倪 娟
(武漢大學(xué)附屬人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)師,湖北 武漢 430000)
近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)和人們生活水平的提高,剖宮產(chǎn)的人數(shù)逐年增長。雖然剖宮產(chǎn)的技術(shù)日趨成熟,但對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)婦的傷害仍然較大,術(shù)后強(qiáng)烈的疼痛感會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的心理健康[1]。因此,對(duì)產(chǎn)后護(hù)理的要求越來越高。多數(shù)專家表示,對(duì)產(chǎn)婦采取科學(xué)的舒適護(hù)理,產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)良好有著重要意義。本次研究,主要對(duì)本院于2017年3月~2018年1月入本院行剖宮產(chǎn)的88例產(chǎn)婦予以分組研究,旨在舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下:
選取本院于2017年3月~2018年1月入本院行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦88例,根據(jù)不同的護(hù)理方案進(jìn)行分組。對(duì)照組(n=44)產(chǎn)婦的年齡在20~38歲之間,平均(37.85±0.46)歲;孕周在35~42周之間,平均(38.74±0.63)周。觀察組(n=44)產(chǎn)婦的年齡在20~38歲之間,平均(37.65±0.56)歲;孕周在35~40周之間,平均(38.84±0.73)周。2組產(chǎn)婦的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
2組產(chǎn)婦均予以心電圖監(jiān)測、血尿常規(guī)檢查、凝血功能、用藥指導(dǎo)等產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理,觀察組在以上護(hù)理的基礎(chǔ)上施行舒適護(hù)理:(1)疼痛護(hù)理。根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理,可為其播放清爽、輕柔的音樂轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,適當(dāng)?shù)匕茨Ξa(chǎn)婦傷口旁的皮膚,增加產(chǎn)婦的舒適感,疼痛劇烈時(shí)可予以藥物鎮(zhèn)痛。(2)心理護(hù)理。產(chǎn)后產(chǎn)婦容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,護(hù)士應(yīng)以溫柔、親切的語調(diào)與產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)有效交流,鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極配合醫(yī)生和護(hù)士的治療工作,為產(chǎn)婦詳細(xì)介紹術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng),觀察產(chǎn)婦的面部表情,并詢問產(chǎn)婦的不適感和不良情緒,并采取疏導(dǎo)措施,消除產(chǎn)婦的不良情緒,促進(jìn)其情緒穩(wěn)定,保持放松、愉悅的心情。(3)體位護(hù)理。術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦呈平臥體位,6h后翻身,于產(chǎn)婦腿間、背部墊上軟墊或軟枕,便于幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換側(cè)臥位,減輕疼痛。(4)康復(fù)訓(xùn)練。在護(hù)士的協(xié)助下,產(chǎn)婦可進(jìn)行早期翻身練習(xí)和下床活動(dòng),之后逐漸強(qiáng)化康復(fù)鍛煉,幫助其克服心理障礙,快速恢復(fù)生理功能。(5)并發(fā)癥護(hù)理。觀察產(chǎn)婦術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況,及時(shí)與產(chǎn)婦溝通交流,并及時(shí)處理并發(fā)癥。
對(duì)比2組產(chǎn)婦的VAS評(píng)分、VDS評(píng)分、母乳喂養(yǎng)成功率、滿意度。
數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析,計(jì)量采用獨(dú)立樣本行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示行卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a<0.05。
觀察組的VAS、VDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 VAS、VDS評(píng)分比較
觀察組的的母乳喂養(yǎng)成功率、滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。
表2 母乳喂養(yǎng)成功率、滿意度比較
剖宮產(chǎn)術(shù)后,產(chǎn)婦容易因手術(shù)創(chuàng)傷,出現(xiàn)切口疼痛、子宮收縮疼痛,給產(chǎn)婦的心理和生理方面均帶來巨大的痛苦。因此,術(shù)后產(chǎn)婦的家屬和醫(yī)護(hù)人員需要悉心照料產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦保持輕松、愉悅的心情,幫助產(chǎn)婦快速康復(fù)[2]。
舒適護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式,需要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況制定針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理方案,才能滿足產(chǎn)婦及其家屬所需,緩輕產(chǎn)婦的疼痛感,消除其術(shù)前恐懼和術(shù)后不良情緒,為術(shù)后產(chǎn)婦快速康復(fù)提供有力的保障[3]。舒適護(hù)理主要以采取各種有針對(duì)性的護(hù)理措施為核心來保障護(hù)理質(zhì)量,力求維持產(chǎn)婦的心理、生理方面均處于放松、舒適的狀態(tài),增強(qiáng)產(chǎn)婦在治療過程中的舒適、愉悅體驗(yàn),提升產(chǎn)婦及家屬對(duì)產(chǎn)婦的滿意度。本研究中,觀察組的VAS、VDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);觀察組的的母乳喂養(yǎng)成功率、滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。提示舒適護(hù)理的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦快速康復(fù)有著重要意義。
綜上所述,對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦采取舒適護(hù)理可有效輕疼痛,提高母乳喂養(yǎng)成功率和滿意度,具有很高的推廣價(jià)值。