藥物灌腸、母豬難產(chǎn)、或者是突然改變飼料飼養(yǎng)等原因引起。本病多發(fā)于2～4月齡小豬、身體弱小的架子豬以及剛剛生產(chǎn)的母豬。

2 治療初期

2.1 手術(shù)修復(fù)

經(jīng)行手術(shù)的人最開(kāi)始一定要將手消毒，以防對(duì)仔豬有所感染。并且用0.1%的高錳酸鉀溶液（用溫開(kāi)水進(jìn)行溶解）將脫出的直腸、臀部、尾根部沖洗干凈，并將污物、壞死組織及附著的黏膜出去，另外需要用手術(shù)剪死組織剪去，直至將淤血排干凈。之后用已經(jīng)消毒的縫針將暗紅色的水腫部分刺破且還要將水腫液盡量擠壓排凈。在整個(gè)突出物用青霉素、鏈霉素均勻的涂抹在突出物的表面，并且注射1%鹽酸普魯卡因5ml浸潤(rùn)肛門(mén)，并且使肛門(mén)周圍麻醉，最后需要將豬保持倒立的姿勢(shì)固定，將突出物從離肛門(mén)最遠(yuǎn)端遞送到盆腔，并且要用食指和中指并攏伸入盆腔內(nèi)，并且將直腸的位置進(jìn)行擺正。手術(shù)助手需要在此時(shí)將仔豬后腿提高到一定高度，與此同時(shí)將手指退出，另外對(duì)肛門(mén)采用荷包式的縫合方式縫合，在肛門(mén)外要涂抹上少量的青鏈霉素，以防止肛門(mén)受到感染，在7d后可進(jìn)行拆線[2]。

2.2 中西醫(yī)結(jié)合治療

2.2.1 西醫(yī)治療

將突出物用0.1%高錳酸鉀液清洗干凈，再用手指直接將腫脹、壞死的黏膜捏破，并且用明礬在肛門(mén)處涂擦，把水腫液盡量擠出。最后就是用手術(shù)剪把黏膜碎片剪去，并撒上明礬。最后將直腸脫落物遞送回盆腔中。在盆腔中調(diào)整修復(fù)后為了防止直腸再次脫落，可以在肛門(mén)部位涂抹75%酒精10～20ml，分為4個(gè)點(diǎn)進(jìn)行注射。這里利用酒精注射可以使肛門(mén)周圍組織發(fā)生炎癥水腫，從而使直腸無(wú)法再次脫落。

2.2.2 中醫(yī)治療

采用補(bǔ)中益氣湯的治療方法，處方為：黨參、炙黃芪各50g、炙甘草15g、 升麻10g、 柴胡 10g、 當(dāng)歸 20g、白術(shù) (土炒)20g、陳皮15g。用水煎煮，讓仔豬自由飲服。一天兩次，連續(xù)治療3d。防止感染，可以肌肉注射青霉素。

3 治療后期

3.1 護(hù)理

采用單獨(dú)飼養(yǎng)方式，保持圈舍清潔，增加干燥的墊草。并且喂食有營(yíng)養(yǎng)的、容易消化的飼料，比如說(shuō)：土豆、白菜、稀飯等。在日常的飼養(yǎng)方式中盡量做到少量多餐，并且要有充足的清水來(lái)供仔豬飲用。飼養(yǎng)者要隨時(shí)觀察仔豬的情況，要悉心照顧。

3.2 手術(shù)效果

在手術(shù)結(jié)束后，仔豬病情有明顯改善，直腸沒(méi)有再次脫落。在第2天用藥后精神好轉(zhuǎn)，在第3天用藥后食欲提升，精神變好，在第7天拆線后一切恢復(fù)正常

4 治療原理

中西醫(yī)結(jié)合對(duì)直腸脫出有治標(biāo)和治本的雙重作用，兩者結(jié)合能引起直腸平滑肌有節(jié)律性收縮，參考附表。

5 病例

第一個(gè)例子：在寧夏西吉縣吉強(qiáng)鎮(zhèn)景某一家人飼養(yǎng)了一頭3個(gè)月齡仔豬，前幾天夜里，突然發(fā)病。第二天發(fā)現(xiàn)直腸脫出于肛門(mén)3～4cm，并且形成一個(gè)干燥的暗紅色半圓球形突出物，突出物的表面形成橫紋皺褶。中央有一條口子，黏膜瘀血，水腫。突出物因?yàn)槟Σ翂Ρ诙霈F(xiàn)點(diǎn)滴狀出血現(xiàn)象。仔豬不斷地頻頻哼叫。診斷為仔豬直腸脫。采用中西藥治療的方法5d后痊愈。

第二個(gè)例子：吉強(qiáng)鎮(zhèn)張某家飼養(yǎng)的一頭4月齡豬，在已發(fā)病4d后才到診所就診治療，癥見(jiàn)：精神不振，沒(méi)有食欲，臥地不起，弓腰哼叫。直腸脫出于肛門(mén)約5cm，顏色暗紅，腫脹，黏膜干裂、出血，然后確定為直腸脫。采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式7d后痊愈，之后一直沒(méi)有復(fù)發(fā)。

綜上所述，對(duì)于仔豬直腸脫來(lái)說(shuō)，中西醫(yī)結(jié)合治療是最為有效的方法。中西醫(yī)結(jié)合治療不僅用時(shí)少，而且治療的效果還好，就目前而言，可達(dá)到90%以上的水平。因此，中西醫(yī)結(jié)合治療是治療仔豬直腸脫的最佳方式。

附表 治療原理

[1]黃偉.中西醫(yī)結(jié)合治療豬直腸脫出[J].貴州畜牧獸醫(yī),2016,40(1):45-46.

[2]楊文興.豬直腸脫出診治[J].中國(guó)畜禽種業(yè),2016,12(11):69.