文/本刊記者李冰漪

丁酉冬末，雖然寒風(fēng)侵肌，但行走在路上卻不時看到常青樹綠意悠然，讓人們感覺到些許暖意。而在國藥集團醫(yī)藥物流有限公司物流規(guī)劃與管理部部長朱建云看來，2017年醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，也可以用“行走在冬季”來形容——即使有些暖意，但是市場競爭仍是劍氣如霜。面對記者的采訪，朱建云言簡意賅地用了兩個關(guān)鍵詞概括了這個行業(yè)的現(xiàn)狀，用五個趨勢展望了今后的發(fā)展趨勢。

2017：“冬意未去”

第一個關(guān)鍵詞是“識局”。朱建云表示，2016～2017年，與醫(yī)藥流通相關(guān)的系列政策出臺，數(shù)量之多令醫(yī)藥界同行一度困惑和迷茫。2017年是“一票制”、“兩票制”、“藥品第三方物流審批取消”等政策細(xì)化落地和執(zhí)行磨合的一年；無論是監(jiān)管層面還是企業(yè)執(zhí)行層面，都密切關(guān)注政策落地的走勢、執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題、是否能達(dá)到預(yù)期效果、后續(xù)出現(xiàn)的變化等。而“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易B、C、A證”的相繼取消，在迎來互聯(lián)網(wǎng)藥品流通利好的同時，也看到《關(guān)于加強互聯(lián)網(wǎng)藥品醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作的通知》出臺，使互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管更為嚴(yán)格、規(guī)范。

朱建云認(rèn)為，這些政策對醫(yī)藥供應(yīng)鏈上下游企業(yè)都產(chǎn)生了深刻的影響，因此解讀政策、識別政策環(huán)境和時局變化在2017年尤為重要。而且在2017年我們切實地看到了醫(yī)藥供應(yīng)鏈上下游企業(yè)對產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)模式、營銷渠道、物流配送等方面做了諸多的轉(zhuǎn)型創(chuàng)新探索和實踐。

第二個關(guān)鍵詞是“布局”。朱建云解釋，2017年，藥品生產(chǎn)企業(yè)為應(yīng)對“兩票制”政策紛紛開展渠道整合，短期內(nèi)渠道管理成本大幅度上升，長期內(nèi)是否能通過供應(yīng)鏈上下游的協(xié)同優(yōu)化提高效率效益尚需努力。藥品流通四大巨頭國藥、華潤、上藥、九州通的調(diào)撥業(yè)務(wù)受“一票制”、“兩票制”影響尤為突出，但“集團內(nèi)控股子公司可以再開一票”從另一個方面保護了全國性和區(qū)域性龍頭企業(yè)，而對于眾多的中小批發(fā)商來說則是面臨著生死存亡的轉(zhuǎn)型考驗。從2017年全國四大巨頭和區(qū)域 22強的流通企業(yè)表現(xiàn)來看，兼并重組、商業(yè)網(wǎng)絡(luò)化下沉式布局、縣域短板彌補、全國性或區(qū)域性物流網(wǎng)絡(luò)一體化建設(shè)、營銷服務(wù)轉(zhuǎn)型、新零售及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)務(wù)創(chuàng)新等逐步擴展。朱建云指出，2017年的醫(yī)藥物流市場并不寂寞，全國性和區(qū)域性的醫(yī)藥龍頭企業(yè)的物流抓緊商業(yè)布局，繼續(xù)進行在全國市場和區(qū)域市場醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)的深耕。疫苗“一票制”的實施更促使這些企業(yè)加強冷鏈資源——冷庫、冷藏車、冷鏈溫控設(shè)備、冷鏈專業(yè)人才等方面的投入。但是，即便這些全國性和區(qū)域性龍頭企業(yè)有著與生俱來的優(yōu)勢（商業(yè)、專業(yè)性、政策優(yōu)勢等），也并非高枕無憂，如今面臨的不僅是上游藥廠、下游醫(yī)療機構(gòu)、藥店等服務(wù)需求的變化，還面臨著順豐、京東、中郵、中鐵等專業(yè)物流企業(yè)跨界之爭，這些企業(yè)在干支線運輸或最后一公里配送方面，具有資源和效率的優(yōu)勢，如果再使藥品的質(zhì)量和安全風(fēng)險在運輸、配送過程中得到控制，那么醫(yī)藥物流市場必將出現(xiàn)分化，市場會呈現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)藥物流和社會物流資源能力互補、分工精細(xì)化的競爭局面。

2018：挑戰(zhàn)與機遇并存

盡管2017年的“冬意未去”，但在朱建云看來，2018年醫(yī)藥行業(yè)依然是挑戰(zhàn)與機遇并存，展望今后，她提出了值得行業(yè)重視的五個趨勢。

趨勢一：監(jiān)管層面關(guān)注“兩票制”及相關(guān)政策的后評價，“操作細(xì)則”和“補充意見”會隨著政策落地效果評價適時出臺。

趨勢二：藥品營銷向終端下沉，縣域市場競爭成爭奪焦點；DTP藥房服務(wù)試點加快。

趨勢三：藥品流通市場兼并整合加快，行業(yè)集中度進一步提高，全國性和區(qū)域性流通企業(yè)進一步布局發(fā)力，中小批發(fā)商進一步優(yōu)勝劣汰。

趨勢四：隨著醫(yī)藥物流相關(guān)檢查細(xì)則、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺，醫(yī)藥物流市場討論的熱點不再是“放開了還是嚴(yán)格了”，而是物流企業(yè)該如何達(dá)到醫(yī)藥物流系列標(biāo)準(zhǔn)才能參與醫(yī)藥物流蛋糕分食，行業(yè)怎樣逐步走向“自我凈化”和“自我進化”。

趨勢五：醫(yī)藥供應(yīng)鏈上下游協(xié)同優(yōu)化能力更加重要，信息技術(shù)、物流技術(shù)助力醫(yī)藥供應(yīng)鏈整合和變革。C