張小威

【摘 要】目的：探究在小兒支氣管肺炎中循證護(hù)理的臨床護(hù)理效果。方法：選取本院2015年8月-2016年8月兒內(nèi)科所收治的支氣管肺炎患兒110例，將這些患兒分為觀察組和對照組55例，對照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理，比較兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及臨床護(hù)理總有效率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、臨床總有效率及護(hù)理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒支氣管肺炎護(hù)理過程中運(yùn)用臨床護(hù)理效果顯著，并發(fā)癥發(fā)生率較低，該方法值得被臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎；循證護(hù)理；臨床護(hù)理效果；并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

循證護(hù)理是目前臨床運(yùn)用較廣泛、科學(xué)性較高的護(hù)理方法之一，該方法主要是建立在科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上而實(shí)施的護(hù)理，并有研究人員認(rèn)為循證護(hù)理除了能有效改善患者的臨床癥狀之外，還能提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量[1-2]。本文就針對小兒支氣管肺炎護(hù)理過程中運(yùn)用循證護(hù)理的臨床療效的分析和研究，主要內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月-2016年8月所收治的小兒支氣管肺炎患兒110例，將這些患兒分為觀察組和對照組，每組55例。觀察組55例患兒中，男患兒28例，女患兒17例，年齡為6個(gè)月-8歲，平均年齡為4.5歲，體溫在37.5℃-40.1℃，平均體溫為（38.9±0.5）℃；對照組55例患兒中，男患兒30例，女患兒25例，年齡為3個(gè)月-7歲，平均年齡為（5.1±1.6）歲，體溫為37.8—39.8攝氏度，平均體溫為（39.3±0.8）攝氏度。兩組患兒在年齡、性別、體溫等等一般資料比較中并無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法：對照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要做法有：觀察患兒的精神狀態(tài)、向患兒家屬宣傳教育保證患兒充足休息的重要性、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、根據(jù)患兒的實(shí)際病況實(shí)施針對性護(hù)理、患兒降溫處理，緩解患兒呼吸不暢的護(hù)理等等。對于因高熱而驚厥、昏迷的患兒要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行急救治療。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法：觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中的問題。護(hù)理人員要善于利用批判性思維發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題及滿足患兒及患兒家屬的需求。（2）善于利用目前先進(jìn)的檢索技術(shù)，護(hù)理人員要善于上網(wǎng)找尋豐富的小兒支氣管肺炎的詳細(xì)的護(hù)理方法，并結(jié)合目前醫(yī)院實(shí)施的護(hù)理方法，改善和優(yōu)化可提高的護(hù)理措施。（3）分析和研究護(hù)理人員所掌握的文獻(xiàn)資料，吸取文獻(xiàn)中的精華，摒棄文獻(xiàn)中不適用于本院實(shí)際情況的方法。為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供理論基礎(chǔ)。（4）護(hù)理人員掌握較多的資料后，可將理論知識付諸實(shí)踐，護(hù)理工作的開展要建立在護(hù)理人員與患兒家屬之間較好的溝通、信任的關(guān)系之上。首先護(hù)理人員要及時(shí)向患兒家屬進(jìn)行積極交流溝通，耐心聽取患兒及患兒家屬的意見，幫助患兒及患兒家屬消除不良情緒，安撫患兒情緒，并能更好的積極配合護(hù)理人員的工作。（5）健康知識宣傳教育。向患兒家屬宣傳和講解關(guān)于小兒支氣管肺炎的發(fā)病原因、發(fā)病過程及治療方法等等相關(guān)知識，并告知患兒家屬注意及時(shí)為患兒補(bǔ)充營養(yǎng)，改善飲食習(xí)慣并結(jié)合適量的運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物。告知患兒家屬在進(jìn)行霧化治療之前，要先將患兒口鼻內(nèi)異物清除，患兒霧化治療前后半小時(shí)禁止飲水和進(jìn)食。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒進(jìn)行療效評價(jià)，患兒的咳嗽、流鼻涕、喘息等等臨床癥狀消失，且通過胸部X線及血常規(guī)正常即為治愈；患兒的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，胸部X線及血常規(guī)有明顯改變，即為顯效；臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胸部X線及血常規(guī)有所改變即為有效；患兒的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)甚至病情嚴(yán)重，胸部X線及血常規(guī)無改善即為無效。通過醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿分為100分，90分以上為滿意，90分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss17.00處理，±s表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；%表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)；P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的臨床護(hù)理總有效率及護(hù)理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）見表一。

3 討論

小兒支氣管肺炎是小兒臨床常見的疾病之一，由于小兒身體機(jī)能尚處于發(fā)育階段，抵抗力較差，較容易受到病毒及細(xì)菌感染，支氣管肺炎發(fā)生原因是受到病毒及細(xì)菌感染[3-4]?；純号R床表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、踹息等等呼吸道系統(tǒng)癥狀，好發(fā)于冬春季[5]。如果不及時(shí)采取治療措施，隨著病情惡化，會造成其他重要器官的損傷和功能異常，嚴(yán)重會危及患兒的生命健康。循證護(hù)理隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量的提高逐漸被廣泛應(yīng)用到臨床上，循證護(hù)理經(jīng)過臨床實(shí)踐證明，循證護(hù)理措施具有科學(xué)性合理性，因其循證護(hù)理需要總結(jié)護(hù)理過程中遇到的問題，然后查找與護(hù)理內(nèi)容相關(guān)的資料，并將收集到的理論知識運(yùn)用到臨床實(shí)踐，以科學(xué)資料為依據(jù)而開展的護(hù)理工作，增加其科學(xué)性。

綜上所述，本文研究結(jié)果顯示，實(shí)施循證護(hù)理的觀察組患者臨床護(hù)理總有效率及護(hù)理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見，實(shí)施循證護(hù)理臨床護(hù)理效果顯著，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，該方法值得被臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

王朝媛，蔡曉燕.不同護(hù)理方案在小兒支氣管肺炎中的效果比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（19）：158-159.

孫麗君.循證護(hù)理在小兒支氣管肺炎疾病中的研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2015，27（6）：827-829.

王菊萍，蔡清華，王生壽等.循證護(hù)理在超聲霧化治療小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（17）：2363-2366.

陳寶珍.不同護(hù)理方案應(yīng)用于小兒支氣管肺炎中的效果探討[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（5）：296-297.

葉紅平.循證護(hù)理在小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（5）：112-114.endprint