薛革新

【摘要】目的 探究分析螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效。方法 隨機選取2016年6月～2017年6月我院收治的60例慢性充血性心力衰竭患者，分為兩組，對照組患者進行貝那普利治療，觀察組患者進行螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療。對比臨床效果。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率（96.6%）明顯高于對照組患者總有效率（76.3%），差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結(jié)論 螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭具有良好的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】螺內(nèi)酯；貝那普利；慢性充血性心力衰竭

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..01

心力衰竭主要指心臟收縮或舒張功能障礙，是臨床常見疾病。具有心血管疾病的患者容易引發(fā)心力衰竭，常見癥狀有呼吸困難、心跳加速、嚴重時會心源性休克甚至導致死亡。影響患者的日常工作和生活，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)單一的藥品治療慢性充血性心力衰竭，臨床效果不理想[1]。所以本文分析螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床效果，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年6月～2017年6月我院收治的60例慢性充血性心力衰竭患者作為研究對象，所有患者經(jīng)臨床診斷確診，排除身體嚴重殘疾、溝通交流障礙的患者。將所有患者分為兩組，對照組30人，男性患者17例，女性患者13例，平均年齡（60.1±7.3）歲，平均病程（5.4±0.6）年。觀察組30人，男性19例，女性11例，平均年齡（61.1±6.9）歲，平均病程（5.6±0.2）年。兩組臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者進行常規(guī)治療，經(jīng)面罩或鼻導管吸氧，從利尿強心入手并使用血管活性藥物等。對照組患者進行貝那普利治療，給予初始劑量為2.5 mg，檢測患者血壓情況以及有無不良反應，逐步提升藥量（<40 mg）[2]。觀察組患者進行螺內(nèi)酯（20 mg/d）聯(lián)合貝那普利治療，兩組患者持續(xù)治療半年，對比臨床效果。

1.3 診斷標準

對比兩組患者治療后的總有效率，使用心力衰竭（NYHA）分級，共4級，痊愈：日?；顒硬皇苡绊懀蛇m當體力活動；顯效：日?；顒虞p微受限制，不可過度體力活動；有效：體力活動明顯受限制；無效：不能從事任何體力勞動[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率（96.6%）高于對照組患者（76.3%）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

慢性充血性心力衰竭是由于原發(fā)性心肌病變或者心室負荷過重，長發(fā)于中老年人，隨著社會老齡化加深，發(fā)病率逐年上漲。主要癥狀有呼吸困難、咳血、供血不足等。嚴重影響中老年人生命健康，臨床發(fā)現(xiàn)貝那普利可有效控制疾病，貝那普利是能在肝內(nèi)水解成活性物質(zhì)的前體藥物。這種活性物質(zhì)是貝那普利拉，貝那普利拉可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換從而降低血管阻力，使血壓下降[4]。貝那普利能可有效用于慢性充血性心力衰竭的治療。螺內(nèi)酯的結(jié)構(gòu)與醛固酮相似是一種甾體化合物。能夠在遠曲小管和集合管上皮，與醛固酮受體結(jié)合從而抑制醛固酮的交換作用，由于Na離子Cl離子大量排出所以臨床上采用螺內(nèi)酯利尿[5]。

本文分析螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭具有良好的臨床效果，兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率（96.6%）高于對照組患者（76.3%）。差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢娐輧?nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭有效率遠遠高于單純只使用貝那普利治療。所以螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭臨床效果顯著。

綜上所述，螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭，具有良好的臨床效果，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 盧有魁.螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效評估[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（02）：89-91.

[2] 張立新，齊燕群，于俊穎.螺內(nèi)酯+貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效[J].中國醫(yī)藥導刊，2017，19（03）：284+286.

[3] 袁 雪.螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效評估[J].航空航天醫(yī)學雜志，2017，28（05）：603-604.

[4] 陸志鋒，許耘紅，陳友權(quán).分析貝那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（02）：318-320.

[5] 侯鳳麗.螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效評估[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（10）：96-97.

本文編輯：李 豆endprint