金海燕

（淮安區(qū)淮安市腫瘤醫(yī)院，江蘇 淮安 223200）

由于醫(yī)學(xué)治療的進步，如今的惡性腫瘤患者基本選擇接受專業(yè)治療，以尋求更長的存活時間和更好的生存狀況[1]。我院腫瘤治療中心不僅照顧患者還同時進行健康教育，并制定了一系列的方法，有明顯效果。報告如下：

1 方 法

1.1 影響患者健康教育成果的因素

1.1.1 患者的素質(zhì)和文化水平

患者的素質(zhì)和文化水平有差異，學(xué)習(xí)健康知識的情況不同，溝通效果有異，需要照顧的人幫助護患之間的溝通，以期健康教育的目的。尤其是讓患兒的照顧者學(xué)習(xí)健康教育有很好的效果[2]。

1.1.2 患者健康狀 況

癌癥患者身體狀況差，自理能力差，難以獨立進行功能鍛煉，需要有人協(xié)助。患者的日常生活都要求照顧者幫助他，由此可見患者的治療過程照顧者有主導(dǎo)地位，因此，要使照顧者熟悉正確的科學(xué)習(xí)慣，幫助患者營造一個更好的生活環(huán)境 。研究顯示，年長的照顧者不論是否經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，患者跌倒率小于未培訓(xùn)照顧者的跌倒率，說明病人生活水平，不僅需要良好的生活情況和照顧者的細心，還需要使用正確的方法[3]。

1.1.3 缺少家庭支持

對于晚期癌癥患者，容易意志薄弱、情緒消極，需要家庭以及社會的幫助，防止其產(chǎn)生絕望情緒，同時拒絕健康教育。此時需要照顧者理解患者心理，多觀察患者的語言、行為特點來發(fā)現(xiàn)其心理問題，關(guān)心和勸導(dǎo)，激勵患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心，使患者遠離消極心理樹立積 極心理。在最適合的時間、適合的環(huán)境，以及多樣化的教育方式對患者和照顧者進行健康教育，能將教育成果最大化。

1.2 對照顧者進行同步化的健康教育

1.2.1 完善健康教育系統(tǒng)

護理人員對惡性腫瘤的相關(guān)知識的認知程度直接決定健康教育的成效。我院進行的健康教育主要是由健康教育相關(guān)負責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)小組來組織，并經(jīng)專人統(tǒng)籌規(guī)劃工作，各科室負責(zé)健康教育的人共同開展本科室的健康教育。定期進行住院患者的健康教育，每次都讓患者協(xié)同一位照顧者一同參加。健康教育主要是教授腫瘤一般的誤區(qū)、危害因素、治療常識、飲食控制、行為控制、治療注意等。每三個月中心給癌癥照顧者開展1次健康講座，主要內(nèi)容是如何幫助癌癥患者的身心更健康地發(fā)展等的注意點，具體到患者日常生活的的吃、穿、住、行等方方面面，于此同時也會進行很多幫助癌癥照顧者減輕壓力的鍛煉[3]。

1.2.2 增加醫(yī)院健康教育工作人員的培訓(xùn)

為加強健康教育工作人員的教育水平，中心規(guī)定定期對健康教育小組的工作人員展開培訓(xùn)， 定期進行外出的學(xué)習(xí)工作，腫瘤中心還會對健康教育小組的工作人員每月進行小測驗，要求在測驗合格掌握好健康教育知識之后才能進行為健康教育和宣傳工作， 同時定期邀請專家來我院開展經(jīng)驗交流來互相學(xué)習(xí)，合作共贏[4]。

2 效 果

2.1 減少了放療及化療患者并發(fā)癥的發(fā)生率

對照顧者進行同步健康教育之前，患者大多生活習(xí)慣比較不好， 在飲食和睡眠等方面習(xí)慣不健康，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而經(jīng)過照顧者的監(jiān)督和照顧之后，并發(fā)癥發(fā)生率得到了明顯減少。

2.2 患者和家屬對護理工作更滿意，減少護患糾紛的產(chǎn)生

護理人員在宣傳和教育過程中，與患者和其家屬進行了良好的溝通，讓他們得到關(guān)心和溫暖，也能配合護理人員的工作，極大減少了護患之間問題的產(chǎn)生。

2.3 增加照顧者的護理能力

很多患者家屬都希望患者能得到提無微不至的看護，但卻很容易過度謹慎 ，反而不利于患者的治療，或是不知道如何正確地吃、穿、住、行，在經(jīng)過護理人員的正確教育后，照顧者才能成為患者的健康生活向?qū)А?/p>

2.4 提高現(xiàn)有的護理質(zhì)量

健康教育是護理人員應(yīng)掌握的基本工作，既避免醫(yī)院資源的浪費，又能提高患者的生活質(zhì)量，進而提升醫(yī)院的形象和增強護理的質(zhì)量。

3 討 論

在國內(nèi)，研究腫瘤患者對健康教育需要結(jié)果表明，患者和照顧者大多數(shù)都需要進行癌癥治療 和康復(fù)幫助有關(guān)知識的教育，過去的那種衛(wèi)生教育已經(jīng)難以滿足患者的健康需求，患者需要深刻了解疾病有關(guān)知識，希望能掌握相關(guān)知識以更好地進行治療，以達到延緩病情的目的。 照顧者同步學(xué)習(xí)健康知識能增加惡性腫瘤患者的生活水平，在護理癌癥患者時，應(yīng)進行家屬 和患者的同時健康教育，完善健康教育體系，將各類資源充分整合，與癌癥患者和照顧者展開有效的對話和心理幫助，起到預(yù)防、阻止即將發(fā)生的并發(fā)癥，增強患者的生活質(zhì)量。在實施了讓患者和照顧者同時接受健康教育后，臨床上取得了明顯的效果，但因為條件的不足和經(jīng)驗的不夠還存在一些不完善的方面，這些問題將在之后研究中進一步解決。