金曉晶

（葫蘆島市中心醫(yī)院脊柱關(guān)節(jié)外科，遼寧 葫蘆島 125003）

婦產(chǎn)科院內(nèi)感染屬于臨床上較為常見的事件。若控制不當，將引發(fā)更為嚴重的并發(fā)癥，影響患者預(yù)后，威脅患者生命安全。提高臨床醫(yī)師對院內(nèi)感染的防范意識，積極的對易感因素進行預(yù)防和處理，加強管理，是防治婦產(chǎn)科院內(nèi)感染的關(guān)鍵[1-2]。我院選擇采用無縫隙護理管理對策前后收治的患者各160例為研究對象，探討無縫隙護理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中的應(yīng)用效果。具體的報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取2015年6月至2016年6月未采取無縫隙護理管理期間我院婦產(chǎn)科收治的患者中抽取的160例，設(shè)為對照組，患者年齡在18～49歲，平均年齡為（37.12±0.46）歲。選取2016年8月至2017年8月采取無縫隙護理管理期間收治的患者中抽取的160例，設(shè)為管理組，患者年齡在19～47歲，平均年齡為（37.73±0.79）歲。應(yīng)用生物統(tǒng)計學(xué)分析本研究對象的一般資料，如所患疾病、病史、手術(shù)時間、手術(shù)類型等結(jié)果顯示，P值＞0.05，可進行對比。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護理，包括用藥指導(dǎo)，口頭宣教等。管理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用無縫隙護理管理。具體的無縫隙護理管理策略有：①成立無縫隙護理管理小組。小組成員由科內(nèi)經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師、護士長以及護士組成。針對患者的具體情況進行分析，了解每一位患者的病情、日常生活習慣、個性特征，制定個性化管理方案，規(guī)范并優(yōu)化護理流程，滿足患者的生活需求以及醫(yī)療需求。②加強對臨床護理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高責任心和使命感，強化對于控制醫(yī)院感染的意識，保持認真工作的態(tài)度，對病患保持微笑，以患者為核心，增加與患者的溝通，及時了解患者的護理需求給予患者人文關(guān)懷，增強患者對于醫(yī)務(wù)人員的信任感。③對護理管理中存在的縫隙進行查找，改進臨床護理人員護理素質(zhì)，提高臨床護理管理質(zhì)量；開展醫(yī)療護理素質(zhì)拓展訓(xùn)練，請高資歷的臨床護理人員對資歷尚淺的護理人員進行培訓(xùn)；查看患者的病房，保證病房內(nèi)溫馨舒適的居住環(huán)境，針對不足進行優(yōu)化和改進，提高持續(xù)護理服務(wù)的能力；在無縫隙護理管理過程中，不斷總結(jié)反思，將控制標準進行優(yōu)化，在持續(xù)性護理中體現(xiàn)人性化的關(guān)懷理念，時刻了解患者的護理需求，尊重患者的生活方式和習慣，注意保護患者的隱私，將患者的護理服務(wù)落實。

1.3 評價標準：分析采用無縫隙護理管理對策前后婦產(chǎn)科院內(nèi)感染情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析與處理：采用生物統(tǒng)計學(xué)SPSS19.0軟件對本次試驗記錄到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以相對數(shù)（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析采用無縫隙護理管理對策前后婦產(chǎn)科院內(nèi)感染情況。對照組中，院內(nèi)感染14例，感染發(fā)生率為8.75%；管理組中，院內(nèi)感染2例，感染發(fā)生率為0.62%，明顯低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

臨床研究表明，院內(nèi)感染主要是指患者在住院期間發(fā)生的感染。婦產(chǎn)科就診的患者眾多，大量的體液、血液對室內(nèi)環(huán)境的影響等[3]，給管理帶來了難度。如不重視婦產(chǎn)科院內(nèi)感染，一方面將導(dǎo)致患者治療時間和費用的增加，造成了更大的痛苦，使得醫(yī)患關(guān)系緊張，另一方面則將導(dǎo)致環(huán)境污染以及醫(yī)院交叉感染的發(fā)生，不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷進步，醫(yī)療理念不斷更新，人們對于醫(yī)療知識的認知水平有所提高，對護理的需求和治療要求越來越高。因此，如何利用一種積極有效的護理管理方法，對于降低醫(yī)院感染的發(fā)生概率，保障患者生命安全，緩解醫(yī)患關(guān)系緊張，具有重要的意義。

常規(guī)的臨床管理措施，方法簡單，護理人員責任心不強，資歷較淺，且缺乏主動意識，持續(xù)服務(wù)的能力較差，造成了一定的院內(nèi)感染發(fā)生概率。無縫隙管理主要是指患者在入院到出院的整個過程中受到護理人員全面的護理服務(wù)，其主要導(dǎo)向是患者在享受各種護理服務(wù)中的各種需求，并以患者滿意為最終目[4]，在管理過程中，一方面，能夠提高臨床護理人員的責任心和使命感，提高護理技能和護理素質(zhì)，避免院內(nèi)感染的發(fā)生；另一方面，能夠強化患者對于醫(yī)療和護理的安全感和信任感，避免醫(yī)患關(guān)系緊張。本研究結(jié)果顯示，采用無縫隙管理策略后，婦產(chǎn)科院內(nèi)感染率由8.75%降至0.62%。效果顯著，可推廣應(yīng)用。

[1] 劉芳.婦產(chǎn)科住院患者院內(nèi)感染原因及護理對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(9):42-44.

[2] 彭建桔.彭建桔探討婦產(chǎn)科應(yīng)用無縫隙護理管理的效果及對院內(nèi)感染的影響[J].健康前沿,2016,23(6):79-79.

[3] 周燕飛.院內(nèi)感染在婦產(chǎn)科綜合病房中發(fā)生的危險因素及護理研究進展[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(13):153-155.

[4] 吉曉琴,梁炳宏,路永新,等.高危孕產(chǎn)婦圍生期醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)危險因素的臨床分析[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(11):919-922.