林慧芳 翁淑賢
父母帶孩子去兒??企w檢時,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)孩子兩側(cè)臀紋不對稱,一般會建議家長帶孩子去骨科排查是否存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。專家提醒,遇到這種建議,爸爸媽媽千萬別不當回事,因為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是小兒常見的運動障礙之一,如果發(fā)現(xiàn)要盡早干預(yù),以免延誤治療。
廣東省婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師朱冬生提醒說,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,根據(jù)病情的輕重可分為髖關(guān)節(jié)全脫位、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良三種程度。
目前該病病因尚不明確,除先天因素外,還有后天因素,如出生時臀先露的寶寶發(fā)生髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的概率會比出生時頭先露的寶寶高一些。另外,有些家長用襁褓將寶寶包得過于嚴實,或者是抱寶寶時讓他的腿長時間內(nèi)收內(nèi)旋,使得股骨頭和髖臼沒有處于同心圓的解剖位置,也易導(dǎo)致寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如果發(fā)現(xiàn)不及時,隨著年齡的增長,寶寶骨頭的塑形能力逐漸減弱,可能出現(xiàn)不同程度的長短腳、跛行、髖關(guān)節(jié)活動受限、提前出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等問題,影響日后的生活質(zhì)量。因此,一定要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),特別是出生時臀先露、有家族史或臨床髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等不良危險因素的寶寶,建議必要時做超聲篩查,以排除髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的可能。
如果寶寶存在以下幾種情況,父母要提高警惕,及時帶寶寶去骨科做檢查:
1.臀紋明顯不對稱。
2.兩踝靠攏時,雙膝高低不一,雙下肢不等長。
3.給寶寶活動下肢時,??梢月牭健翱┼狻甭?。
4.寶寶能獨自行走后,一直跛行或走路左右搖擺。
5.寶寶臀部扁而寬,臀部后聳,腰前突增大。