孫貴宏,顧瑞紅
(新疆維族爾自治區(qū)吐魯番市托克托縣人民醫(yī)院供應(yīng)室,新疆 吐魯番 838100)
冠心病發(fā)病人群有呈老齡化的特征,隨著我國(guó)人口老齡化的不斷嚴(yán)重,冠心病的發(fā)病率越來(lái)越高,而冠心病的最常見(jiàn)類(lèi)型心絞痛也越來(lái)越常發(fā)生,冠心病是基于動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,是由動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌細(xì)胞暫時(shí)性缺氧、缺血導(dǎo)致的,患者往往被病痛折磨情緒比較不穩(wěn)定,對(duì)治療帶來(lái)一定影響[1]。我院采取人性化護(hù)理干預(yù),現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2015年3月~2016年2月我院收治的冠心病合并心絞痛患者42例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各21例。觀察組男13例,女8例,年齡45~81歲,平均年齡(58.53±6.36)歲,平均病程(7.44±6.51)年,穩(wěn)定型心絞痛9例,不穩(wěn)定性心絞痛12例;對(duì)照組男12例,女9例,年齡46~83歲,平均年齡(58.91±6.24)歲,平均病程(7.76±6.46)年,穩(wěn)定型心絞痛7例,不穩(wěn)定性心絞痛14例。兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、性別、病程、年齡等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。患者及家屬同意并簽訂知情同意書(shū),及我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式,密切關(guān)注患者病情,如患者臨床體征出現(xiàn)異常,立即聯(lián)系主治醫(yī)師,對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察,確保治療療效。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理,具體如下。
(1)患者入院后用熱烈的態(tài)度歡迎患者,對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,將冠心病合并心絞痛的發(fā)病原理告知患者,打消患者的疑慮,解除患者的疑問(wèn),將疾病的特點(diǎn)告知患者,對(duì)患者進(jìn)行貼心的問(wèn)候,了解患者的需求,囑咐患者多休息,保持良好的作息規(guī)律,在輕松的環(huán)境內(nèi)患者會(huì)盡快的康復(fù)[2-3]。
(2)心理護(hù)理。對(duì)患者報(bào)以真摯的態(tài)度進(jìn)行服務(wù),深刻落實(shí)以患者為中心的服務(wù)理念,在對(duì)患者護(hù)理中多使用敬語(yǔ),使患者感受到尊重與溫暖,對(duì)患者進(jìn)行無(wú)微不至的關(guān)懷,使患者感受到真誠(chéng),對(duì)患者的心理活動(dòng)進(jìn)行把握,緩解患者抑郁、焦躁的情緒,使患者有個(gè)健康的心態(tài),有利于預(yù)后,多主動(dòng)與患者溝通,使醫(yī)院感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷精神,并根據(jù)患者的具體情況對(duì)患者進(jìn)行心理疏解,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,通過(guò)言語(yǔ)的鼓勵(lì)使患者建立起對(duì)抗疾病的信心。
(3)將病房打掃干凈,保持病房?jī)?nèi)干凈整潔的環(huán)境,保持病房通風(fēng),輕松的環(huán)境有利于患者的康復(fù),雜亂的環(huán)境對(duì)患者情緒有一定的影響,對(duì)患者進(jìn)行貼心的關(guān)懷。
(4)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,以清淡、富含營(yíng)養(yǎng)的食物為主,為患者制定合理的康復(fù)計(jì)劃,將如何健康的預(yù)后告知患者和患者家屬,為患者制定適當(dāng)?shù)腻憻捰?jì)劃,讓患者盡可能的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),并告知患者最好不要進(jìn)行過(guò)重的體力勞動(dòng),進(jìn)行強(qiáng)度較大的搬運(yùn)活動(dòng)等,時(shí)刻保持呼吸暢通,避免給心肌細(xì)胞造成壓力,使其暫時(shí)性缺氧和缺血。
讓患者進(jìn)行身體機(jī)能允許范圍內(nèi)的活動(dòng),以不累為標(biāo)準(zhǔn)。
(6)護(hù)理人員加強(qiáng)社會(huì)倫理學(xué)、人文科學(xué)的學(xué)習(xí),在加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí),可和患者進(jìn)行良好的溝通,滿(mǎn)足患者的心理需求和生理需求,提高自身的各方面素質(zhì),更好地進(jìn)行服務(wù)。
(7)用藥護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),讓患者嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行服藥,將藥物歸置整齊,按不同標(biāo)記進(jìn)行擺放。
(8)對(duì)患者進(jìn)行心率以及血壓的監(jiān)護(hù),定時(shí)測(cè)量患者血壓,血壓可反應(yīng)患者心功能的狀況。
對(duì)兩組患者總有效率進(jìn)行對(duì)比,利用顯效、有效以及無(wú)效作為病情評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),其中顯效:患者臨床癥狀基本消失,心絞痛不再發(fā)作或極少發(fā)作;有效:患者臨床癥狀得到明顯好轉(zhuǎn),心絞痛發(fā)作較少;無(wú)效:患者臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),心絞痛發(fā)作次數(shù)沒(méi)有改變或有加重的趨勢(shì)。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組總有效率為95.24%(20/21),對(duì)照組總有效率為85.71%(18/21),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.2694,P=0.0217)。
觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為95.24%(20/21),對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為80.95%(17/21),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=9.7354,P=0.0018)
采用人性化護(hù)理干預(yù)可滿(mǎn)足患者的生理和心理需求,改善了患者的生活質(zhì)量,避免各種誘因,有更好的用藥依從性,提高治療效果,使患者保持良好的身心狀態(tài),利于患者預(yù)后,盡快康復(fù),提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并提升服務(wù)水平,給患者更舒適的感受。
[1]劉 芬.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并心絞痛的臨床效果[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(18):2796-2797.
[2]梁 冰.分析人性化護(hù)理在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(10):273-274.
[3]楊 星,謝 群.人性化護(hù)理用于冠心病心絞痛合并心律失常的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(15):1882-1883.
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2018年5期