湖南省長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院（410000）徐莉

品管圈活動(dòng)（QCC）指的是在全體工作人員的參與下，持續(xù)不斷的推進(jìn)管理和工作方式的改革，并通過(guò)這種方式解決和改善醫(yī)護(hù)工作當(dāng)中的主要問(wèn)題，最終改善護(hù)理人員的工作能力和科室形象[1]。為了探究和分析品管圈活動(dòng)在臨床中的應(yīng)用效果，本文對(duì)肝膽外科患者健康教育中分別實(shí)施常規(guī)健康宣教和品管圈活動(dòng)的健康教育效果進(jìn)行簡(jiǎn)要的探究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年1月～2018年1月到本院進(jìn)行診治的所有肝膽外科患者當(dāng)中隨機(jī)選取其中的94例患者按照入院時(shí)間的先后順序分為兩組，各47例；對(duì)照組男26例，女21例，年齡在19～74歲之間，平均年齡為（45.64±4.59）歲，在觀(guān)察組男27例，女20例，年齡在20～65歲之間，平均年齡為（46.19±5.42）歲。兩組一般資料方面的對(duì)比差異不顯著，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育，常規(guī)健康教育的內(nèi)容包括疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)制、治療方法、治療目的、治療期間需要注意的相關(guān)事項(xiàng)等。觀(guān)察組在對(duì)照組常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上實(shí)施品管圈活動(dòng)，具體包括：①組建品管圈。肝膽外科科室患者均入選本次品管圈成員，并由圈長(zhǎng)組織成員對(duì)經(jīng)過(guò)討論后的品管圈活動(dòng)進(jìn)度進(jìn)行統(tǒng)籌安排，并由另外一名輔導(dǎo)員對(duì)品管圈的具體活動(dòng)的開(kāi)展進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。②制定品管圈活動(dòng)程序。所有品管圈內(nèi)的成員都要參與到品管圈活動(dòng)計(jì)劃和安排當(dāng)中，具體的品管圈活動(dòng)程序包括以下幾個(gè)步驟，一是制定品管圈活動(dòng)目標(biāo)，二是根據(jù)當(dāng)前肝膽外科患者的健康教育情況制定相對(duì)應(yīng)的改善策略，三是對(duì)本次品管圈活動(dòng)的健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。③制定品管圈活動(dòng)目標(biāo)。對(duì)本次2017年1月～2018年1月本院收治的所有肝膽外科患者進(jìn)行關(guān)于肝膽外科知識(shí)知曉率的調(diào)查，了解患者對(duì)肝膽疾病的相關(guān)知識(shí)的知曉率，包括疾病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療方法、治療期間的飲食、運(yùn)動(dòng)和康復(fù)鍛煉等；對(duì)患者的肝膽知識(shí)知曉率進(jìn)行整體分析后，根據(jù)患者的具體情況制定相對(duì)應(yīng)的健康教育目標(biāo)。以1個(gè)月為期限，品管圈活動(dòng)結(jié)束后，患者的知識(shí)知曉率有不同程度的提高。④改善健康教育效果的具體對(duì)策。在對(duì)患者實(shí)施品管圈活動(dòng)時(shí)，需要加強(qiáng)對(duì)品管圈內(nèi)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，并在業(yè)余時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)、從淺到深的講解，尤其是對(duì)患者重點(diǎn)關(guān)心的問(wèn)題，護(hù)理人員需要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)；此外，肝膽外科科室負(fù)責(zé)人需要不斷完善科室內(nèi)的相關(guān)健康教育資料，比如肝膽疾病健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，在科室病區(qū)內(nèi)加大健康知識(shí)的宣傳力度，采用文字、圖片、視頻等多種形式進(jìn)行健康知識(shí)宣傳。改進(jìn)健康教育的具體方法，可以采用小課堂、PPT等多種方式聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行健康教育。⑤實(shí)施健康教育效果評(píng)價(jià)。對(duì)實(shí)施品管圈活動(dòng)2個(gè)月后患者的健康教育知識(shí)知曉率進(jìn)行調(diào)查和總結(jié)，并及時(shí)改進(jìn)品管圈活動(dòng)計(jì)劃和目標(biāo)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的肝膽外科知識(shí)知曉率和健康教育效果滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)文中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，同時(shí)采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]來(lái)表示，采用x2值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組患者的肝膽外科知識(shí)知曉率和健康教育效果滿(mǎn)意度均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)附表。

3 結(jié)論

在同類(lèi)研究當(dāng)中，對(duì)肝膽外科患者實(shí)施品管圈活動(dòng)后，患者的肝膽外科知識(shí)知曉率為95%，健康教育效果滿(mǎn)意度為96.67%，從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，本次研究結(jié)果與同類(lèi)研究結(jié)果基本保持一致。

總而言之，對(duì)肝膽外科患者在常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上實(shí)施品管圈活動(dòng)，能夠顯著有效的提高患者對(duì)肝膽外科相關(guān)知識(shí)的知曉率和健康教育效果滿(mǎn)意度，具有非常顯著的臨床推廣價(jià)值和意義。