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（武警內(nèi)蒙古總隊醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

對護理人員實施分層次管理模式，目前已經(jīng)在各級醫(yī)院臨床護理中大力推廣應(yīng)用，同時也取得良好的成績，對護理模式進行不斷的更新，能夠促進臨床護理工作進步，提升臨床護理的工作水平，良好的臨床護理質(zhì)量，也會樹立醫(yī)院良好的社會形象[1]。本文主要針對分層次管理在臨床護理中應(yīng)用的效果進行分析評價，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2016年12月至2017年12月期間在我院工作的60位護理人員。均勻的將這60位護理人員分成兩組，各30人。對觀察組采取分層次護理管，對照組采取傳統(tǒng)的護理管理模式。觀察組中年齡在19歲～30歲之間，平均年齡（24.2±1.9）歲，其中本科15例，?？?0例，中專5例；對照組中年齡在21歲～29歲之間，平均年齡（25.1±2.2）歲，其中本科16例，專科8例，中專6例。兩組一般資料沒有明顯差異性，（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 觀察組：施行分層次護理管理模式，對本組護理人員分為護士長、高級護理護士、初級護理、基礎(chǔ)護理人員。每組護理人員僅和上下級進行工作對接，每一等級的護理人員均有其相應(yīng)的工作職責(zé)和工作范圍，要嚴格遵循自己的工作職責(zé)，并且對下級工作人員進行工作技術(shù)指導(dǎo)，同時配合上級更好的完成護理工作。最好能夠在醫(yī)院內(nèi)部成立，專門針對護理知識、臨床實踐能力及專業(yè)技能考核的評審小組[2]。定期對護理工作施行培訓(xùn)和考核機制，采用集中培訓(xùn)和演示培訓(xùn)的方法，條件允許的情況下還可以選派工作人外出進行培訓(xùn)。護士長要積極參與危險重癥患者的臨床治療，科學(xué)的調(diào)配全科室的的護士，讓人力資源得到合理利用，同時不斷提高護理人員的工作水平，為今后工作順利開展創(chuàng)造條件，人盡其才，提升護理工作整體水平。

1.2.2 對照組：實行傳統(tǒng)的護理管理方法，根據(jù)護士的性格特點、年齡階段、工作經(jīng)驗等方面，由護士長對其工作進行分配。制定護理人員的具體工作職責(zé)，并按照職責(zé)對護理人員進行嚴格要求[3]。在工作時間上從護理人員的工作量和實際情況考慮，施行彈性排班制度，即每項護理工作按照護士的綜合素質(zhì)和護理能力進行安排。

1.3 評價標準

①工作態(tài)度：借助自制問卷，對兩組護理人員的工作態(tài)度展開調(diào)查工作，出去不記名形式，由專業(yè)人士進行審定，按照：優(yōu)秀、一般、較差三個等級進行劃分。②患者的滿意程度：同樣也采用不記名調(diào)查問卷的形式，評分標準采用：非常滿意、較為滿意和不滿意三個等級。③理論知識和操作能力：由資深護理人員對二組的理論知識進行評分，100分滿分，60分及格，85分以上為優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS13.0，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 雖然觀察組和對照組在護理管理后在態(tài)度方面均有改善，但是觀察組的改善幅度相對較高（P＜0.05）。

2.2 兩組護理人員在護理管理前后，患者的滿意度具有明顯差異（P＜0.05）。

2.3 護理管理前后兩組人員，理論知識和操作能力對比差異明顯，（P＜0.05）。

3 討 論

將分層次管理護理，廣泛的應(yīng)用于臨床護理中，對提高臨床護理質(zhì)量具有重要作用[4]。從患者的滿意程度可以看出，這種模式的護理服務(wù)更容易被患者接受。與傳統(tǒng)的護理模式相比，合理的績效考核，能夠促進護理人員的工作積極性，激勵護士更好的為臨床一線服務(wù)。完善的層級護士培訓(xùn)，讓護士專業(yè)技能和綜合素質(zhì)得到提升，有利于護理生涯的發(fā)展。安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使患者對護理方面的滿意度明顯提升，值得在臨床護理中大力推廣應(yīng)用。