方 堃，岳予煥，張 霞

（山東省聊城市光明眼科醫(yī)院，山東 聊城 252000）

醫(yī)院作為各類病原體聚集場(chǎng)所，加之抗菌藥物、免疫抑制劑的大量應(yīng)用，導(dǎo)致極易發(fā)生感染情況，近年以來，感染率在醫(yī)院中一直存上升趨勢(shì)[1-2]?；颊咴卺t(yī)院感染不僅會(huì)影響治療效果，還會(huì)增加生理上的痛苦[3]。本研究旨在探討加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)醫(yī)院感染情況的應(yīng)用效果，取得了一定成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年10月在我院住院治療的142例患者，將其分為觀察組和對(duì)照組，各71例。觀察組男39例，女32例，年齡25～66歲，平均年齡（45.5±20.5）歲；對(duì)照組男36例，女35例，年齡27～64歲，平均年齡（45.5±18.5）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理方法；觀察組進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理管理，具體如下。

1.2.1 強(qiáng)化護(hù)理人員素質(zhì)

醫(yī)院在開展護(hù)理工作時(shí)，所有護(hù)理過程都是由護(hù)理人員完成的，由此可見護(hù)理人員是保證護(hù)理質(zhì)量的前提因素。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理力度，制定完善的管理體系，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心，必要時(shí)可制定一定的獎(jiǎng)懲手段，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，同時(shí)還應(yīng)該多組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的能力素質(zhì)，使其在護(hù)理工作中發(fā)揮更大作用。

1.2.2 制定完善相關(guān)制度

加強(qiáng)護(hù)理管理工作中，離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的重視，如果醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作不重視，那么護(hù)理工作水平就很難提高。所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該制定完善相關(guān)制度，同時(shí)要建立配套的監(jiān)督體系，保證制度的運(yùn)行。

1.2.3 加強(qiáng)隔離消毒管理

醫(yī)院應(yīng)對(duì)極具感染性的患者加強(qiáng)隔離，減少其與其他人群的接觸，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解疾病的傳染性，使其具備一定意識(shí)。同時(shí)還需要加強(qiáng)病房的消毒，清潔，做到每日開窗通風(fēng)，每周更換2次床上用品，還可以采取紫外線消毒等手段，盡可能的將病菌滅殺，降低傳播可能。

1.2.4 不濫用抗生素，嚴(yán)格無菌操作

在臨床醫(yī)療中，應(yīng)該根據(jù)不同患者的具體情況合理使用抗生素，不可卵用、錯(cuò)用、濫用抗生素，使用抗生素需要及時(shí)做好登記，以備日后查看。同時(shí)護(hù)理人員在進(jìn)行一切護(hù)理工作時(shí)，必須保證全程無菌操作，防止交叉感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后感染發(fā)生率、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。護(hù)理滿意度采用護(hù)理滿意情況調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，分值≥90為非常滿意，70＜分值＜90為基本滿意，分值＜70為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后感染情況對(duì)比

觀察組護(hù)理后發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染情況1例，泌尿系統(tǒng)感染3例，總感染率為5.63%；對(duì)照組護(hù)理后發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染3例，泌尿系統(tǒng)感染4例，心血管系統(tǒng)感染2例，骨關(guān)節(jié)感染3例，總感染率為16.90%。觀察組感染率顯著低于對(duì)照組（x2=6.353，P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組非常滿意39例，基本滿意27例，不滿意5例，總滿意率為92.96%；對(duì)照組非常滿意19例，基本滿意35例，不滿意17例，總滿意率為76.06%。觀察組總滿意率顯著高于對(duì)照組（x2=10.909，P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)院是為患者提供治療的場(chǎng)所，因此加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防是一項(xiàng)不得不重視的課題，在解決醫(yī)院感染問題上，要從醫(yī)院的護(hù)理管理上著手，護(hù)理管理工作作為醫(yī)院感染管理工作中的重要組成部分，很大程度上不僅影響了感染情況的發(fā)生，還直接關(guān)乎到醫(yī)院的醫(yī)療水平[4-5]。在本研究中，探討了如何加強(qiáng)護(hù)理管理，主要需要從四個(gè)方面進(jìn)行，一是注重護(hù)理人員的素質(zhì)養(yǎng)成；二是領(lǐng)導(dǎo)班子需要大力推動(dòng)實(shí)施；三是密切關(guān)注高傳染性患者，加強(qiáng)隔離；四是合理使用抗生素，全程無菌操作。通過研究表明，采用加強(qiáng)護(hù)理管理的觀察組護(hù)理后感染發(fā)生率和護(hù)理滿意度均優(yōu)于采用傳統(tǒng)護(hù)理管理的對(duì)照組。

綜上所述，采用加強(qiáng)護(hù)理管理可極大提高醫(yī)護(hù)人員能力水平，增強(qiáng)其責(zé)任心，控制感染源，防止感染傳播，降低感染發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1] 王定碧.探討加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果[J].飲食保健,2017,4(8):174-175.

[2] 李洪波,姜東霞,章瑞云,等.護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(17):4388-4390.

[3] 趙艷梅.加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(12):229-230.

[4] 陳桂英.關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(12):164-165.

[5] 蔣海霞,錢穩(wěn)平.加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017,2(7):149-154.