外固定架治療創(chuàng)傷骨科患者的臨床效果觀察

蔣云峰

摘要：目的 分析外固定架治療創(chuàng)傷骨科患者的臨床效果。方法 按照入院順序奇偶法將我院2014年3月～2017年2月收治的94例創(chuàng)傷骨科患者分為觀察組（n=47）和研究組（n=47）。觀察組采用常規(guī)方法治療，研究組在常規(guī)治療的基礎上采用外固定架治療，對比兩組患者的臨床治療效果和不良反應發(fā)生率。結(jié)果 研究組患者的住院時間為（15.71±1.63）h、骨折愈合時間為（23.28±3.16）h、術中出血量為（125.74±1.86）ml，手術時間為（21.25±1.32）h均明顯低于觀察組的住院時間（23.52±1.84）h、骨折愈合時間（45.32±2.09）h、術中出血量（315.67±1.53）ml，以及手術時間（33.76±1.49）h（P<0.05）；研究組不良反應發(fā)生率為3例（6.38%），明顯低于觀察組的7例（14.89%）（P<0.05）。結(jié)論 對創(chuàng)傷骨科患者進行外固定架治療能夠有效高患者的治療效率，降低不良反應率，值得臨床推廣。

關鍵詞：外固定架；創(chuàng)傷骨科；骨折

中圖分類號：R687.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）25-0043-02

Abstract：Objective To analyze the clinical effect of external fixator in the treatment of traumatic orthopedic patients.Methods 94 traumatic orthopedic patients admitted to our hospital from March 2014 to February 2017 were divided into observation group（n=47）and study group（n=47），according to the order-parity method.The observation group was treated by conventional method.The study group was treated with external fixator on the basis of routine treatment，and the clinical treatment effect and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results The hospitalization time of patients in the study group was（15.71±1.63）h，the fracture healing time was（23.28±3.16）h，the amount of hemorrhage of （125.74±1.86）ml，the operation time was（21.25±1.32）h were significantly lower than those of hospitalization in the observation group（23.52±1.84）h，the time of fracture healing（45.32±2.09）h，the amount of bleeding（315.67±1.53）ml，and the operation time（33.76±1.49）h（P<0.05）；the incidence of adverse reactions in 3 cases（6.38%），significantly lower than the observation group in 7 cases（14.89%）（P<0.05）.Conclusion For Department of orthopedics and trauma patients with external fixator treatment can effectively high treatment efficiency，reduce the rate of adverse reactions，it is worthy of clinical promotion.

Key words：External fixator；Trauma department of Orthopedics；Fracture

骨創(chuàng)傷是骨科的工作重點，隨著近年來骨科創(chuàng)設患者數(shù)量的不斷增加，如何對骨科創(chuàng)傷患者進行有效治療已經(jīng)成為骨科醫(yī)療人員工作中的重中之重[1]。外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應用可以幫助提高治療效果。本次實驗對我院2014年3月～2017年2月收治的94例創(chuàng)傷骨科患者進行了回顧性研究，研究結(jié)果顯示，對創(chuàng)傷骨科患者進行外固定架治療效果明顯，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2017年2月收治的94例創(chuàng)傷骨科患者，按照入院順序奇偶法將這些患者分為觀察組（n=47）和研究組（n=47）。其中，觀察組患者有男性患者29例，女性患者18例，年齡28～47歲，平均年齡（34.2±3.8）歲?；颊叱霈F(xiàn)骨科創(chuàng)傷的原因有：墜落創(chuàng)傷11例，打架斗毆10例，交通創(chuàng)傷17例，其他創(chuàng)傷9例；研究組患者有男性患者28例，女性患者19例，年齡27～48歲，平均年齡（33.8±2.9）歲?；颊叱霈F(xiàn)骨科創(chuàng)傷的原因有：墜落創(chuàng)傷10例，打架斗毆12例，交通創(chuàng)傷15例，其他創(chuàng)傷10例。兩組患者在骨科創(chuàng)傷原因、年齡以及性別等一般資料方面對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組采用常規(guī)方法治療。研究組在常規(guī)治療的基礎上采用外固定架治療。①創(chuàng)傷位置檢查：為患者進行全身檢查，找到形成創(chuàng)傷的位置，進行牽引治療，同時對患者進行外固定架治療可行性的評估。確定之后詢問患者是否有手術禁忌，最后確定治療方案[2]；②創(chuàng)傷情況檢查和處理：患者取平臥位，對患者進行麻醉處理，然后對患者進行X線檢查。針對檢查出來的患者骨科創(chuàng)傷情況，對患者進行必要的術前處理，如對于封閉性骨折患者，先要用螺絲釘將骨折的兩端固定，進行閉合復位，然后再進行外固定架治療[3]。此外，還要對患者顧客創(chuàng)傷部門進行徹底的情節(jié)處理，防止因為感染出現(xiàn)并發(fā)癥或者病變；③外固定架手術治療：檢查完畢之后，醫(yī)護人員需要對患者進行外固定架手術治療，注意治療過程中要保證外固定架的穩(wěn)定性，避免出現(xiàn)外固定架松動的情況[4]。endprint

對兩組患者進行手術治療之后，及時記錄下患者的住院時間、骨折愈合時間、術中出血量以及手術時間，同時術后觀察患者的恢復情況以及不良反應發(fā)生率。

1.3療效判定

對比兩組患者的臨床治療效果和不良反應發(fā)生率。觀察兩組患者的住院時間、骨折愈合時間、術中出血量，手術時間、骨折愈合時間等。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包對患者的不良反應發(fā)生率、患者的住院時間、骨折愈合時間、術中出血量以及手術時間等進行統(tǒng)計學處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料的比較采用？字2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的臨床治療效果

研究組患者的住院時間為（15.71±1.63）h、骨折愈合時間為（23.28±3.16）h、術中出血量為（125.74±1.86）ml，手術時間為（21.25±1.32）h均明顯低于觀察組的住院時間（23.52±1.84）h、骨折愈合時間（45.32±2.09）h、術中出血量（315.67±1.53）ml，以及手術時間（33.76±1.49）h。兩組數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異性（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者的不良反應發(fā)生率

研究組不良反應發(fā)生率為3例（6.38%），明顯低于觀察組的7例（14.89%）（P<0.05）。

3 討論

骨科創(chuàng)傷引發(fā)的原因較為多樣，如暴力、病理性以及勞累性原因等，均有可能造成患者的骨科創(chuàng)傷[5]。創(chuàng)傷骨科患者的主要臨床癥狀為創(chuàng)傷部位腫脹、疼痛、肢體活動出現(xiàn)異常等，對患者的正常行動和生活會造成嚴重的不良影響。創(chuàng)傷骨科患者確診之后必須要接受及時治療，否則有可能出現(xiàn)病變，引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，甚至有可能危害患者的生命安全[6]。臨床關于創(chuàng)傷骨科的治療有內(nèi)固定架治療和外固定架治療兩種。相對于內(nèi)固定架治療而言，外固定架的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在：首先，外固定架手術對操作更加簡便，能夠用于緊急治療中，因此應用范圍更加廣泛[7]；其次，外固定架手術治療的風險性較低，能夠有效降低骨科創(chuàng)傷治療中引發(fā)的各種不良反應和并發(fā)癥[8]；最后，外固定架治療對于患者骨折軟組織覆蓋以及骨血運輸?shù)牟涣加绊戄^小，且能夠幫助矯正肢體的畸形。

本次實驗將我院收治的94例創(chuàng)傷骨科患者分為觀察組和研究組。觀察組采用常規(guī)方法治療，研究組在常規(guī)治療的基礎上采用外固定架治療，對比兩組患者的臨床治療效果和不良反應發(fā)生率可以看出，研究組患者的住院時間、骨折愈合時間、術中出血量以及手術時間均明顯低于觀察組（P<0.05）。同時，研究組不良反應發(fā)生率為3例（6.38%），明顯低于觀察組的7例（14.89%）（P<0.05）。

綜上所述，對創(chuàng)傷骨科患者進行外固定架治療能夠有效高患者的治療效率，降低不良反應率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]魏福勇.分析外固定架治療骨科創(chuàng)傷患者的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016（45）：105.

[2]袁偉.外固定架應用于創(chuàng)傷骨科患者治療的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016（18）：132，134.

[3]鄒志寬.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應用價值分析[J].中國醫(yī)藥科學，2016（04）：111-113，117.

[4]別克博森.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者中的臨床應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015（75）：70-71.

[5]歐陽歡慶.創(chuàng)傷骨科患者應用外固定架治療的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學研究，2015（24）：27-28.

[6]劉學志.創(chuàng)傷骨科患者應用外固定架治療的臨床效果分析[J].大家健康（學術版），2015（08）：82-83.

[7]許志剛.創(chuàng)傷骨科患者應用外固定架治療的臨床效果觀察[J].大家健康（學術版），2014（18）：102.

[8]杜旺民，鄭木平，王杰，等.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2013（16）：55-56.

編輯/錢洪飛endprint