孫 營

（遼寧營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)一科，遼寧 營口 115007）

心絞痛是冠心病最為常見的一個病理類型，且病發(fā)率與病死率居高。主要癥狀的病理基礎(chǔ)為冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的管腔狹窄以及冠狀動脈痙攣而引起的心肌缺血[1-2]。選取本院2015年2月至2016年2月70例患者作為研究對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取本院2015年2月至2016年2月70例患者，隨機分為對照組/觀察組，每組35例。觀察組中，男18例，女17例，年齡為45～76歲，平均年齡為（55.23±6.02）歲，病程為2～8年，平均病程為（5.50±1.20）年。對照組中，男19例，女16例，年齡為46～77歲，平均年齡為（56.19±6.56）歲，病程為3～9年，平均病程為（6.10±2.20）年。2組患者在基線資料中差別不大，P＞0.05。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理，包括用藥護理、生活護理、基本的健康指導(dǎo)。觀察組在上述基礎(chǔ)再實施心理護理與健康教育護理干預(yù)，具體措施如下：①心理護理：由于冠心病心絞痛病程較長，病情復(fù)雜且反復(fù)發(fā)作，諸如此類情況均會給患者造成不良情緒，而不良情緒則會影響患者的病情和臨床效果。首先護理人員要了解到患者產(chǎn)生不良情緒的原因，再根據(jù)觀察患者日常生活中的情緒表現(xiàn)以及心理波動情況幫助患者緩解不良情緒，告知患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，盡量減少消極情緒[3]。對于患者的主訴，護理人員要耐心的傾聽患者的心聲，并對患者的疑慮、擔(dān)心、緊張等情緒進行分析，根據(jù)患者的性格特點以及具體背景，給予患者鼓勵，給患者樹立信心、對患者關(guān)心關(guān)愛，給予患者進行有效的心理安慰，同情患者的遭遇并尊重患者的想法，使患者感受到溫暖，感到自己被尊重與關(guān)懷，這一系列心理護理都有利于患者保持良好的心態(tài)面對病情，由此增加患者對本次手術(shù)的依從性[4]。②健康教育：首先讓患者了解冠心病心絞痛的基本知識，如發(fā)病機制、誘發(fā)因素、臨床類型、平時的注意事項以及防治的方法等[5]，再根據(jù)患者的生活習(xí)慣以及身體功能情況，對患者進行健康教育，加強患者的身體抵抗力，對患者的飲食方面進行引導(dǎo)—多食用含鈣量高，脂肪量低、少鹽、低熱量等食物，不可暴飲暴食，采取少吃多餐的原則進食；對便秘的患者要增強其腸蠕動能力，多添加富含膳食纖維的食物；遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，給患者講解相關(guān)藥物的知識、作用、服用方法以及服藥日期等，叮囑并督促患者用藥，減少漏服或忘服的情況；對抽煙嗜酒的患者，告誡其戒煙戒酒；同時避免過度的勞累，不定時進行基本運動，提高血液循環(huán)，養(yǎng)成睡前泡腳的好習(xí)慣，并早睡早起不熬夜；在對患者進行健康教育過程中，要根據(jù)患者的自身情況督促其進行適當?shù)倪\動，再根據(jù)患者的臨床情況調(diào)整健康教育計劃，對患者提出的問題耐心講解，幫助患者糾正錯誤，提高患者的生活質(zhì)量[6]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的SDS評分（抑郁自評量表）、SAS評分（焦慮自評量表）、健康知識評分（分值均為0～100分，心理狀況—反向評分、健康知識—正向評分）。

2 結(jié) 果

觀察組：SDS（32.25±6.28）分，SAS（34.29±3.75）分，健康知識得分（95.68±5.36）分。對照組：SDS（45.12±5.23）分，SAS（47.23±4.12）分，健康知識（85.68±5.29）分。觀察組患者的各項指標均優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討 論

冠心病是一種最為常見的心血管系統(tǒng)疾病，由于此類疾病病程較長，容易導(dǎo)致患者在某些情況下誘發(fā)急性心肌梗死，可導(dǎo)致患者的心力衰竭、心律失常、猝死等[7-8]。

通過這次研究，證明了給予患者心理護理與健康教育能有效的降低患者的焦慮、抑郁的情緒，以及提高了患者對健康知識的了解，輔助冠心病心絞痛患者的臨床治療。在護理過程中，由于疾病的各種原因，導(dǎo)致了患者產(chǎn)生不良情緒，護理人員對患者進行心理輔導(dǎo)，耐心的傾聽患者的想法，對患者進行支持鼓勵與關(guān)心關(guān)愛，讓患者感受自己被尊重，諸多護理措施都能有效增加患者的依從性；在護理中對患者進行健康教育，讓患者了解自身疾病的知識，護理人員再根據(jù)患者不同情況對其進行飲食的指導(dǎo)和運動的干預(yù)，幫助患者建立正確的健康教育計劃，提高患者的生活質(zhì)量。

通過這次比較，觀察組患者的心理狀況評分、健康知識評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。說明了心理護理和健康教育對冠心病心絞痛的治療有著較好的輔助作用。綜上所述，冠心病心絞痛患者給予心理護理、健康教育能改善其心理狀況，提高健康教育意識。

[1]郭蕓杰.心理護理及健康教育對冠心病心絞痛患者療效影響觀察[J].中國藥物與臨床,2015,15(11):1679-1680

[2]馬艷.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):190-191.

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[4]李麗.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(44):24-25.

[5]孫淑貞.健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(2):254-255.

[6]張菊香,史學(xué)穎,孫枚,等.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(22):4430-4431.

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[8]武瑞青,張先梨.探討健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2016,1(3):70.