新生兒黃疸患兒的護(hù)理說課

嚴(yán)靜

【摘 要】根據(jù)護(hù)理學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，充分發(fā)揮老師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，本文以引導(dǎo)自主探究新生兒黃疸患兒的護(hù)理為設(shè)計理念。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；新生兒黃疸

1 教學(xué)分析

1.1 教材分析

選用的教材是人民衛(wèi)生大學(xué)出版社出版的黃力毅主編的《兒科護(hù)理學(xué)》，該教材是全國高等職業(yè)技術(shù)教育衛(wèi)生部規(guī)化教材（供五年一貫制護(hù)理學(xué)專業(yè)用），本教材以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，以職業(yè)技能的培養(yǎng)為根本，滿足學(xué)科、教學(xué)、社會三個需要，體現(xiàn)高等職業(yè)技術(shù)教育的特色。本次說課內(nèi)容選自其中第六章第九節(jié)《新生兒黃疸患兒的護(hù)理》。

新生兒黃疸發(fā)病率逐年上升，對學(xué)生今后的工作和生活具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

1.2 學(xué)情分析

本次課授課對象為2013級高職護(hù)理學(xué)生，在知識上，學(xué)生前6個學(xué)期已學(xué)習(xí)了內(nèi)、外科疾病病人的護(hù)理，加之本學(xué)期對兒科的基礎(chǔ)護(hù)理已作介紹，具備了上述條件，則可對兒科專業(yè)護(hù)理做進(jìn)一步系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。在能力上，通過前6個學(xué)期對基護(hù)、內(nèi)護(hù)、外護(hù)的學(xué)習(xí)，學(xué)生對運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理的能力得到了一定的培養(yǎng)。在情感方面。學(xué)生好奇心比較強(qiáng)，善于模仿，但是他們學(xué)習(xí)自主性比較弱，需要老師運(yùn)用多種資源和教學(xué)手段來引導(dǎo)學(xué)習(xí)。

1.3 教學(xué)目標(biāo)

（1）知識與技能：1. 能說出新生兒黃疸的概念； 2. 能分析新生兒黃疸的病因； 3. 能解釋新生兒體內(nèi)膽紅素代謝的過程； 4. 能說出生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別 5.能對新生兒黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理；。

（2）過程與方法：1.通過查閱網(wǎng)頁、書本，培養(yǎng)學(xué)生信息檢索能力；2.采用任務(wù)驅(qū)動法，以問題為中心，啟發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)其分析解決問題的能力；3.通過“進(jìn)社區(qū)”活動，提高學(xué)生的語言表達(dá)能力及體驗(yàn)護(hù)士不同角色功能；4.通過分組討論、小組競賽，培養(yǎng)學(xué)生競爭意識及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

（3）情感與價值觀：培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛病人，同情弱勢群體，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)。在社會實(shí)踐活動中體現(xiàn)愛心、耐心、責(zé)任心。

1.4 教學(xué)重、難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)：生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別、新生兒黃疸患兒的護(hù)理

教學(xué)難點(diǎn)：新生兒體內(nèi)膽紅素的代謝特點(diǎn)

2 教法和學(xué)法

2.1 教學(xué)方法

為了使學(xué)生的自學(xué)能力、合作精神、探究精神得到進(jìn)一步提高主要運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動、自主學(xué)習(xí)法、案例教學(xué)法，點(diǎn)撥法來啟迪學(xué)生思維、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，并遵循從感性認(rèn)識到理性認(rèn)識的認(rèn)知規(guī)律，利用多媒體的現(xiàn)代教育手段，讓學(xué)生通過觀察、思考、分析綜合等一系列思維活動，逐漸認(rèn)識到身體與心理之間是一個整體。

2.2 學(xué)習(xí)方法

在利用多媒體的基礎(chǔ)上采用自主探究，合作交流，角色扮演的學(xué)習(xí)方法。

3 教學(xué)過程（2課時）分為 課前準(zhǔn)備、課中內(nèi)化、課后拓展三個部分

第一環(huán)節(jié) 課前準(zhǔn)備： 1.登陸學(xué)校網(wǎng)站觀看新生兒體內(nèi)膽紅素代謝視頻；2.自主上網(wǎng)查閱資料，查找新生兒黃疸發(fā)病率新聞，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注新生兒黃疸；3.提前發(fā)放授課學(xué)案，根據(jù)重難點(diǎn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣

第二環(huán)節(jié) 視頻導(dǎo)入新課：引導(dǎo)學(xué)生思考：1.什么是新生兒黃疸？2.我們要學(xué)習(xí)和掌握新生兒黃疸的哪些知識？

第三環(huán)節(jié) 講授點(diǎn)撥 新生兒體內(nèi)膽紅素代謝的過程。我采用的步驟是：教師導(dǎo)入→提出問題→學(xué)生歸納→教師講析，具體敘述如下：用視頻展示出成人體內(nèi)膽紅素的代謝過程，啟發(fā)學(xué)生思考新生兒體內(nèi)膽紅素的代謝有何特點(diǎn)，并用思維導(dǎo)圖的方式幫助歸納梳理難點(diǎn)知識。

第四環(huán)節(jié) 課堂討論： 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別，我采用的步驟是：兩個對比案例引導(dǎo)→提出問題→學(xué)生分組討論并小組競賽方式進(jìn)行回答→教師點(diǎn)評→各組繪制表格歸納總結(jié)，設(shè)計意圖：1.培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、合作交流能力；2.培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力、思考問題及解決問題的能力；3.密切聯(lián)系生活和臨床，以小組競賽的形式激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣、利用表格對比分析突破重點(diǎn)

第五環(huán)節(jié) 師生互動： 新生兒黃疸患兒的護(hù)理。根據(jù)給出藍(lán)光療法視頻，先由學(xué)生自主學(xué)習(xí)，再分組討論，最后運(yùn)用情景模擬，學(xué)生老師分別充當(dāng)護(hù)士和家長角色，對新生兒黃疸患兒進(jìn)行護(hù)理。巡視課堂，維持課堂秩序，同時對角色扮演不到位的內(nèi)容進(jìn)行糾正和補(bǔ)充。

第六環(huán)節(jié) 課堂反饋：引入歷年執(zhí)護(hù)考試原題進(jìn)行當(dāng)堂反饋，檢測學(xué)生課堂知識掌握情況，同時為執(zhí)護(hù)考試打下基礎(chǔ)。

第七環(huán)節(jié) 課后拓展：

1.新生兒黃疸宣傳海報；2.“進(jìn)社區(qū)”志愿者活動。這樣，即達(dá)到鞏固知識點(diǎn)的目的，又能煅煉思維，體現(xiàn)知識與社會、日常生活的緊密聯(lián)系，使學(xué)有所用。同時可以讓知識的獲得滲透在過程的體驗(yàn)中，讓成功的喜悅體現(xiàn)于精彩的交流中，讓語言組織和系統(tǒng)思維的能力的培養(yǎng)貫穿在本次課活動的參與中。

4 資源整合

本節(jié)課的資源整合主要來源于三個方面，文本資源是校本教材和兒科方面的書籍，媒體資源是視頻教學(xué)、互聯(lián)網(wǎng)以及社交軟件，人力資源本校兒科教研室所有老師以及班級所有學(xué)生

5 教學(xué)反思

本項(xiàng)目采用了多種教學(xué)方法，創(chuàng)設(shè)和諧民主的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生大膽、主動的獲取知識，并在小組合作中通過互相幫助解決問題。

亮點(diǎn)之處：

設(shè)計一個比較好的情景引入，激發(fā)學(xué)生好奇心和求知欲，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。本課教學(xué)以任務(wù)來驅(qū)動，利用小組合作的形式，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動探索，把握重點(diǎn)內(nèi)容，使他們體驗(yàn)到成功的樂趣，從而達(dá)到鞏固所學(xué)內(nèi)容的目的。課后增加了拓展內(nèi)容，提高學(xué)生服務(wù)社會的意識。引入執(zhí)考原題，為學(xué)生執(zhí)護(hù)考試打下基礎(chǔ)

不足與整改之處：

應(yīng)該再留些時間讓學(xué)生閱讀書本理論內(nèi)容或是上網(wǎng)查找一些資料。對于不太積極或是做得不好的同學(xué)應(yīng)多給予單獨(dú)指導(dǎo)的機(jī)會。動畫制作水平有待進(jìn)一步提高。endprint