□ 王婧 周佰富（西南大學體育學院 重慶400715）

前言

近年來，“減肥熱”盛行不衰，肥胖癥不僅威脅著人類健康，而且影響著人們的工作和學習。肥胖是由于遺傳、環(huán)境等因素引起的一系列進食調(diào)控和能量代謝紊亂，體內(nèi)脂肪積聚過多而使體重超常的內(nèi)分泌代謝疾病。1948年世界衛(wèi)生組織（WHO）就將肥胖列入疾病分類名單。據(jù)WHO統(tǒng)計，全球肥胖者數(shù)量每5年增長1倍。據(jù)2004年10月國務院公布《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》顯示：我國成人超重者達2億，肥胖者有6000多萬，由于超重基數(shù)大，預計今后肥胖患病率將以較大幅度增長。一項評估1975-2014年全球200個國家和地區(qū)人口肥胖趨勢的研究發(fā)現(xiàn)，男性全球年齡標化肥胖率從1975年的3.2%增至2014年的10.8%，女性從6.4%升至14.9%，若按該趨勢發(fā)展，2025年全球男性肥胖率將達18%，女性肥胖率將超過21%。目前看來，該趨勢有增無減。由于飲食習慣和生活方式的改變，我國超重和肥胖患病率呈持續(xù)上升趨勢。肥胖作為一種慢性代謝疾病，是誘發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病的高危因素，因此預防和控制肥胖癥已成為刻不容緩的任務。《健康中國2030規(guī)劃綱要》明確提出把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。從媒體文化角度而言，當代女性減肥現(xiàn)象的愈演愈烈有著非常復雜的原因，媒體不良文化的導向就是其中之一。以瘦為美、骨感等被扭曲的審美標準在媒體作用下得到無限放大，由此出現(xiàn)了各種五花八門的減肥手段。本文將對女性不同的減肥手段進行分析和甄別，以便找到更為科學有效的方法來提升對女性減肥的認識，從而更好地幫助女性減肥。

1、藥物治療對減肥可行性分析

近年來，“拼瘦族”、“骨感”又成為了女性的代名詞，她們熱衷于嘗試各種減肥方法，甚至挑戰(zhàn)極限。2011年 《中國青年報》對1624人進行在線調(diào)查顯示：“73.5%的受訪者確認身邊存在拼痩族，27.3%的受訪者承認曾嘗試過長期節(jié)食、催吐、人量服用減肥藥等極端減肥方式，其中女性占34.9%，明顯多于男性（23.3%）。隨著生活水平提高，女性對保健品的需求劇增，尤其是具有減肥和降糖功能的保健品倍受青睞，一些不法商家在保健品中非法添加化學藥物，使減肥不僅適得其反，反而影響健康。鄭文燕等人在檢測中成藥及保健品中減肥和降糖類的非法添加劑的研究中發(fā)現(xiàn)有14種非法添加劑含量嚴重超標。但也有研究證實服用某些中藥具有減肥效果。如郭孝萱等人指出，苦丁茶、決明子、山楂提取物能抑制3T3-L1前脂肪細胞增殖和分化的協(xié)同作用。再如由烏龍茶、山楂、荷葉制成的減肥茶，由山楂、荷葉、澤瀉、決明子等制成的山荷減肥顆粒，以及由黃芪、大黃、茵陳、丹參、山楂等中藥經(jīng)加工、炮制、提取而制成的輕身減肥片等復方制劑也有較好的減肥效果，且副作用小。然而，這些復方制劑不可能代替日常飲品和食物，目前也沒有研究證實長期使用會有何風險，對于過度肥胖和講究時效的女性來說，不建議嘗試。

2、運動與減肥的可行性分析

運動可促進健康，包括減肥、瘦身、增肌等，但是究竟哪種運動方式對減肥的效果更好，需要從科學角度進行分析。首先由于身體成分和生活習慣具有個體差異性，找到適合自己的運動減肥方式是非常困難的。其次安全性和可操作性也是不容忽視的。傳統(tǒng)觀點認為，要想達到理想的減肥效果，就要在運動中使脂肪的供能速率達到最高，這種時間要長強度低的運動方式易于堅持，但也因人而異，鄧瀟瀟等認為，近年來研究證明自然低氧環(huán)境（高原）和人工低氧環(huán)境（低氧倉）會導致體重下降，而運動鍛煉則可通過增加能量消耗達到減輕體重、改善血脂代謝等作用，于是有人將二者結(jié)合提出低氧鍛煉減體重的概念。這是由于低氧暴露使食欲受到抑制，消化吸收功能減弱，能量消耗增加，脂肪分解代謝增強，內(nèi)分泌激素及能量代謝平衡的改變造成的。馬春蓮認為大強度比中小強度的運動更有利于脂肪的消耗，大強度運動時會消耗更多的脂肪，運動后的過量氧耗和基礎代謝也會增加能耗，對減肥有更好的效果。武默迪認為中強度游泳訓練對青少年女性減肥有明顯效果，由于水的浮力、壓力、導熱率、阻力使人體消耗更多的能量。Talanian等人認為HIIT對提高青年女性檸檬酸合成酶（CS）最大活性及改善脂肪氧化能力有積極意義。劉洪富等人以青年女性為實驗對象進行12周高強度間歇訓練（HIIT）干預發(fā)現(xiàn)，腹部脂肪和腰臀比顯著降低。齊玉剛也指出，HIIT使用較少的時間即可達到更好的減肥效果,且對女大學生安全可靠。HIIT的安全性不斷被驗證，且HIIT對于防治慢性疾病的相關研究也出現(xiàn)新的進展。所以對于女性減肥，HIIT是不錯的選擇。

3、激素刺激對減肥可行性分析

肥胖是由于體內(nèi)脂肪儲存過多和代謝紊亂所致，同時也與內(nèi)分泌緊密相關。高立明等人在單純性肥胖者胃動力與激素的研究中指出，電刺激會調(diào)節(jié)瘦素、生長素、胰高血糖素樣肽和胃動素等激素分泌，進而對單純性肥胖者起到治療作用。美國洛克菲勒大學賈弗里?弗利德曼博士發(fā)現(xiàn)肥胖與脂肪細胞有關，由脂肪細胞產(chǎn)生的一種所謂“苗條”激素擔負著調(diào)節(jié)體內(nèi)脂肪量的任務，但是該激素應用于人體時，減肥效果沒有肥鼠明顯。雖然激素刺激對減肥有一定效果，但有關結(jié)論仍然沒有在人體得到驗證，激素刺激減肥的方式有待進一步論證。

4、輔助治療與減肥的可行性分析

針灸療法源于傳統(tǒng)中醫(yī)，目前被應用于美容治療。研究表明，針灸減肥依據(jù)患者的病因機制，找準治療方法和穴位，制定合理方案和療程，對減肥療效可靠，且安全無副作用。針灸的主要作用是抑制亢進的胃腸消化功能，減少能量攝入，同時促進能量代謝，增加能耗，促進體脂分解，對體型肥胖者具有良好的輔助治療效果。中醫(yī)認為肥胖者多痰濕，痰濕是產(chǎn)生肥胖的主要因素，因此對腰腹部等脂肪較多的部位進行推拿和耳針、穴位埋線、走罐綜合治理具有顯著效果。郭吟和陳佩杰等指出，運動結(jié)合推拿有利于引起肥胖者TG（甘油三酯）含量上升，運動后TG下降，運動結(jié)合推拿4周后能有效改善肥胖者的身體成分。但由于針灸和推拿治療周期長，費用昂貴，有疼痛感，而且要到最后階段效果才會明顯，建議作為輔助手段嘗試。

5、身體意象與減肥的研究分析

身體意象是個人對自己的身體特征進行多維度多層次的客觀認知以及主觀的評價，包含了外觀、體型、健康等評價指標。它是一種追求完美的身體形象，但是過度關注就會帶來潛在的健康危機，如飲食失調(diào)、失眠、神經(jīng)性厭食等。身體意象對人的心理層面的影響非常重要，如前文所述的“拼瘦族”就是受了媒體的不良引導所致，經(jīng)常暴露在這種文化下，會嚴重影響女性的身體意象，盲目追求瘦身減脂，從而導致“急病亂投醫(yī)”進行減肥，比如節(jié)食、藥物治療，甚至整形抽脂。養(yǎng)成健康的生活習慣，形成積極、正態(tài)的身體意象，對女性而言非常重要。徐雯也指出積極的身體意向會引導大學生正確的看待肥胖。

6、結(jié)論與展望

6.1、結(jié)論

藥物治療、激素刺激和輔助治療對女性減肥具有一定效果，但是長期服用藥物和進行激素刺激會危害健康，輔助治療所需時間長且費用昂貴，筆者認為，堅持有規(guī)律的運動（如HIIT），積極參與體育活動，形成積極健康的身體意象，養(yǎng)成好的生活習慣，是女性減肥的最佳選擇。

6.2、展望

常言道，健身先健腦，減肥也是同樣的道理，盲從必定有隱患。生活節(jié)奏的加快，選擇的多樣性，以及市場的利導因素和不良文化的引導，使得減肥方式方法多如亂麻。因此，簡單高效，省時安全的減肥方式需要進一步進行科學論證，現(xiàn)代知識女性應理性對待肥胖和減肥問題，堅持健康的生活、飲食習慣，積極參與體育活動才能有效控制肥胖，保持健美的體型。

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