劉雙嶺 孫慧琳 陶然 朱路文 李曉寧

隨著醫(yī)療體制改革實施的深入，各個層次的中醫(yī)院正面臨著前所未有的競爭壓力，如何在激烈市場的競爭中生存與轉型發(fā)展，是每個中醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的關鍵問題[1]。中醫(yī)院“核心競爭力”作為影響醫(yī)療市場的重要因素，中醫(yī)藥醫(yī)療改革建設中醫(yī)院發(fā)展的根本問題即為提升中醫(yī)院核心競爭力，本研究從實際調研出發(fā)，用臨床實踐檢驗研究理論與結果，闡釋中醫(yī)院核心競爭力與?？茖２〗ㄔO的關系，并找尋有效提高中醫(yī)院綜合實力的方法，推動醫(yī)改大潮下的轉型與建設，擴大知名度與影響力，提高核心競爭力。

1 什么是中醫(yī)院的核心競爭力

醫(yī)院的核心競爭力其實質正是醫(yī)院內部具有的能成為最關鍵競爭優(yōu)勢的有形或無形條件。有形條件包括兩個體系：人力體系和物化體系（知識與技術）。無形條件也包括兩個體系：管理體系和文化體系。改革開放以來，醫(yī)療單位推向市場化，中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展較西醫(yī)醫(yī)院相比相對緩慢，中醫(yī)院發(fā)展與世界接軌與西醫(yī)院比較略滯后，因此中醫(yī)院在醫(yī)改形式下的轉型與發(fā)展要注意揚長避短，充分發(fā)揮自身中醫(yī)藥的優(yōu)勢特色[2-3]。中醫(yī)較西醫(yī)相比具有價格低廉、療效較好、毒副作用弱等優(yōu)勢特點。因此提高中醫(yī)院的市場價值與核心競爭力有重要意義與應用前景。

2 ?？茖２〉陌l(fā)展模式

臨床重點?？剖翘峁┮呻y病癥診療和專科醫(yī)療服務?？漆t(yī)療中心，在臨床醫(yī)療服務體系中居于技術核心地位，也是推廣臨床技術、開展臨床科研、培養(yǎng)臨床人才的重要基地。中醫(yī)院的?？平ㄔO可作為發(fā)揚中醫(yī)特色、發(fā)展中醫(yī)藥學術的突破口，搞好?？平ㄔO與中醫(yī)院的發(fā)展關系密切[4]。

重點專病建設是針對市場需求及提升中醫(yī)院實力需要，通過省級或市級重點專病項目實施，加強醫(yī)院重點支柱科室的建設，針對某一多發(fā)病或疑難病，全面改善基礎設施，提高專病人員的專業(yè)理論和診療水平，發(fā)揮重點專科的輻射、示范、重點專病帶頭作用，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，降低患者治療費用，重點專病的開展給廣大患者帶來了實惠和福音。隨著專病建設的完善，中醫(yī)院整體醫(yī)療水平及市場占有率提高，因此重點專病建設也可以提高中醫(yī)院綜合實力[5]。

3 ?？茖２χ嗅t(yī)院核心競爭力影響

專科專病建設是綜合性中醫(yī)院加強學科建設，以特色技術贏取競爭優(yōu)勢的有效手段，學科特色明顯，人才梯隊合理，注重資源整合，投入重點突出，逐步形成中醫(yī)院特色，即專病有名醫(yī)、醫(yī)院有名科、當地有名院[6]。臨床重點?？婆c專病的發(fā)展必須同時進行，現在北京、上海、廣州等地大型綜合中醫(yī)院已經成立一批具有鮮明特色的專病門診，目前這些中醫(yī)院的臨床重點?？婆c專病建設已經達到一定規(guī)模，形成了人民群眾看病知名院，名院有名專科，?？朴忻t(yī)，名醫(yī)聚集又帶動了名院發(fā)展的局面。中醫(yī)院綜合發(fā)展成良性，極大的推動了當地衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的進步。但這種以?？茖２“l(fā)展帶動醫(yī)院核心競爭力提升的戰(zhàn)略模式還不夠完善與全面，有較大的提升空間。

4 對當地中醫(yī)院專科專病建設及其核心競爭力的調研結果

通過走訪調研本市的中醫(yī)醫(yī)院，整理出臨床重點專科專病共同發(fā)展下中醫(yī)院的特色優(yōu)勢及核心競爭力構建的基礎，總結出通過?？茖２」餐l(fā)展提高中醫(yī)院核心競爭力的若干策略；針對存在的不利因素，提出基于?？茖２“l(fā)展下中醫(yī)院核心競爭力提升的思路，制定了提高當地中醫(yī)院專科專病建設具體的策略。通過調研發(fā)現本市各中醫(yī)院確有優(yōu)勢，但仍有不足之處，中醫(yī)院的核心競爭力仍有提升空間。

5 問題與展望

本研究圍繞國家“十三五”衛(wèi)生醫(yī)療戰(zhàn)略發(fā)展的規(guī)劃內容，聚焦目前市場經濟下中醫(yī)院增加核心競爭力的轉型以及發(fā)展問題，從實際調研出發(fā)，以當地多家中醫(yī)院?？茖２“l(fā)展情況為具體研究對象，探討中醫(yī)院核心競爭力與專科專病建設的關系以及?？茖２」餐l(fā)展對提升中醫(yī)院核心競爭力的影響，并從多角度、新視角找尋切實有效的提高中醫(yī)院綜合實力的可行方法，推動醫(yī)療改革大潮下中醫(yī)醫(yī)院轉型與建設，擴大中醫(yī)院的知名度和影響力，以便為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。黨的十七大報告指出：“健康是人全面發(fā)展的基礎，關系千家萬戶幸福?！比珖l(wèi)生與健康大會上習近平總書記強調：“沒有全民健康，就沒有全面小康”,黨的十九大報告更是指出：“實施健康中國戰(zhàn)略，要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全現代醫(yī)院管理制度。”[7]。國家衛(wèi)計委主任李斌指出：“十三五”時期，我國更加注重預防為主和健康促進，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務質量和水平，實現發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉變，提高人民群眾健康水平，奮力推進健康中國建設[8]。本研究選取專科專病建設的視角，指出市場經濟下中醫(yī)院發(fā)展的脈搏與希望是提高醫(yī)院的核心競爭力，才能夠在同行中立于不敗之地，希望能夠為中醫(yī)院核心競爭力的提升提供一定的參考和決策依據。