王 偉
(新疆庫(kù)爾勒巴州人民醫(yī)院眼科,新疆 庫(kù)爾勒 841000)
眼科疾病是臨床中較為常見(jiàn)的疾病類型,因?yàn)檠劬腿藗兊纳钕⑾⑾嚓P(guān),且眼睛結(jié)構(gòu)復(fù)雜、脆弱、精細(xì),一旦出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)對(duì)人們的生活、工作等產(chǎn)生影響,因此,眼科疾病受到了人們的高度關(guān)注[1]。在眼科手術(shù)治療中,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷較大,治療周期較長(zhǎng),術(shù)后并發(fā)癥較多,所以,必須給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,從而改善患者預(yù)后。本文通過(guò)對(duì)我院2013年10月至2016年10月期間行內(nèi)眼手術(shù)治療的80例患者的研究,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用效果,報(bào)道總結(jié)如下。
1.1 一般資料:選擇我院2013年10月至2016年10月期間行內(nèi)眼手術(shù)治療的80例患者為觀察對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,即對(duì)照組(n=40)、干預(yù)組(n=40)。對(duì)照組患者中,女21例,男19例;年齡在20~69歲,平均為(48.7±6.5)歲。干預(yù)組患者中,女22例,男18例;年齡在23~71歲,平均為(49.4±6.6)歲。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的上述資料可知,差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可予以比較。
1.2 方法:對(duì)照組患者施行常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式,即按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行護(hù)理操作。干預(yù)組患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,主要包括以下內(nèi)容:①術(shù)前宣教:術(shù)前1 d,由專職護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的宣教,介紹手術(shù)當(dāng)日的工作流程,并說(shuō)明每項(xiàng)操作的目的;介紹手術(shù)過(guò)程、時(shí)間、疼痛等情況,以此取得患者配合;耐心回答患者及其家屬的疑問(wèn),并說(shuō)明各項(xiàng)注意事項(xiàng)。②術(shù)前訪視:術(shù)前1 d,手術(shù)醫(yī)師與手術(shù)護(hù)士應(yīng)到病房探視患者,對(duì)患者病情予以全面掌握,用親切、和藹的態(tài)度和患者交流,減輕或是消除患者的不良情緒,以此讓患者保持最佳的身心狀態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行。③術(shù)中支持:在患者進(jìn)入手術(shù)室后,經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、緊張等不良情緒,此時(shí)護(hù)士應(yīng)積極和患者溝通,轉(zhuǎn)移其注意力,消除其不良情緒;同時(shí),密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,給予心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)異常情況,馬上告知手術(shù)醫(yī)師,以免造成不良后果[2]。④術(shù)后護(hù)理:向患者介紹術(shù)后注意事項(xiàng),特別是術(shù)后體位要求,如俯臥位臥床休息,保證手術(shù)效果良好;與此同時(shí),因?yàn)椴糠质中g(shù)患者術(shù)后暫時(shí)無(wú)法明視,因此,會(huì)對(duì)原本熟悉的環(huán)境產(chǎn)生陌生感,此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)耐心細(xì)致的向患者介紹周圍的環(huán)境,讓患者盡快適應(yīng)黑暗狀態(tài),恢復(fù)良好的生活。此外,對(duì)于行動(dòng)不便的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)給予日常生活護(hù)理,如打飯、倒開水、洗漱等,照顧患者起居,完善術(shù)后護(hù)理,滿足患者合理需求,從而提高患者護(hù)理滿意度,促使患者早日康復(fù)[3]。⑤出院指導(dǎo):叮囑患者勞逸結(jié)合,避免重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),以免外力作用于眼部;注意眼部衛(wèi)生,飲食宜清淡、易消化;遵照醫(yī)囑用眼,從而加快康復(fù)。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)兩組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。采用自擬問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)估患者護(hù)理滿意度,滿分為100分,不滿意<60分,基本滿意60~90分,完全滿意>90分,護(hù)理滿意度=基本滿意率+完全滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:向SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入兩組觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,用(±s)的形式表示患者住院時(shí)間,并予以t檢驗(yàn),用百分比的形式表示患者并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度,并予以χ2檢驗(yàn),若P<0.05,說(shuō)明組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間:干預(yù)組患者住院時(shí)間為(6.4±2.3)d,對(duì)照組患者住院時(shí)間為(8.4±2.4)d,組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.805,P=0.000<0.05)。
2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況:干預(yù)組40例患者中,疼痛1例,異物感1例,并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%;對(duì)照組40例患者中,疼痛3例,異物感3例,流淚2例,20.0%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.114,P=0.043<0.05)。
2.3 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度:干預(yù)組40例患者中,不滿意1例,基本滿意15例,完全滿意24例,護(hù)理滿意度為97.5%;對(duì)照組40例患者中,不滿意7例,基本滿意15例,完全滿意18例,護(hù)理滿意度為82.5%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.000,P=0.025<0.05)。
隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展與進(jìn)步,形成了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,為護(hù)理學(xué)變革提供了可靠參考[4]?,F(xiàn)今,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式作為一種新型護(hù)理方式,可為患者提供滿意、優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù),滿足了社會(huì)各界對(duì)護(hù)理工作的要求。在內(nèi)眼手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,可夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,融洽護(hù)患關(guān)系,改善患者情緒,進(jìn)而提高手術(shù)治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院時(shí)間,提高護(hù)理滿意度,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。本文研究結(jié)果顯示:與對(duì)照組患者相比,干預(yù)組患者住院時(shí)間明顯縮短,并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低,護(hù)理滿意度明顯升高,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與相關(guān)文獻(xiàn)研究[5]結(jié)果十分接近,進(jìn)一步說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床價(jià)值更高。
總而言之,在內(nèi)眼手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床效果更好,可顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院時(shí)間,提高護(hù)理滿意度,值得在臨床中全面借鑒與推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 張?chǎng)?王瓊,孫祥英等.醫(yī)護(hù)一體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在眼科日間手術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4):133-136.
[2] 王元玲,孫培玉,沈紅葉等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在內(nèi)眼手術(shù)中應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(17):150-152.
[3] 殷鳳芳,石榮先,鄭娟等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)兒童眼部手術(shù)后弱視的實(shí)施與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(30):285-285.
[4] 趙倩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)的影響[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,9(4):509-511.
[5] 何為蘭.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在內(nèi)眼手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(26):213-214.