護理干預(yù)在減少骨折患者術(shù)后疼痛及提高護理滿意度中的應(yīng)用

林周霞

【摘 要】目的：探究護理干預(yù)在減少骨折患者術(shù)后疼痛及提高護理滿意度臨床應(yīng)用。方法：資料隨機選取本院2015.6～2016.11收入88例骨折術(shù)后患者作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各44例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施常規(guī)護理并予以護理干預(yù)，比較兩組術(shù)后疼痛程度評分以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組術(shù)后術(shù)后1h、術(shù)后24h、術(shù)后72h低于對照組，兩組差異有意義（P<0.05），觀察組護理總滿意度97.8%高于對照組86.4%，兩組差異有意義（P<0.05）。結(jié)論：對骨折術(shù)后患者實施護理干預(yù)，對于術(shù)后產(chǎn)生疼痛能夠有效緩解，同時，術(shù)后加強與患者之間溝通，能夠提高臨床護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；骨折；疼痛；護理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

對于骨折術(shù)后患者臨床上大多采用手術(shù)方式進行治療，術(shù)后患者會出現(xiàn)疼痛劇烈現(xiàn)象，嚴重影響到患者身心健康以及預(yù)后情況，甚至出現(xiàn)不配合治療情況出現(xiàn)。疼痛是屬于骨折患者術(shù)后最為常見并發(fā)癥之一，主要是由于組織細胞出現(xiàn)病理改變，同時也是屬于機體自身防御反應(yīng)[1]。臨床上疼痛不僅會降低機體免疫力，同時會引發(fā)患者出現(xiàn)感染等不良反應(yīng)，不利于患者預(yù)后[2]。本文就護理干預(yù)在減少骨折患者術(shù)后疼痛及提高護理滿意度臨床應(yīng)用進行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。資料隨機選取本院2015.6～2016.11收入88例骨折術(shù)后患者作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各44例，對照組中男24例，女20例，年齡14～71歲，平均（54.1±3.9）歲，其中髕骨骨折：20例，脛腓骨骨折：17例，股骨骨折：7例。觀察組中男25例，女19例，年齡20～68歲，平均（45.8±4.7）歲，其中髕骨骨折：18例，脛腓骨骨折：15例，股骨骨折：11例，兩組一般資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組予以常規(guī)護理，病房內(nèi)保持安靜、整潔、通風(fēng)，定時進行消毒處理，同時對于各項護理操作進行完善，保證患者睡眠充足，使其平穩(wěn)度過圍手術(shù)期。積極完善健康宣教、飲食護理以及用藥護理等。

12.2 觀察組。觀察組實施常規(guī)護理并予以護理干預(yù)，除上述操作以外，具體如下：1.對骨折術(shù)后患者以及家屬進行相關(guān)疼痛知識宣教，同時提高患者對于治療藥物知曉率，同時護理人員對患者疼痛狀況評定方式以及護理相關(guān)注意事項，可以告知患者家屬，使患者以及家屬積極進行配合。

2.對于骨折術(shù)后患者，不僅術(shù)后疼痛感家屬，由于手術(shù)需要長期臥床休息，對存在焦慮、抑郁等不良情緒出現(xiàn)時，護理人員告知患者相關(guān)疾病知識，增加與患者之間交流，并告知患者術(shù)后預(yù)后情況，減少患者不良情緒發(fā)生。

3.骨折術(shù)后患者由于長時間進行體位限制，肌肉會出現(xiàn)僵硬現(xiàn)象，無法正常進行進行體位活動，護理人員需要對健側(cè)部位進行肢體按摩，緩解患者肌肉緊張程度，促進血液流通。

4.術(shù)后大多數(shù)患者會存在疼痛難忍，護理人員可以遵醫(yī)囑使用藥物對患者進行止痛，對患者自身疼痛感能有效緩解，并且促使患者疾病恢復(fù)，早期下床活動，減少術(shù)后并發(fā)癥。1.3 觀察指標

使用視覺模擬評分法（VAS）對患者術(shù)后1h、術(shù)后24h、術(shù)后72h疼痛程度進行比較，分數(shù)越高，疼痛程度越明顯[3]。采取本院自制護理滿意度調(diào)查表進行調(diào)查，滿分100分，分為滿意：大于等于80分，一般：小于80分大于60分，不滿意：小于等于60分，（滿意+一般）/例數(shù)*100%=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后不同時段疼痛比較 觀察組術(shù)后術(shù)后1h、術(shù)后24h、術(shù)后72h低于對照組，兩組差異有意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組護理總滿意度97.8%高于對照組86.4%，兩組差異有意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

臨床上骨折患者一般創(chuàng)傷較為嚴重，經(jīng)過手術(shù)治療后對骨折部位進行復(fù)位固定，但是對于創(chuàng)傷部位神經(jīng)以及肌肉未能進行修復(fù)，造成患者術(shù)后疼痛劇烈，對預(yù)后極為不利。臨床上傳統(tǒng)實施護理，對于個體化以及針對性較差，未能考慮患者個體需求，導(dǎo)致護理效果不理想。護理干預(yù)主要是針對疾病發(fā)展，予以患者相應(yīng)護理措施，能夠有效減少術(shù)后疼痛帶來相關(guān)風(fēng)險因素，有效減輕疼痛發(fā)生，具有較高護理價值[4]。

本文研究表明，觀察組術(shù)后術(shù)后1h、術(shù)后24h、術(shù)后72h低于對照組，兩組差異有意義（P<0.05），觀察組護理總滿意度97.8%高于對照組86.4%，兩組差異有意義（P<0.05）。根據(jù)患者實際情況知情護理計劃，通過有效心理干預(yù)，減輕患者術(shù)后疼痛，改善患者心理狀況，減輕術(shù)后患者存在疼痛感。同時，護理干預(yù)貫穿于整個治療過程當中，護理人員與患者溝通增多，同時有效護理干預(yù)能有效減輕術(shù)后疼痛，有效改善患者各個方面，提高臨床護理滿意度。

綜上所述，對骨折術(shù)后患者實施護理干預(yù)，能有效緩解患者術(shù)后疼痛，同時，護理人員加強與患者溝通，有效增加臨床護理滿意度。

參考文獻

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