曹巖麗

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，山東 濟南 250002）

健康管理指的是評價人們的身日健康狀況，并為其提供科學(xué)依據(jù)，引導(dǎo)人們自主改善健康狀況，這種模式下，人們不需要付出大量的醫(yī)療費用，患病幾率降低了，同時還提高了人們的生活質(zhì)量。由此可見，國民身體素質(zhì)受到完善的健康管理服務(wù)模式的影響，明顯得以改善，其具有積極的現(xiàn)實意義，本文就此展開論述。

1 當(dāng)代健康管理服務(wù)模式存在的問題

1.1 法律制度缺失

健康管理服務(wù)的良性發(fā)展，都需要完善的法律制度做基礎(chǔ)，但由于目前的法律法規(guī)還存在不少缺陷，需要進一步優(yōu)化。再加上評價機制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)存在不足，政府無法對相關(guān)機構(gòu)進行有效的監(jiān)督和評估。

1.2 資金投入不足

資金無法準(zhǔn)確到位，加大了衛(wèi)生組織的任務(wù)壓力，財政部門雖然是健康管理體系的網(wǎng)底，但是，由于資金的不充足，從而導(dǎo)致在醫(yī)療設(shè)備、慢病管理以及預(yù)防保健等方面不能充分發(fā)揮其真實作用。

1.3 缺乏完善的信息化建設(shè)

電子健康檔案的發(fā)展受到了“信息孤島”現(xiàn)象的嚴(yán)重制約，現(xiàn)有的信息數(shù)據(jù)庫較為分散，各個軟件系統(tǒng)之間的聯(lián)系較差，信息的互通和共享受到了極大的影響，導(dǎo)致信息化管理始終只是紙上談兵。

1.4 在“第三方管理”中，醫(yī)保機構(gòu)作用不顯著

在健康管理理念的推廣中，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是推廣主體，雖然醫(yī)保費用可以用來治病，減少患者的經(jīng)濟損失，但卻無法避免疾病的出現(xiàn)，使得“防”與“治”脫節(jié)。

1.5 醫(yī)療機構(gòu)缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)與定位，其重治療、輕預(yù)防

在當(dāng)前我國的健康管理服務(wù)中，由于醫(yī)療機構(gòu)過于重視治卻忽視了防，促使健康管理服務(wù)存在明顯的偏差。此外，健康管理服務(wù)并沒有受到健康管理服務(wù)的統(tǒng)一規(guī)范，定位和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)也不明確，限制了服務(wù)范圍，整體服務(wù)質(zhì)量也受到了影響。

2 建立全周期健康管理多元參與模式

2.1 機制保障

2.1.1 多元協(xié)作機制

醫(yī)院需要逐漸建立動態(tài)協(xié)調(diào)的運作機制，以醫(yī)院為核心，構(gòu)建多方協(xié)商合作平臺，并且進行資源的整合，形成戰(zhàn)略聯(lián)合體，以此來將各環(huán)節(jié)的作用發(fā)揮到最大。相關(guān)衛(wèi)生主管部門通過對口幫扶、合作互助等方式，形成上下聯(lián)動的協(xié)作機制，實現(xiàn)資源的共享。

2.1.2 信息資源共享機制

將信息數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，通過建立跨區(qū)域、跨部門的醫(yī)療健康信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將相關(guān)的系統(tǒng)聯(lián)系起來，以此來實現(xiàn)多元信息資源共享。將動態(tài)的衛(wèi)生健康信息資源充分的進行掌握與利用，以此來實現(xiàn)健康服務(wù)渠道的進一步拓展，促進健康資源的使用率的有效提高以及醫(yī)療費用的合理增長，避免醫(yī)療差錯的出現(xiàn)等。

2.1.3 監(jiān)管與評價機制

基于統(tǒng)一的行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評價體系，規(guī)范市場競爭。醫(yī)院具有獨立性和專業(yè)性優(yōu)勢，可以用公正客觀的評估結(jié)果督促健康管理服務(wù)機構(gòu)改善服務(wù)質(zhì)量。

2.2 體系構(gòu)建

2.2.1 構(gòu)建立體化的健康服務(wù)體系

社會群體是一個較為復(fù)雜的群體，由于年齡、收入和文化程度的不同，存在著很大的差異化，因此他們對于健康服務(wù)的需求也是不同的，受此影響，決定了健康服務(wù)主體的多元化發(fā)展,因此，健康服務(wù)體系的建立必須要具有周期性且更加立體化。在服務(wù)內(nèi)容方面，主要包括以下幾方面：其一，在全社會范圍內(nèi)開展健康教育服務(wù)，向人們普及健康知識；其二，定時提供健康查體服務(wù)，以此來預(yù)防疾病；其三，開展居家護理服務(wù)，該項舉措主要是針對老年人的康復(fù)保健；其四，開展一系列健康服務(wù)，包括健康風(fēng)險分析、評估和心理輔導(dǎo)。

2.2.2 構(gòu)建健康管理指標(biāo)體系

對與健康狀況有關(guān)的指標(biāo)進行深入的分析和研究，并從中篩選出關(guān)鍵性指標(biāo)，以此為依據(jù)，初步建立健康指標(biāo)體系和相應(yīng)的信息數(shù)據(jù)庫，在實踐過程中不斷提高其科學(xué)性、合理性與實用操作性。健康檔案信息系統(tǒng)平臺具有自動生成統(tǒng)計數(shù)據(jù)的功能，我們可以以此獲得健康指標(biāo)，不僅數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性提高了，還有助于醫(yī)療機構(gòu)節(jié)約統(tǒng)計成本。通過深入挖掘健康數(shù)據(jù)價值，了解到群眾的健康發(fā)展趨勢，并采取針對性措施來預(yù)防疾病。

2.3 路徑選擇

2.3.1 多方主導(dǎo)，共同促進健康管理模式發(fā)展

第一，完善健康管理法律法規(guī)，確保健康管理事業(yè)的順利實施。第二，完善組織，明確職責(zé)。第三，打造一支高水平的衛(wèi)生人才隊伍，為健康事業(yè)的發(fā)展提供助力。首先，將高等醫(yī)學(xué)院校的作用發(fā)揮到最大化，對人才培養(yǎng)的力度不斷加大，培養(yǎng)出更多的實用型全科醫(yī)學(xué)人才。其次，將醫(yī)院的資源優(yōu)勢加以利用，定期開展健康教育培訓(xùn)，為相關(guān)工作人員創(chuàng)造更多的崗位培訓(xùn)機會。其三，落實把握好衛(wèi)生工作人員的繼續(xù)教育制度，鼓勵他們參與各種職業(yè)培訓(xùn)，給予表現(xiàn)優(yōu)秀的人員良好待遇，充分倒動他們的學(xué)習(xí)積極性。其四，相關(guān)部門要高度重視健康管理事業(yè)的發(fā)展，不斷完善投資補助政策，為各項政策的實施提供法律保障，在加大投入的同時，合理分配資源，保證制度的穩(wěn)定性。

2.3.2 培育和發(fā)揮醫(yī)院的健康管理的作用

第一，強化醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)的作用。就醫(yī)療機構(gòu)來說，人們往往對于大型的綜合醫(yī)療機構(gòu)有著獨特的信任，因其設(shè)備設(shè)施較為先進，且具備雄厚的專家實力，能夠為人們提供更加完備的服務(wù)項目和管理實效，種種優(yōu)勢的積累使其獲得了大多數(shù)人的認可。第二，發(fā)揮企業(yè)的重要作用，運用先進技術(shù)開發(fā)新型醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品，滿足居民的健康需求，同時提高健康管理服務(wù)的高效性。第三，借助媒體的力量，在全社會范圍內(nèi)廣泛宣傳健康管理理念，動員廣大居民都參與到健康管理的過程中來。第四，從居民自身著手，幫助其樹立健康管理意識，鼓勵他們積極參與相關(guān)教育活動，將健康知識滲透到人們的日常生活當(dāng)中，全面提高其自身健康管理能力。

3 結(jié) 語

綜上所述，新時代下，人們的思想觀念發(fā)生了較大的變化，醫(yī)療機構(gòu)也要緊跟時代，滿足社會發(fā)展需求，探索出一條綜合性的健康管理服務(wù)發(fā)展道路，促進我國醫(yī)療事業(yè)朝著更好的方向發(fā)展。