我今年72歲,近來體檢發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多個息肉。有的醫(yī)生建議我手術(shù)切除,以防癌變;有些醫(yī)生則建議定期復(fù)查即可。請問,我到底該怎么辦?
湖南 何××
何讀者:得了膽囊息肉并不需要緊張,大部分膽囊息肉都是良性的,甚至無需要治療。膽囊息肉分為良性、惡性,其中良性息肉占據(jù)了一大半以上。良性息肉包括炎性息肉、膽固醇性息肉、膽囊腺肌癥、腺瘤樣息肉等。其中膽固醇息肉一般發(fā)生在肥胖的患者中,可以這樣理解,膽固醇息肉是脂肪沉積在膽囊壁上,所以一般無需手術(shù)治療;膽囊腺肌癥有一定的概率發(fā)生惡變,需要手術(shù)治療。其他兩種息肉要看息肉的大小,單發(fā)還是多發(fā)等,一般來說,直徑小于1厘米的息肉不需要處理,大干1厘米惡變的概率增大,需要手術(shù)切除膽囊;單發(fā)的息肉危險程度要高于多發(fā)的息肉。膽囊息肉存在下列三種情況之一就需要手術(shù)治療:(1)息肉>1厘米;(2)息肉短期內(nèi)明顯增長;(3)存在膽囊炎癥狀。如果不符合上述情況,可以3~6個月定期復(fù)查B超,不需要藥物治療。