趙 娟
(鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院婦科,江蘇 鎮(zhèn)江 212000)
卵巢囊腫是臨床上較為常見的疾病之一。目前,對于該病主要采用卵巢囊腫腹腔鏡術(shù)進行治療,而在臨床中發(fā)現(xiàn),患者在術(shù)后常常會出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥出現(xiàn),對患者的身心健康及生活質(zhì)量帶來一定的影響[1]。因此,本院將對2016年8月~2017年8月收治的90例卵巢囊腫患者進行研究,在圍手術(shù)期間實施綜合護理干預,取得良好的效果?,F(xiàn)報告如下。
隨機選取本院2016年8月~2017年8月收治的90例卵巢囊腫患者為研究對象,分為兩組,各45例。對照組中,年齡在20~38歲之間,平均年齡為(25.36±4.26)歲,其中囊腫直徑在0.5~3.7cm左右,平均囊腫直徑為(2.23±0.47)cm;治療組中,年齡在21~37歲之間,平均年齡為(24.59±4.31)歲,其中囊腫直徑在0.6~3.8cm左右,平均囊腫直徑為(2.31±0.51)cm。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
所有患者均在入院后進行腹腔鏡手術(shù)的治療。對照組患者在圍手術(shù)期間給予常規(guī)的護理干預。治療組則在此基礎(chǔ)上給予患者綜合護理干預,具體流程如下:(1)術(shù)前護理,護理人員對患者的基本資料進行詳細的了解,并根據(jù)患者文化水平的高低,采用簡單易懂的方式告知患者疾病的相關(guān)知識和注意事項,并強調(diào)術(shù)后可能會發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況,從而使患者積極配合護理人員的護理工作。(2)術(shù)后護理,待患者回到病房后,護理人員需告知患者在恢復期間多飲水,起到機體內(nèi)血容量充足的作用,并指導患者在術(shù)后臥床期間多變化身體的體位,保證下肢血液循環(huán)的通暢。同時,護理人員應鼓勵患者多進行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的運動,并定期為患者進行雙下肢的按摩,從而防止下肢深靜脈血栓的形成。(3)藥物護理,護理人員在給予患者抗凝、溶栓的治療時,應先告知患者藥物的治療方法及目的,待患者同意后方可用藥。同時,護理人員在患者用藥期間,對患者的各項生命體征及大小便情況進行密切的關(guān)注,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血尿或黑便等異常情況時,及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理[2]。
觀察兩組患者干預后的下肢深靜脈血栓發(fā)生情況。
兩組患者均應用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,應用t檢驗進行數(shù)據(jù)比較,P<0.05為差異,具有統(tǒng)計學意義。
從本次研究數(shù)據(jù)來看,治療組患者干預后發(fā)生下肢深靜脈血栓5例,對照組發(fā)生11例。治療組患者的總發(fā)生率為11.11%,對比對照組24.44%有明顯的降低(P<0.05)。
卵巢囊腫是臨床上較為常見的良性卵巢腫瘤,是由于患者卵泡和黃體發(fā)育過程中遇到障礙所致,其中包括黃體囊腫、濾泡囊腫以及卵泡膜-黃素囊腫等[3]。在流行病方面,根據(jù)全世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,該病在我國多見于30~50歲的婦女,其中患病率在13~23.9%之間。目前,該病的發(fā)病機制尚不明了,但有相關(guān)研究顯示,可能與患者的生活環(huán)境、飲食習慣、內(nèi)分泌因素以及反復發(fā)作的盆腔炎癥等因素有關(guān)。對于該病,卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)已廣泛應用于臨床,但在實踐中發(fā)現(xiàn),大部分患者在術(shù)后常常會出現(xiàn)血液高凝和高黏的現(xiàn)象,從而極易發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況,嚴重危害患者的身心健康及生活質(zhì)量[4]。經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn),在患者治療過程中給予有效的護理干預,對其的健康恢復具有重大的臨床意義。在以往的常規(guī)護理中,由于護理人員的大部分護理操作都是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行的,不能滿足患者的心理、生理需求,具有局限性。而采用綜合護理干預,對比前者具有一定的優(yōu)勢,通過在術(shù)前護理人員告知患者疾病的相關(guān)知識和注意事項,可緩解患者的不良情緒,并在術(shù)后根據(jù)患者不同情況給予體位護理和用藥護理等方式,能夠有效提高患者的生活質(zhì)量,從而顯著降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。本次研究數(shù)據(jù)顯示,治療組患者干預后發(fā)生下肢深靜脈血栓5例,對照組發(fā)生11例。治療組患者的總發(fā)生率為11.11%,對比對照組24.44%有明顯的降低(P<0.05)。
綜上所述,在卵巢囊腫患者中的圍手術(shù)期間應用綜合護理干預,可有效改善患者血液的高凝狀態(tài),降低不良反應的發(fā)生率,提高患者的護理滿意度。因此,值得在臨床上大力推廣并應用。