邵 瑛

(山西大醫(yī)院，山西 太原 030032)

護(hù)理繼續(xù)教育是繼規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主的一種終身性護(hù)理學(xué)教育[1]。山西大醫(yī)院自2012年起開展護(hù)士規(guī)范化繼續(xù)教育培訓(xùn)，每月組織分層理論培訓(xùn)及考核，考核形式均以發(fā)放紙質(zhì)版試卷的方式進(jìn)行。每次考核都需要設(shè)計(jì)、打印問卷，集中考試時(shí)間、場(chǎng)所，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放試卷并回收審閱，再進(jìn)行結(jié)果分析反饋。此過程耗費(fèi)大量的人力、物力和時(shí)間。隨著醫(yī)院日常工作逐漸走向無紙化辦公，護(hù)理培訓(xùn)也嘗試不再拘泥于紙質(zhì)問卷的形式，開始轉(zhuǎn)向基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的電子問卷。對(duì)多個(gè)網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)進(jìn)行調(diào)研并實(shí)踐后，最終選擇問卷星考試平臺(tái)，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1～8月山西大醫(yī)院眼科15名護(hù)士作為研究對(duì)象，年齡28～39歲，平均( 33.29±7.82)歲，工作年限4～20年,其中主管護(hù)師1名，護(hù)師11名，護(hù)士3名。

1.2 方法

1.2.1 問卷內(nèi)容采集 將護(hù)士按照工齡分為5年內(nèi)護(hù)士及大于5年護(hù)士?jī)蓚€(gè)層級(jí)。根據(jù)層級(jí)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)及能力水平制定問卷內(nèi)容。問卷內(nèi)容主要包含以下幾個(gè)方面：月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容、護(hù)理常規(guī)、護(hù)士核心制度、護(hù)理工作流程、三基理論知識(shí)、醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)與繼續(xù)教育護(hù)理骨干利用2個(gè)月時(shí)間，劃定重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行命題，形成眼科分層理論考核題庫，題庫中包含試題五大類，共四千多道題目。問卷內(nèi)容均從此題庫中隨機(jī)進(jìn)行采集。

1.2.2 注冊(cè)賬戶，創(chuàng)建問卷 由護(hù)理管理者百度搜索問卷星平臺(tái)，并在平臺(tái)進(jìn)行注冊(cè)和登陸。根據(jù)用途選擇問卷類型(在線考試)，點(diǎn)擊創(chuàng)建空白問卷。填寫試卷名稱，添加問卷說明，根據(jù)需求設(shè)置考生身份驗(yàn)證方式，再通過各種題型預(yù)設(shè)，批量導(dǎo)入在題庫中隨機(jī)選擇的試題，設(shè)置分值、試題答案，就可以快捷地完成問卷設(shè)計(jì)編輯。

1.2.3 考試設(shè)置 依據(jù)使用目的對(duì)試卷進(jìn)行相關(guān)的設(shè)置，如問卷星的時(shí)間控制功能，可設(shè)計(jì)考試開始及結(jié)束時(shí)間，倒計(jì)時(shí)結(jié)束試卷自動(dòng)提交。防重復(fù)填寫功能，保證了同一手機(jī)/IP地址僅能作答一次，避免了替考現(xiàn)象發(fā)生。提交答卷后可設(shè)置顯示本次考核成績(jī)及正確答案解析，便于護(hù)士審視自身學(xué)習(xí)成效，彌補(bǔ)不足。

1.2.4 問卷發(fā)放回收 不同于以往的紙質(zhì)化問卷，在問卷星網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)上，一旦完成問卷設(shè)計(jì)并發(fā)布問卷，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成二維碼。考生通過分享掃描二維碼即可參加考試，答題結(jié)束點(diǎn)擊提交，試卷自動(dòng)回收。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)分析 問卷全部回收后，管理者在問卷星平臺(tái)上，可以看到本次考試的全部信息。包括考生基本信息、成績(jī)、排名及答題情況。問卷星的統(tǒng)計(jì)分析功能可以將每題的正確率及答題情況，以表格、餅圖、環(huán)狀圖等形式客觀展示出來。

2 結(jié)果

2018年1～8月護(hù)士理論考核平均綜合成績(jī)90.5分，均達(dá)到了考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士對(duì)考核的積極性和滿意度提高。

3 討論

對(duì)于一名眼科護(hù)士來說，在學(xué)校和實(shí)習(xí)階段獲得的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要，必須經(jīng)過完善的繼續(xù)教育才能勝任崗位要求,保證醫(yī)療安全。隨著學(xué)科專業(yè)化程度的不斷提升，繼續(xù)教育在細(xì)化內(nèi)容的同時(shí)，還必須改進(jìn)形式以滿足護(hù)士的需求，提升繼續(xù)教育效果。相較于傳統(tǒng)考核方式，采用問卷星網(wǎng)絡(luò)考核形式，縮減了人工命題、打印、閱卷、統(tǒng)計(jì)分析等環(huán)節(jié)，減少了護(hù)理資源的浪費(fèi)，做到事半功倍，大大提升了工作效率[2]。另外，傳統(tǒng)紙質(zhì)考試需要集中考試人員統(tǒng)一時(shí)間進(jìn)行考試，而問卷星在時(shí)間及空間上都有很大的自由度。發(fā)布考試二維碼后，不需要組織固定考核場(chǎng)地，即便休息在家中也可完成相應(yīng)的考核，提高了護(hù)士的滿意度及參與積極性。為保證考試結(jié)果真實(shí)，對(duì)考試時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)置，避免了作弊的可能[3]?？荚囀菣z驗(yàn)護(hù)士相關(guān)知識(shí)掌握程度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其中一個(gè)重要功能是反饋教學(xué)。傳統(tǒng)考核方式下，護(hù)理管理者需投入大量的時(shí)間精力，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，難度較大。而借助問卷星的分類統(tǒng)計(jì)及交叉分析功能，精準(zhǔn)計(jì)算正確率，找出易錯(cuò)題及易錯(cuò)選項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)解析，為管理者下一步開展繼續(xù)教育工作提供了重要參考。而對(duì)于被考核者而言，問卷星這種網(wǎng)絡(luò)在線考試形式是由傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方法向移動(dòng)學(xué)習(xí)方法的轉(zhuǎn)變，激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，符合現(xiàn)代人的學(xué)習(xí)習(xí)慣，因此護(hù)士的接受度及滿意度普遍得到提高[4]?？荚嚱Y(jié)束時(shí)立即顯示分?jǐn)?shù)和排名，能夠及時(shí)地促進(jìn)和激勵(lì)護(hù)士調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)重點(diǎn)，激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性。但是，問卷星在應(yīng)用中也有一些不足之處，雖支持客觀題的考查，但對(duì)主觀題考查的功能相對(duì)欠缺，不能支持填空、簡(jiǎn)答等題型[5]。

綜上所述，問卷星網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái)，作為一種新興考核工具應(yīng)用過程中雖有一些缺陷，但節(jié)省了人力及時(shí)間成本，提高了工作效率，提升了培訓(xùn)效果，因此值得在護(hù)士繼續(xù)教育考核中推廣應(yīng)用。