張娟 李秀艷
【摘 要】目的:探究燥濕泄熱法對(duì)膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙的臨床療效。方法:收取本次研究膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者70例,時(shí)間為2016年4月9日至2017年11月16日,后對(duì)收取對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組,即觀察組——采取燥濕泄熱法治療;對(duì)照組——實(shí)施常規(guī)治療,對(duì)2組各項(xiàng)臨床指標(biāo)及治療效果進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果:觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%,高于對(duì)照組,2組間相比較,P<0.05。結(jié)論:采用燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙效果顯著,值得研究。
【關(guān)鍵詞】燥濕泄熱法;治療;膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙
【中圖分類(lèi)號(hào)】R756.55 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)01--01
膿毒癥為臨床上常見(jiàn)的疾病,該疾病主要是由于感染所致的呼吸、循環(huán)以及體溫改變的臨床綜合征。研究資料顯示,膿毒癥是導(dǎo)致我國(guó)危重癥患者死亡率上升的重要原因,現(xiàn)已成為臨床治療的難點(diǎn)之一。根據(jù)近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),胃腸功能在該疾病中具有重要地位,當(dāng)人體胃腸道生理功能發(fā)生受損時(shí),易導(dǎo)致毒素和細(xì)菌通過(guò)屏障進(jìn)入血液中,進(jìn)而引起一系列全身性反應(yīng),最終引起膿毒癥[1]。本院對(duì)燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙的臨床效果進(jìn)行分析,并總結(jié)分析結(jié)果(2016至2017年),具體情況見(jiàn)下文描述。
1 資料與方法
1.1 資料
本院收取對(duì)象為膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者,收取時(shí)間在2016.4.9-2017.11.16之間,對(duì)收取70例患者進(jìn)行分組,分為觀察組和對(duì)照組,每組各35例。
觀察組各項(xiàng)基本資料——性別:男性患者19例、女性患者16例;年齡:年齡上下限值分別為76/23,平均年齡(49.51±1.03)歲。
對(duì)照組各項(xiàng)基本資料——性別:男性患者20例、女性患者15例;年齡:年齡上下限值分別為76/24,平均年齡(50.22±1.20)歲。
2組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者在各項(xiàng)臨床資料對(duì)比中無(wú)顯著差異,即性別、年齡等,因此,可采用P大于0.05來(lái)表示,能進(jìn)行對(duì)比。
1.2 方法 觀察組-采取燥濕泄熱法治療(中藥王氏連樸飲),具體措施——藥方組成:石菖蒲12g;黃連10g;淡豆豉9g;制半夏12g;厚樸9g;甘草3g;蘆根60g;焦梔子12g,用水煎服,每日一劑,分2次服用(早、晚),共治療1周為一個(gè)療程[2]。對(duì)照組-實(shí)施常規(guī)治療,主要包括心電監(jiān)護(hù)、液體復(fù)蘇、吸氧、生命支持以及腸道營(yíng)養(yǎng)支持等。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比且分析兩組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者的指標(biāo),即各項(xiàng)臨床指標(biāo)。
對(duì)比且分析兩組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者的指標(biāo),即治療效果——評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者經(jīng)治療后,臨床癥狀均消失,且各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。②有效:患者經(jīng)治療后,臨床癥狀發(fā)生明顯改善,各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常。③無(wú)效:上述情況均未發(fā)生明顯改變或加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與判斷
采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后,其中計(jì)數(shù)資料——(治療效果),采用“%”來(lái)表示,計(jì)量資料——(各項(xiàng)臨床指標(biāo)),采用T值來(lái)表示,2組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者在研究中對(duì)比各項(xiàng)資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,用P小于0.05來(lái)表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行科學(xué)的對(duì)比。
2 結(jié)果
2.1 將2組各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行比較
觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者血漿腫瘤壞死因子a(17.23±1.13)ng/L;腦鈉肽(136.25±1.16)pg/mL;降鈣素原(2.49±1.02)ug/mL;C反應(yīng)蛋白(21.54±1.03)mg/L,顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。如表1:
2.2 比較兩組治療效果
觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%,高于對(duì)照組,2組間相比較,P<0.05。如表2:
3 討論
膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙在臨床上較為常見(jiàn),該疾病具有較高的發(fā)病率,若不及時(shí)采取有效的治療,嚴(yán)重影響了患者的生命安全和身體健康。而給予其一套有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。
燥濕泄熱法的目的是為了能夠清除濕熱,促進(jìn)中焦氣機(jī)疏通,進(jìn)而發(fā)揮正常的生理功能。其中黃連能夠?yàn)a火解毒、清熱燥濕;厚樸則具有燥濕除滿、行氣消積的效果;半夏則能夠起到削痞散結(jié)、降逆止嘔之功效;甘草具有祛痰止咳、清熱解毒的作用;石菖蒲具有善化濕濁的效果;淡豆豉具有除煩、解表的效果。諸藥合用,能夠緩急止痛、補(bǔ)脾益氣[3]。
本次研究數(shù)據(jù),觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。觀察組膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%,高于對(duì)照組,2組間相比較,P<0.05。
總而言之,燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙效果顯著,值得進(jìn)一步探究與推廣。
參考文獻(xiàn):
崔琪.燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙的臨床研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2014.
梁桂榮,張瑞,王曉鵬等.燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊(yùn)脾型胃腸功能障礙的臨床研究[J].醫(yī)藥前沿,2014,20(31):346-347.
王珊珊,趙浩,孔立等.益氣清熱化濕法治療膿毒癥胃腸功能障礙的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2016,25(1):20-21,105.endprint