◆李龍華 劉玉瑋 張麗杰

(吉林省通化市衛(wèi)生學(xué)校)

一、背景及意義

1.醫(yī)學(xué)中職教育現(xiàn)狀分析

目前，醫(yī)學(xué)中職教育的發(fā)展現(xiàn)狀可用一個(gè)“難”字加以概括。首先是生源問(wèn)題，招生難就得降低標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行免試入學(xué)，這樣學(xué)生質(zhì)量就無(wú)法保證。隨后的教學(xué)就出現(xiàn)了教師難教、學(xué)生難學(xué)，完不成教學(xué)目標(biāo)。很難培養(yǎng)出適合企業(yè)崗位要求的合格畢業(yè)生，這就出現(xiàn)學(xué)生就業(yè)難的問(wèn)題。

2.“3+4”中藥制藥教學(xué)現(xiàn)狀分析

“3+4”中藥制藥專(zhuān)業(yè)是我校和通化師范學(xué)院進(jìn)行聯(lián)合辦學(xué)的招生專(zhuān)業(yè)，還是一個(gè)新生事物。去年我校錄取了第一批學(xué)生，通過(guò)一年教學(xué)實(shí)踐，我們深感教學(xué)的壓力太大，如果還按過(guò)去舊的學(xué)科體制組織教學(xué)，不僅仍難實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，還會(huì)產(chǎn)生一個(gè)重復(fù)性問(wèn)題，即在中職衛(wèi)校里所學(xué)基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)課程等設(shè)置與高等學(xué)院該專(zhuān)業(yè)所設(shè)置的課程沒(méi)有太大的區(qū)別。這種重復(fù)帶來(lái)的就是教學(xué)沉重的負(fù)擔(dān)和教學(xué)資源的浪費(fèi)。同時(shí)，又削弱了對(duì)生產(chǎn)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，很容易造成學(xué)生理論知識(shí)沒(méi)掌握 ，實(shí)踐操作技能做不好的尷尬局面。

3.問(wèn)題的解決

面對(duì)上述問(wèn)題該怎么辦？破解難題的關(guān)鍵：一是轉(zhuǎn)變觀念，從實(shí)際出發(fā)，對(duì)教學(xué)進(jìn)行職業(yè)教育改革。引進(jìn)一些先進(jìn)教學(xué)理念，如“項(xiàng)目教學(xué)法”“任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式”“理實(shí)一體化模式”“情境模擬模式”等。在培養(yǎng)動(dòng)手能力，強(qiáng)化崗位技能訓(xùn)練中發(fā)揮了良好的作用。二是透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，這些先進(jìn)的教學(xué)理念在醫(yī)學(xué)類(lèi)中職學(xué)校中應(yīng)用較少，關(guān)鍵是沒(méi)有與之相適應(yīng)的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、教材、教法，極大的制約了改革的進(jìn)行。這樣我們將按新的應(yīng)用型技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)，組織教學(xué)一線教師對(duì)“3+4”中藥制藥專(zhuān)業(yè)的化學(xué)課程所涉及的無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新組織，編寫(xiě)出適合崗位能力需要的課程標(biāo)準(zhǔn)及教材，從根本上化解難題。

4.目的和意義

(1)目的

本課題研究的目的是為培養(yǎng)技能型人才的需要，配合“項(xiàng)目教學(xué)法”“理實(shí)一體化”等教學(xué)模式編寫(xiě)一套相適應(yīng)的課程標(biāo)準(zhǔn)和課程教材。

(2)意義

“3+4”模式的“中藥制藥”專(zhuān)業(yè)對(duì)學(xué)生的職業(yè)能力的需求具有明顯的獨(dú)特性，而“化學(xué)”既是專(zhuān)業(yè)理論又是職業(yè)技能，對(duì)這門(mén)課程的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和教材的研究除是“化學(xué)”本身的要求還可以輔射到其它專(zhuān)業(yè)的文化課、基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課程中，也可以被其它中職學(xué)校所借鑒。填補(bǔ)了我國(guó)職業(yè)教育相關(guān)課程教學(xué)研究的空白，具有較高的內(nèi)在和外在價(jià)值。

二、探究設(shè)計(jì)

第一階段：準(zhǔn)備階段。

搜索收集相關(guān)資料進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流、討論，了解國(guó)內(nèi)外同類(lèi)課題研究狀況，確定研究方向，確立課題組成員及人員分工，撰寫(xiě)實(shí)施方案，同時(shí)進(jìn)行實(shí)地考查。

參觀了通化市東寶制藥有限公司的相關(guān)制藥和檢驗(yàn)部門(mén)，調(diào)研學(xué)校教學(xué)和企業(yè)所需人才標(biāo)準(zhǔn)的相通之處，試圖找出教學(xué)與企業(yè)需求的對(duì)接點(diǎn)。然后按各成員的分工不同，著手開(kāi)始擬定編寫(xiě)無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)的課程標(biāo)準(zhǔn)。在這個(gè)過(guò)程中，各位老師集思廣益，多次開(kāi)會(huì)交換意見(jiàn)，結(jié)合查閱的相關(guān)資料，利用半年的時(shí)間，在2016年6月初步擬定出適合新教學(xué)方式的課程標(biāo)準(zhǔn)。

第二階段，教材編寫(xiě)階段。

在有了明確的標(biāo)準(zhǔn)之后，我們開(kāi)始了教材的初步編寫(xiě)工作，在這個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程中，以2016級(jí)“3+4”中藥制藥專(zhuān)業(yè)為研究對(duì)象，以新課程標(biāo)準(zhǔn)為綱，對(duì)教學(xué)內(nèi)容先進(jìn)行模塊化構(gòu)造，將內(nèi)容逐一歸類(lèi)，著手編寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容。并利用在教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題，對(duì)舊教學(xué)大綱和新課程標(biāo)準(zhǔn)中出現(xiàn)的不相容等問(wèn)題通過(guò)教學(xué)會(huì)議討論，不斷調(diào)整，修訂，以確保內(nèi)容的難易程度和容量，既滿足教學(xué)需要，又兼顧企業(yè)對(duì)技能水平的要求，同時(shí)還要降低學(xué)生的學(xué)習(xí)難度提高接受程度。幾易其稿，并不斷總結(jié)補(bǔ)充完善。

第三階段，收尾階段。

在最后這個(gè)階段，所有編寫(xiě)的課程標(biāo)準(zhǔn)文件，教材文件，進(jìn)行進(jìn)一步的完善修訂工作，集中開(kāi)會(huì)討論了編寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)的一些難點(diǎn)和問(wèn)題，逐一解決。在修訂之后，文件全部電子化，互查錯(cuò)誤，進(jìn)行出版準(zhǔn)備工作，送出版社試印刷，完成教材出版。

三、教材創(chuàng)新點(diǎn)

1.新穎獨(dú)特

教材在外觀上已突破原有教材的模式，原來(lái)所熟悉的冗長(zhǎng)的理論敘述不見(jiàn)了，取而代之是一個(gè)個(gè)活潑有趣的實(shí)驗(yàn)。從生活生產(chǎn)實(shí)際入手，把常見(jiàn)的不常見(jiàn)的生活中發(fā)生的事兒提煉出來(lái)，精心設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，不僅生動(dòng)有趣，還可鍛煉學(xué)生的觀察能力，分析和鑒別能力，并提高應(yīng)用化學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題的能力。而那些來(lái)自實(shí)際工作的實(shí)驗(yàn)任務(wù)更能增加操作的實(shí)用性，與未來(lái)的職業(yè)更貼切，達(dá)到以職業(yè)崗位技能需要驅(qū)動(dòng)和促進(jìn)學(xué)習(xí)。填補(bǔ)了在此領(lǐng)域的教材上的一個(gè)空白。

2.通篇突出一個(gè)“做”

教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和教材的使用不再突出怎么講，而是研究怎么做，整個(gè)教學(xué)要圍繞“做”字展開(kāi)，真正實(shí)現(xiàn)教師在教中做，做中教，學(xué)生得以在學(xué)中做，做中學(xué)的新型雙邊教學(xué)。在傳統(tǒng)學(xué)科式教學(xué)中是先講授理論知識(shí)，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。新教材將相關(guān)聯(lián)的知識(shí)串聯(lián)到一個(gè)個(gè)實(shí)驗(yàn)中去，學(xué)生邊學(xué)邊做，邊學(xué)邊練。解決了理論與實(shí)踐應(yīng)用相脫離的問(wèn)題。

3.內(nèi)容模塊化

傳統(tǒng)的教材是以知識(shí)內(nèi)容為框架進(jìn)行按部就班的由淺到深的一個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)生如果沒(méi)有一定的基礎(chǔ)和付出努力是很難完成對(duì)知識(shí)體系的掌握。新教材是按實(shí)驗(yàn)技能動(dòng)手能力的培養(yǎng)為目標(biāo)，就是說(shuō)通過(guò)化學(xué)課程的學(xué)習(xí)應(yīng)該熟練掌握的技能為標(biāo)準(zhǔn)，以任務(wù)為導(dǎo)向，將其劃分幾個(gè)模塊，一個(gè)模塊為一種或一類(lèi)操作技能，每一模塊即是獨(dú)立的一個(gè)項(xiàng)目，相互之間又有操作上的簡(jiǎn)單到復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，跳出知識(shí)體系上的束縛。

4.主體突破

教材中有些內(nèi)容沒(méi)有給出完成操作或任務(wù)的具體方法，這樣學(xué)生就有機(jī)會(huì)通過(guò)自行查找資料，有機(jī)會(huì)自行設(shè)計(jì)工作方案，自行研究操作方法，摸索解決問(wèn)題的途徑，學(xué)生完成各項(xiàng)項(xiàng)目的過(guò)程是不斷改正錯(cuò)誤、不斷改進(jìn)方法的過(guò)程，也是不斷學(xué)習(xí)理論、不斷運(yùn)用理論的過(guò)程。突出了學(xué)生學(xué)的主體性，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)習(xí)不再受傳統(tǒng)教學(xué)資源的束縛，學(xué)習(xí)結(jié)果也不再是單一的成績(jī)表達(dá)，從心理上刺激了學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使“我要學(xué)”成為了可能。

四、討論

按技能形成的認(rèn)知規(guī)律，以職業(yè)崗位要求為標(biāo)準(zhǔn)，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主線，在模塊化思想指導(dǎo)下，將技能目標(biāo)分解為若干個(gè)模塊，再根據(jù)每個(gè)模塊的內(nèi)在邏輯關(guān)系進(jìn)行合理編排。最終構(gòu)建以技能培養(yǎng)為中心，適合職業(yè)崗位所需人才的合理的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu)。這即是我們編寫(xiě)這套教材的指導(dǎo)思想，也是我們樣深感有很多不足之處。比如在整理和規(guī)范該專(zhuān)業(yè)應(yīng)達(dá)到的技能操作標(biāo)準(zhǔn)上還不夠完善，將崗位技能的需要和學(xué)科特點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)榭刹僮鞯膶?shí)驗(yàn)項(xiàng)目或任務(wù)上還略顯單調(diào)，怎樣將所涉及的化學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理滲透，使其成為有機(jī)整體還需進(jìn)行探討，編寫(xiě)的教材還需在今后的使用中去修改、補(bǔ)充。

[1]李桂馨.分析化學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2012.

[2]丁秋玲.無(wú)機(jī)化學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2014.

[3]盧志鵬.現(xiàn)代職業(yè)教育新論[M].北京：北京大學(xué)出版社，2015.148-158.