孫水紅

（丹陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，江蘇 丹陽 212300）

前 言

腹膜透析是臨床治療慢性腎衰竭的常用方式[1]，而在透析治療期間，予以護理干預(yù)能夠更好的輔助改善治療效果。本文當(dāng)中，對本院2011年到2018年這段時間收治的慢性腎衰竭患者實施護理方面的分析和總結(jié)，見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料

選取本院的慢性腎衰竭實施腹膜透析患者100例，所選時間區(qū)間是2011.3.5日～～2018.3.5日，將其隨機數(shù)字表法分組，分為觀察組50例、對照組50例。

觀察組—性別方面對比，男：女=32：18例；年齡平均值（48.72 5.57）歲。

對照組—性別方面對比，男：女=33：17例；年齡平均值（48.63 5.89）歲。

2組慢性腎衰竭患者數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計核算表示對比微弱，P值＞0.05。

1.2 方法

對照組慢性腎衰竭患者的護理以基礎(chǔ)臨床方案為主，而觀察組在此同時，結(jié)合進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理[2]：

第一，優(yōu)化普及透析治療方式和慢性腎衰竭疾病知識，通過口頭詳細(xì)講解、宣傳冊等方式進(jìn)行介紹，以此提高患者的認(rèn)知能力。

第二方面，優(yōu)質(zhì)飲食計劃，由于患者的腎臟受損，故在飲食方面需要主要考慮淀粉和膳食纖維的食物，而減少蛋白質(zhì)的攝入，幫助減少腎臟負(fù)擔(dān)，便于消化。

第三方面，優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)，在透析期間患者難免會受到治療和疾病的雙重折磨，故需要對患者進(jìn)行正確的引導(dǎo)，安慰患者，通過轉(zhuǎn)移注意力、放松療法等改善患者的治療情緒。

第四方面，在患者出院后，可采取電話隨訪和家庭隨訪的方式，隨時和患者保持聯(lián)系，便于做到監(jiān)督和指導(dǎo)患者在家的生活規(guī)律，以維持疾病預(yù)后效果。

1.3 觀察指標(biāo)

測評2組慢性腎衰竭患者的生活質(zhì)量指標(biāo)；核對其發(fā)生的并發(fā)癥指標(biāo)，包括—出口處感染、腹膜功能異常、腹膜炎。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組慢性腎衰竭患者的生活質(zhì)量均值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時將其運用t值檢驗，2組并發(fā)癥概率實施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗，結(jié)果顯示為P＜0.05時，說明2組指標(biāo)對比有統(tǒng)計學(xué)含義。

2 結(jié) 果

2.1 2組對比生活質(zhì)量指標(biāo)

觀察組慢性腎衰竭患者的生活質(zhì)量干預(yù)前數(shù)據(jù)是（49.46 7.18）分，干預(yù)后是（93.45 5.46）分。

對照組干預(yù)前生活質(zhì)量分值是（49.78 7.28）分，干預(yù)后分值上升為（74.62 9.59）分。

上述結(jié)果顯示，雖然2組干預(yù)后分值均有改善，但前者生活質(zhì)量分值更為優(yōu)異，P值＜0.05。

2.2 比較2組的并發(fā)癥指標(biāo)

觀察組慢性腎衰竭患者的并發(fā)癥數(shù)據(jù)當(dāng)中，發(fā)生出口處感染的概率為2.00%（1/50），腹膜功能異常的概率為6.00%（3/50），腹膜炎的概率為2.00%（1/50），合計概率為10.00%（5/50）。

對照組并發(fā)癥數(shù)據(jù)顯示，出口處感染的發(fā)生概率為10.00%（5/50），腹膜功能異常的發(fā)生概率為8.00%（4/50），腹膜炎發(fā)生概率為8.00%（4/50），合計26.00%（13/50）。

和對照組的各項指標(biāo)情況相比，觀察組并發(fā)癥概率10.00%低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理是一種綜合考慮患者生理和心理需求的全面護理模式，其能夠針對透析治療的慢性腎衰竭患者的疾病和治療狀況，進(jìn)行優(yōu)化的護理干預(yù)，從而獲取患者更良好的護理體驗[3]。

結(jié)果“2.1”得出：觀察組慢性腎衰竭患者在采取優(yōu)質(zhì)護理的方案進(jìn)行護理后，其生活質(zhì)量指標(biāo)（93.45 5.46）分，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用基礎(chǔ)臨床方案的對照組慢性腎衰竭患者，P值＜0.05。

結(jié)果“2.2”得出：通過觀察2組的并發(fā)癥，觀察組發(fā)生概率是10.00%，低于對照組26.00%，P值＜0.05。

綜上所述，實施優(yōu)質(zhì)護理的方案能夠改善慢性腎衰竭實施腹膜透析患者的生活質(zhì)量，且大幅度的降低患者的并發(fā)癥發(fā)生概率。