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      “辨血為主,從血論治”規(guī)范化方藥辨證治療尋常型銀屑病研究

      2018-03-05 18:28:44張雪
      關(guān)鍵詞:血熱證銀屑病血瘀

      張雪

      尋常型銀屑病是一種常見的皮膚病,該病俗稱為牛皮癬,中醫(yī)病名為白疕。若是治療方法不恰當(dāng),容易加重且反復(fù)發(fā)作。引起該病的原因較多,包括遺傳因素以及后天環(huán)境因素等。患病者個(gè)人由于免疫狀態(tài)問題,以及患者生活習(xí)慣等同樣會引起該病[1]。從中醫(yī)角度分析病因,該病主要從患者血分分析包括血熱、血燥、血瘀,上訴血分異常皆可引起該病,使用中醫(yī)藥對該病進(jìn)行治療,進(jìn)行“辨血為主,從血論治”對中醫(yī)治療進(jìn)行規(guī)范化,能夠有效提高治療效果[2]?,F(xiàn)對使用“辨血為主,從血論治”辯證思想,規(guī)范辨證治療尋常型銀屑病效果進(jìn)行分析,討論如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取本院2016年6月—2017年6月尋常型銀屑病患者90例,隨機(jī)分為3組(治療組,對照組以及空白組),每組各30例。治療組中男性16例,女性14例,年齡34~66歲,平均(44.39±5.32)歲;對照組中男性17例,女性13例,年齡33~64歲,平均(45.36±5.75)歲;空白組中男性15例,女性15例,年齡34~67歲,平均(45.48±5.71)歲;參與研究的患者設(shè)定相同的選取標(biāo)準(zhǔn),患者經(jīng)診斷患有尋常型銀屑病病癥,且患者其他重要身體器官嚴(yán)重疾病。三組患者的年齡、病癥以及身體狀況等因素差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      選取90例患者分為三組,治療組使用紫草湯對患者進(jìn)行治療,紫草湯使用紫草、生地黃、茜草、牡丹皮等藥物制成;對照組使用復(fù)方青黛丸對患者進(jìn)行治療;對空白組的患者使用常規(guī)的安慰劑進(jìn)行治療。

      1.3 觀察方法

      對患者治療前后癥狀進(jìn)行記錄,記錄與血熱證,血燥證以及血瘀證相關(guān)的指標(biāo)。血熱證相關(guān)的指標(biāo)包括:皮疹灼熱感,瘙癢程度,皮疹顏色以及心煩易怒程度等;血燥證包括對患者鱗屑程度,以及瘙癢和口舌干燥程度等;血瘀證包括皮疹的顏色,浸潤程度,瘙癢程度以及舌下絡(luò)脈情況等[3]。

      記錄三個(gè)證型治療的有效度評價(jià),評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè),分別為顯效,有效,無效;計(jì)算治療有效率。顯效判定為患者病癥出現(xiàn)好轉(zhuǎn);有效判定為患者出現(xiàn)良好的改善,無效判定為患者病癥并無減輕,甚至出現(xiàn)加重情況。

      有效率=(有效人數(shù)+顯效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%[4]

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      對使用“辨血為主,從血論治”辯證思想,辨證治療尋常型銀屑病效果進(jìn)行研究。相關(guān)的研究數(shù)據(jù)主要采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 血熱證治療結(jié)果評價(jià)

      對患者血熱證治療效果進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組與對照組均高于空白組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

      2.2 血燥證治療結(jié)果評價(jià)

      對患者血燥證治療效果進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組與對照組均高于空白組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

      2.3 血瘀證治療結(jié)果評價(jià)

      對患者血瘀證治療效果進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組與對照組均高于空白組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表3。

      3 結(jié)論

      中醫(yī)學(xué)對銀屑病進(jìn)行分析,認(rèn)為患者出現(xiàn)銀屑病是由于患者血分系統(tǒng)出現(xiàn)相關(guān)疾病,包括血熱證、血燥證、血瘀證等[5]。使用“辨血為主,從血論治”的治療方法,按照辯證的思路對患者進(jìn)行對比治療[6]。但中醫(yī)學(xué)上對患者治療方法并無規(guī)范化治療,對中醫(yī)學(xué)辯證治療方法進(jìn)行規(guī)范,能夠有效的提高對患者的治療效果[7-8]。

      表1 三組患者血熱證治療有效率分析表

      表2 三組患者血燥證治療有效率分析表

      本篇文章對銀屑病中醫(yī)治療方法進(jìn)行討論,使用三種不同的治療方法對患者進(jìn)行分組治療,實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療有效率高于對照組。說明規(guī)范中醫(yī)藥治療方法對患者進(jìn)行治療,有明顯的治療效果。

      綜上所述,使用辨血為主,從血論治”的思想,對治療方法進(jìn)行規(guī)范,能夠提高對尋常型銀屑病的治療效果。

      表3 三組患者血瘀證治療有效率分析表

      [1] 闞麗君,譚玉惠,門慧慧,等. 中藥熏蒸聯(lián)合抗銀1號治療尋常型銀屑病血燥證的臨床療效評價(jià)[J]. 中醫(yī)藥信息,2017,35(6):96-98.

      [2] 楊素清,孫藝榕,閆景東,等. 蜈蚣敗毒飲治療尋常型銀屑病臨床再評價(jià)及安全性研究[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,19(11): 5-8.

      [3] 王上游,金忠,米雄飛. 涼血消銀方治療進(jìn)行期尋常型銀屑病(血熱證)療效觀察[J]. 陜西中醫(yī),2017,38(10): 1449-1450.

      [4] 鐘傳慧. 銀屑病中醫(yī)分型及中醫(yī)辨證聯(lián)合中醫(yī)體質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果觀察[J]. 四川中醫(yī),2017,36(9): 214-217.

      [5] 楊素清,張瓊,王姍姍. 應(yīng)用蟲類藥治療銀屑病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].四川中醫(yī),2017,36(8): 32-34.

      [6] 趙懷智,袁俊英,段彥娟,等. 傳統(tǒng)辨證基礎(chǔ)上加辛溫解表藥治療尋常型銀屑病療效觀察[J]. 廣西中醫(yī)藥,2017,39(3): 10-12.

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      [8] 李冠汝. “類比選藥”臨方調(diào)配加減潤肌膏治療白疕病血燥證的臨床研究[D]. 北京:北京中醫(yī)藥大學(xué),2017:18-20.

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