黃思哲
(海南省人民醫(yī)院,海南 海口 570311)
人們的生活水平逐漸提高,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展連與時(shí)俱進(jìn),更多先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)被應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)中。超聲新技術(shù)就是具有代表性的一類新型技術(shù)之一,這一技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床診斷中有著深遠(yuǎn)的意義,它的使用也精準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行更好的歸納匯總,使得婦產(chǎn)科臨床工作工作效果、水平明顯提升。超聲診斷技術(shù)診斷優(yōu)勢(shì)明顯,可以精確的監(jiān)測(cè)婦科疾病變化,也能很好的觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,這對(duì)婦產(chǎn)科臨床診斷有著深遠(yuǎn)的影響[1]。
探頭微型化是超聲新技術(shù)的代表技術(shù)之一,它的使用可以將檢查路線進(jìn)行拓展。這一技術(shù)的應(yīng)用路徑廣泛,例如官腔內(nèi)超聲探頭、陰道內(nèi)超聲探頭、導(dǎo)管內(nèi)超聲探頭、血管內(nèi)超聲探頭、胃鏡超聲探頭及腹腔鏡超聲探頭等都采用了探頭微型化的原理。他們的應(yīng)用也讓經(jīng)陰道超聲檢查在臨床醫(yī)學(xué)中得到實(shí)踐。經(jīng)陰道超聲檢測(cè)和腹部超聲檢測(cè)存在一定的檢測(cè)差異,前者的檢測(cè)優(yōu)勢(shì)更加明顯,通過(guò)經(jīng)陰道超聲檢測(cè),可以將超聲圖像要分辨率進(jìn)行提升,因?yàn)樵谠O(shè)置圖像時(shí),這一檢測(cè)方式降低臟器探頭之間的間距,這也使得探頭頻率該是一種提升。這一檢測(cè)方式的檢測(cè)局限性低,腹部超聲檢測(cè)進(jìn)行過(guò)程中,需要檢測(cè)者充盈膀胱,增加了檢測(cè)步驟,降低檢測(cè)效率。經(jīng)陰道超聲檢測(cè)簡(jiǎn)化了檢測(cè)環(huán)節(jié)[2]。
但經(jīng)陰道超聲檢測(cè)使用期間存在相應(yīng)的局限因素,使用過(guò)程中也需要對(duì)限制條件進(jìn)行分析,避免影響檢測(cè)結(jié)果。它的檢測(cè)頻率較高,掃描半徑小,所以并不適用于未婚婦女、陰道異常病變、陰道縮小患者。利用超聲新技術(shù)的應(yīng)用形成造影諧波圖像,使用超聲造影劑,利用造影劑微泡,將二次諧波進(jìn)行成像。
宮腔形態(tài)異常超聲檢測(cè)彌補(bǔ)了經(jīng)陰道超聲檢測(cè)的不足,它的檢測(cè)可以用于宮腔異常以及子宮發(fā)育異常癥狀的診斷。檢測(cè)期間可以完整的子宮形態(tài)進(jìn)行顯示,為臨床醫(yī)療提供更多的有效數(shù)據(jù)。在對(duì)一些婦科疾病進(jìn)行檢測(cè)時(shí),宮腔形態(tài)異常超聲檢測(cè)也能發(fā)揮出它的檢測(cè)優(yōu)勢(shì),例如在宮頸疾病上,它的檢測(cè)診斷數(shù)據(jù)明顯比其他檢測(cè)方式準(zhǔn)確。對(duì)檢測(cè)方式對(duì)產(chǎn)婦的早期妊娠、胚胎結(jié)構(gòu)變化、胚胎發(fā)育異常的診斷觀察十分準(zhǔn)確,可以更加精準(zhǔn)的判定產(chǎn)婦胚胎發(fā)育特點(diǎn)。將影像處理技術(shù)合理使用,就提升了超聲檢測(cè)圖像的清晰度,可以利用聲學(xué)密度測(cè)定的方式,計(jì)算回聲信號(hào)強(qiáng)度,散射區(qū)的功率譜,通過(guò)動(dòng)態(tài)邊疆采集方式獲得圖形數(shù)據(jù),構(gòu)建曲線圖[3]。
腹腔鏡及術(shù)中超聲技術(shù)在手術(shù)中應(yīng)用頻率較高,是一種新式的檢查手段,這一檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用可以有效提高手術(shù)的安全性、更為精準(zhǔn)的控制手術(shù)操作模式、選擇最佳的手術(shù)操作路徑。不同于其它超聲檢測(cè)技術(shù)的是腹腔鏡及術(shù)中超聲技術(shù)對(duì)檢測(cè)部位進(jìn)行診斷的同時(shí)而且協(xié)助治療作用。
通過(guò)三維超聲技術(shù)可以將組織器官圖像切面數(shù)據(jù)進(jìn)行完整的顯示,期間通過(guò)分析計(jì)算機(jī)的作業(yè)原則完成信息數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建,在構(gòu)建完畢立體數(shù)據(jù)庫(kù)以后,完成三維重建,將產(chǎn)婦三維圖像進(jìn)行整理傳輸。另外通過(guò)彩色室壁運(yùn)動(dòng)技術(shù),可以檢測(cè)產(chǎn)婦及胎兒心率變化,記錄心室收縮期,識(shí)別跟蹤顯示心內(nèi)膜組織-血液界面。
三維超聲應(yīng)用有點(diǎn)明顯,優(yōu)點(diǎn)點(diǎn)包括標(biāo)準(zhǔn)性超聲掃查、三維立體超聲圖像數(shù)據(jù)庫(kù)的建立、以及超聲圖像切面的錄入。三維超聲包含了機(jī)械掃描、電子掃描,掃描期間建立定位指針,記錄切面圖像。
對(duì)產(chǎn)婦的臟器官進(jìn)行掃描,獲取圖像信息。進(jìn)行超聲掃查期間,可以保證掃查的標(biāo)準(zhǔn)性以及掃描的圖像化。對(duì)掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,可以判定超聲診斷結(jié)果,保證診斷的精準(zhǔn)性診斷的精準(zhǔn)性。規(guī)范的操作流程也保證了檢測(cè)效率,讓醫(yī)療專家從繁瑣的診斷工作中解脫出來(lái),簡(jiǎn)化工作流程。
三維立體超聲圖像數(shù)據(jù)庫(kù)的建立可以對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行回顧性分析,它的使用也讓遠(yuǎn)程會(huì)診成為可能,建立空間關(guān)系、將超聲切面圖進(jìn)行傳輸。三維立體超聲圖像數(shù)據(jù)庫(kù)的建立運(yùn)用了三維成像技術(shù),技術(shù)種類包括坐標(biāo)位移法、網(wǎng)絡(luò)法、靜態(tài)三維成像、動(dòng)態(tài)三維成像、可旋轉(zhuǎn)式透明三維灰階圖像[4]。
獲取切面,將超聲圖像信息進(jìn)行整理,整理過(guò)程中,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)超聲檢測(cè)中的不足,減少檢查死角的個(gè)數(shù),更為精準(zhǔn)的將檢測(cè)信息進(jìn)行反饋,也在醫(yī)療人員的檢查管理工作提供更好的幫助,從而使得診斷結(jié)果變得更加精確[5]。
超聲新技術(shù)使得超聲檢查在婦產(chǎn)科較好的應(yīng)用,也讓婦產(chǎn)科的臨床診斷工作更加有序的進(jìn)行。醫(yī)療人員可以通過(guò)超聲檢測(cè)技術(shù)以及超聲檢查影像資料對(duì)產(chǎn)婦的疾病癥狀進(jìn)行判斷,使得治療工作更加有序的進(jìn)行。超聲新技術(shù)的使用推動(dòng)?jì)D產(chǎn)科超聲檢查診斷的發(fā)展,通過(guò)合理有效的檢測(cè)方式也能彌補(bǔ)技術(shù)應(yīng)用漏洞,歸納檢測(cè)課題以后、保證診斷精度[6]。
例如應(yīng)用超聲新技術(shù)可以很好的完成對(duì)胎兒狀況的診斷,檢測(cè)胎兒是否出現(xiàn)唇裂、畸形其它發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。分析三維超聲影像,確定檢測(cè)領(lǐng)域。檢測(cè)過(guò)程中,可以監(jiān)測(cè)胎兒結(jié)構(gòu),對(duì)胎兒的微小異常狀況、胸腹壁異常狀況做出更為精準(zhǔn)的判斷,檢測(cè)直觀性強(qiáng),完整度高。
超聲新技術(shù)的發(fā)展對(duì)婦產(chǎn)科的臨床檢測(cè)有著重要的意義,將檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行合理應(yīng)用可以保證診斷精度,提升診斷價(jià)值。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,超聲新技術(shù)將會(huì)被更好的研究,這也為醫(yī)療人員提供更好的醫(yī)療條件,使得檢測(cè)工作更加順利的進(jìn)行下去。超聲新技術(shù)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用可以更為精準(zhǔn)了診斷婦科疾病、檢測(cè)胎兒狀況,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用局限性。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2018年19期