李建玲

剛剛出生的嬰兒免疫力和抵抗力微弱，因此對(duì)新生兒的護(hù)理質(zhì)量必須加強(qiáng)[1]。鳥巢式護(hù)理為近年來流行的一種護(hù)理模式[2]，為探討鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果，本研究選取我院62例新生兒進(jìn)行研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月—2017年1月出生的62例新生兒為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法不同將新生兒分為觀察組與對(duì)照組，每組31例新生兒。觀察組男17例，女14例；胎齡35～40周，平均（38.1±2.6）周；分娩方式：13例剖宮產(chǎn)，18例自然分娩；對(duì)照組觀察組男15例，女16例；胎齡35～41周，平均（37.8±2.8）周；分娩方式：14例剖宮產(chǎn)，17例自然分娩。兩組新生兒性別、胎齡、分娩方式等一般資料對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

兩組新生兒均在入院后給予常規(guī)護(hù)理，不需要進(jìn)溫箱的給予常規(guī)的護(hù)理,早產(chǎn)兒等新生兒需要進(jìn)入溫箱,合理控制溫箱內(nèi)部溫度，一般濕度在60%～70%，溫度33～35℃，喂奶3 h/次，密切監(jiān)測生命體征，并嚴(yán)格記錄出入量[3]。

觀察組新生兒再給予鳥巢式護(hù)理，方法如下：（1）制作鳥巢：選擇柔軟、光滑、優(yōu)質(zhì)的全棉布，根據(jù)新生兒的肩骨和枕骨，制作成合適的棉墊，然后攏成橢圓形，鳥巢制作完成后將其放入溫箱內(nèi)，根據(jù)體溫、新生兒體質(zhì)量調(diào)節(jié)合適的溫箱溫度[4]；（2）鳥巢護(hù)理：確保棉墊與新生兒的背、臀部貼合，將其頭頸部位墊于軟枕上，合理擺放其肢體，確保其可以自由伸展[5]；（3）護(hù)理管理：根據(jù)新生兒的體征和反應(yīng)變化，調(diào)整溫箱內(nèi)環(huán)境，確保其皮膚干凈、清潔，將其口鼻腔內(nèi)的分泌物清理干凈，隔日沐浴1次，每日基礎(chǔ)護(hù)理2次。定期更換鳥巢，確保新生兒健康安全[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組新生兒睡眠時(shí)間、體溫波動(dòng)、體質(zhì)量增長、血氧飽和度、并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，組間療效比較采取χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒睡眠時(shí)間、體溫波動(dòng)、體質(zhì)量增長對(duì)比

觀察組新生兒睡眠時(shí)間多于對(duì)照組，體溫波動(dòng)明顯低于對(duì)照組，體質(zhì)量增長大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組新生兒血氧飽和度對(duì)比

觀察組新生兒血氧飽和度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生狀況對(duì)比

觀察組新生兒喂養(yǎng)不耐受、皮膚完整性受損、呼吸暫停發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表 3。

表1 兩組新生兒睡眠時(shí)間、體溫波動(dòng)、體質(zhì)量增長對(duì)比

表1 兩組新生兒睡眠時(shí)間、體溫波動(dòng)、體質(zhì)量增長對(duì)比

組別 例 睡眠時(shí)間（h） 體溫波動(dòng)（℃） 體質(zhì)量增長（g）觀察組 31 18.27±1.78 0.30±0.14 14.27±1.74對(duì)照組 31 12.92±1.91 0.87±0.45 7.50±1.34 t值 - 11.409 2 6.734 1 17.163 3 P值 - ＜0.000 1 ＜0.000 1 ＜0.000 1

表2 兩組新生兒血氧飽和度對(duì)比

表2 兩組新生兒血氧飽和度對(duì)比

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表3 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生狀況對(duì)比[n（%）]

3 討論

新生兒是一個(gè)特殊的群體，他們剛剛脫離母體來到這個(gè)全新的環(huán)境，對(duì)新生兒來說是一個(gè)挑戰(zhàn)，因?yàn)槠涿媾R各種外界威脅[7]。所以新生兒出生后，護(hù)理人員應(yīng)為其進(jìn)行周密的護(hù)理，以防止其在生命初期就受到外界威脅[8]。

鳥巢式護(hù)理為一種仿生模式，模擬出一個(gè)類似母體子宮環(huán)境的“鳥巢”，將新生兒包裹其中，合理控制濕度、溫度，為其保持舒適、安全的體位，讓新生兒適應(yīng)外界環(huán)境[9]。通過鳥巢式護(hù)理，可有效穩(wěn)定新生兒的身體穩(wěn)態(tài)，控制其心率、呼吸、體溫，促進(jìn)其生理發(fā)育，強(qiáng)化免疫力[10]。同時(shí)鳥巢式護(hù)理，還能完善新生兒的胃腸功能，有效促進(jìn)其對(duì)營養(yǎng)的吸收和消化，可有效防止各種并發(fā)癥發(fā)生[11]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組新生兒的睡眠時(shí)間、體溫波動(dòng)、體質(zhì)量增長、血氧飽和度以及并發(fā)癥發(fā)生狀況均優(yōu)于對(duì)照組，說明鳥巢式護(hù)理是一種十分理想的護(hù)理模式。

綜上所述，鳥巢式護(hù)理能為新生兒提供一個(gè)舒適、安全的生長環(huán)境，穩(wěn)定其生命體征，促進(jìn)其健康生長。

[1] 毛偉萍. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J/OL]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2017（21）：1.

[2] 李寧，李巧麗. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（81）：213，216.

[3] 朱紅，徐雪丹. 鳥巢式護(hù)理在68例新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 智慧健康，2017，3（14）：92-93.

[4] 李韻. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2017，24（14）：133-134.

[5] 郭娟，魏婷. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的效果觀察[J]. 包頭醫(yī)學(xué)，2017，41（2）：125-127.

[6] 任會(huì)玲. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)護(hù)理滿意度的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2017，24（12）：123-124.

[7] 趙翠. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（5）：123-124.

[8] 李媚梅. 觀察鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（37）：7244.

[9] 王玲麗. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（13）：171-172.

[10] 盧燕萍. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（15）：114-115.

[11] 姜倩. 鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（12）：142，144.