張銳詩

【摘 要】目的：評價中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法和效果。方法：本研究的所有研究對象為我院在2017年3月到2018年3月期間所收治的骨傷后期肢體腫脹患者，選擇在此期間我院所收治的32例患者作為常規(guī)治療組，為患者配合常規(guī)治療方法進行治療，同時選擇同期的32例患者作為中醫(yī)治療組，為患者配合中醫(yī)治療方法進行治療，比較兩組患者治療的效果。結果：中醫(yī)治療組患者的臨床治療總有效率為93.75%（30/32），常規(guī)治療組患者的治療總有效率為75%（24/32），P<0.05，差異具有統計學意義。結論：通過中醫(yī)方法的應用對于骨傷后期肢體腫脹患者進行治療可有效提高患者治療的效果，提升患者的總有效率，改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】中醫(yī)治療；骨傷后期肢體腫脹；治療效果

【中圖分類號】R242 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

在骨傷后期會導致患者存在有一定的肢體腫脹情況，這是臨床骨科所面臨的一個較為常見的問題。導致患者出現肢體腫脹的原因是因為身體免疫因子釋放炎性因子，而大量的炎性因子導致患者血液當中的相關離子出現紊亂，就會影響患者的骨折愈合。有研究人員表明，如果對于患者這種情況不進行及時采取措施干預，消除肢體腫脹情況就將會導致患者的骨筋膜間室綜合征等相關疾病發(fā)生，不利于對于患者骨折的愈合[1-2]。所以及時的對于患者的腫脹進行消除，幫助患者改善微循環(huán)，可以對患者的預后情況產生重要的影響。本研究針對于此主要分析采用中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法和效果，并將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究的調查時間為2017年3月到2018年3月，在此期間將我院所收治的32例骨傷后肢體腫脹患者作為常規(guī)治療組，其中男性患者和女性患者的比例為18：14，患者的年齡區(qū)間為26歲到68歲，平均年齡為（41.8±11.4）歲；選擇同期我院所收治的32例骨傷后肢體腫脹患者作為本研究的中醫(yī)治療組，其中男性患者和女性患者的比例為17：15，患者的年齡區(qū)間為23歲到66歲，平均年齡為（40.8±11.5）歲。兩組患者均為骨傷后肢體腫脹患者，采用統計學軟件對兩組患者的臨床基本資料進行檢驗，最終證實兩組患者的一般資料方面不存在差異性，可以進行比較，。

1.2 方法 對于本研究的常規(guī)治療組患者選擇采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進行治療，為患者采用復方氨基比林注射液進行肌肉注射，患者肌肉注射的劑量選擇3ml/次，每日為患者進行一次的治療，還要為患者同時給藥慶大霉素，同樣選擇肌肉注射方式給藥，每次給藥80mg，并且靜脈滴注20%的甘露醇，選擇劑量為250ml，連續(xù)為患者治療，15日作為一個療程.對于本研究的中醫(yī)治療組，患者選擇采用口服活血化瘀湯進行治療，并且配合中醫(yī)按摩，活血化瘀湯的主要組成方劑為：澤瀉、路路通、澤蘭、柴胡、香附各10g，陳皮、青皮、郁金、烏藥、木香各15g。如果患者存在上皮腫脹，可為患者加用桂枝和羌活，如患者腫脹情況表現為下肢，可以為患者采用牛膝和獨活，藥物用水煎服，每日為患者給藥一劑，分早晚兩次頓服，連續(xù)為患者治療兩周，作為一個療程。除此以外，每日為患者選擇捏揉摩擦等相關的中醫(yī)按摩療法進行按摩，對兩組的療效進行比較，并作出評價。

1.3 觀察指標 對兩組患者臨床治療的效果進行判斷，如果患者經過治療以后，肢體腫脹的情況完全消失，患者的肢體關節(jié)能夠正常的活動，表示患者治療痊愈；如果患者治療結束以后，肢體腫脹情況基本消失，患者肢體的關節(jié)活動明顯得到好轉，則表示治療顯效；如果患者進行治療以后，患者的肢體腫脹情況得到好轉，患者的關節(jié)活動得到改善，則表示治療有效；如果患者治療結束以后，患者肢體腫脹情況沒有變化，肢體的關節(jié)僵硬情況沒有改善，則表示患者治療無效。

1.4 統計學分析 IBM SPSS26.0統計學軟件對所有患者的臨床數據進行檢驗，本研究在進行數據檢驗的過程中選擇的技術資料均采用卡方值（）進行檢驗，兩組數據之間的差異性采用P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

中醫(yī)治療組患者的臨床治療總有效率為93.75%（30/32），常規(guī)治療組患者的治療總有效率為75%（24/32），P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

臨床研究認為，如果肢體出現腫脹主要是因為骨折后因為身體自身的保護機制出現相關的作用，進而使得肢體產生大量的炎癥因子，在大腦感受到該信號以后就會條件反射的出現肌肉攣縮情況。這樣就會壓迫血管，導致血管擴張情況出現，逐漸增加了通透性，使得通過特性強化，血管內的液外流進而出現腫脹情況[3]。在組織修復過程當中，如果存在營養(yǎng)供給不良，還會不利于患者創(chuàng)口的愈合，導致患者出現一定的感染狀況。本研究主要分析采用中醫(yī)方法對于骨傷以后后期肢體腫脹進行干預的效果。從本研究結果進行分析可以得出，本研究的常規(guī)治療組患者的治療總有效率明顯比中醫(yī)治療組差，經過差異性檢驗得出，中醫(yī)治療組的治療效果與更好。中醫(yī)對患者進行治療的過程中，認為肢體腫脹是因為熱毒、血瘀、氣滯導致，所以在為患者治療過程當中本著化瘀，通氣，解毒，活血為主，常用的活血藥物是木香、陳皮以及枳殼，可有效對患者起到明確的干預效果，為患者采用疏通氣脈的藥物柴胡、郁金，可以起到降氣的功效。諸藥合劑能有效的促進患者病情的恢復。綜上所述，通過中醫(yī)方法的應用對于骨傷后期肢體腫脹患者進行治療可有效提高患者治療的效果，提升患者的總有效率，改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻

魏偉峰.中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（13）：37-38.

李軍.活血化瘀湯輔以推拿治療骨傷后期肢體腫脹45例[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2012，（19）：20-21.

胡劍軍，金美君.探討中醫(yī)治療60例骨傷患者后期肢體腫脹的療效[J].醫(yī)學信息，2014，（18）：374-375.