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      海地獨立與黃熱病

      2018-04-06 17:07:13
      祝您健康·文摘版 2018年2期
      關(guān)鍵詞:黃熱病巴拿馬運河法軍

      1802年10月,海地(當(dāng)時為法國殖民地)黑人在讓·雅克·德薩林帶領(lǐng)下,再次揭竿而起。他們幾乎毫無勝算。他們以決死的心態(tài)投入戰(zhàn)斗,祈禱上帝的幫助。

      上帝真的顯靈了。一場黃熱病瘟疫,就在此刻爆發(fā)。

      無力再戰(zhàn)

      按照正常邏輯,疾病流行時,有著更好衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件的法軍,感染率和死亡率應(yīng)該比起義黑人低得多。事實恰恰相反。40000名如狼似虎的法軍,有24000人死亡,8000人病倒,只有8000人尚能戰(zhàn)斗。

      1802年11月,法軍的統(tǒng)帥勒克萊爾死于黃熱病。

      與此同時,起義的黑人,幾乎沒有受到黃熱病的影響。

      答案要從黃熱病的來源說起。

      非洲,號稱疾病尤其傳染性疾病的故鄉(xiāng),身在黃熱病流行區(qū),非洲黑人大多幼年時就感染過黃熱病,可以獲得長期免疫力。圣多明克的黑人,大部分是從非洲販賣過來,已經(jīng)具備對黃熱病的免疫力。由于黃熱病在非洲常年肆虐,經(jīng)過一代代的自然選擇,非洲黑人已經(jīng)對疾病形成適應(yīng)性,患病率大大下降。

      法軍和其他歐洲殖民者一樣,從未接觸過黃熱病,對其完全沒有抵抗力,死亡率高得驚人。

      40000名法軍,減員80%,并且失去統(tǒng)帥,已經(jīng)無力再戰(zhàn)。

      1803年10月,圣多明克法軍向起義軍投降。剩余的八千法軍,在回國途中,被英國俘虜。

      1803年11月,圣多明克人民通過《獨立宣言》。1804年1月1日,圣多明克正式宣告獨立,并將獨立后國家的名字改為“海地”,沿用至今。

      血本無歸

      這場疾病的影響,遠(yuǎn)不止于此。

      圣多明克是法國在美洲最富庶的殖民地,除此以外,法國在美洲的殖民地,還包括新奧爾良和路易斯安那。

      勒克萊爾統(tǒng)帥的40000名法軍,是法國在美洲的主要軍事力量,由于勒克萊爾軍團(tuán)損失慘重,法國已經(jīng)沒有足夠的力量保護(hù)新奧爾良和路易斯安那。此時,法國和英國之間關(guān)系緊張,戰(zhàn)爭一觸即發(fā),拿破侖不僅無力增援遠(yuǎn)在美洲的法軍,更是急于籌措軍費,與英國作戰(zhàn)。拿破侖最終決定放棄美洲,全力在歐洲爭霸。

      1803年4月30日,法國和美國代表在巴黎簽署路易斯安那購地條約,美國以8000萬法郎(約1500萬美元)的價格,向法國購買面積達(dá)214萬多平方千米的路易斯安那。購地所涉土地面積,是今日美國國土面積的22.3%,與美國原有國土面積大致相當(dāng)。購買價格大約為每平方公里7美元。

      因為黃熱病,美國占了法國一個天大的便宜。

      還有一個大便宜在后面等著。

      1879年,74歲高齡的法國人斐迪南·德·雷賽布,組織巴拿馬洋際運河環(huán)球公司,試圖打通一條橫跨太平洋和大西洋的偉大航線,預(yù)算是6.58億法郎。

      斐迪南是蘇伊士運河工程的主持者,聲望如日中天。1881年開工的這個工程,最終毀了斐老爺子一輩子的聲譽,險些令他遭受牢獄之災(zāi)。

      巴拿馬運河工程受阻,因素很多,其中一個重要原因是黃熱病和瘧疾。有兩萬兩千名工人染病死亡。1889年,巴拿馬運河公司宣布破產(chǎn),法國為此付出20億法郎的代價(路易斯安那才賣了8000萬法郎?。顭o數(shù)法國投資者血本無歸。

      咬牙同意

      善于撿法國人便宜的美國人,再次出場,1904年以4000萬美元收購法國的運河開發(fā)權(quán)。工程重開不久,被迫再次停工,停工原因很簡單,85%的工人住進(jìn)了醫(yī)院。黃熱病可怕的癥狀,再加上高死亡率,讓美國運河工人談“黃”色變,甚至整船的工人聽到黃熱病爆發(fā)的傳言,便一哄而散。

      幸運的是,美國已經(jīng)知道黃熱病的病因。

      1898年爆發(fā)的美西戰(zhàn)爭,在古巴作戰(zhàn)的美軍被黃熱病折磨得苦不堪言。美國政府在1900年成立專門委員會,研究黃熱病問題,一位名叫里德的軍醫(yī),成為該委員會的主席。

      此前,一位叫芬雷的古巴醫(yī)生,推斷黃熱病可能是通過蚊子傳播的。里德覺得芬雷的觀點很有道理,找志愿者做了一系列的實驗,最終確認(rèn)黃熱病確實是通過蚊子傳播的。里德團(tuán)隊的調(diào)查同時發(fā)現(xiàn),黃熱病病原與細(xì)菌有著多方面的不同。后來,人們才知道,這種新型致病原的名字叫做“病毒”。

      得知里德的研究成果,羅斯??偨y(tǒng)私人醫(yī)生威廉·戈格斯醫(yī)生在哈瓦那展開滅蚊活動,成功地控制了黃熱病疫情。1904年,戈格斯被派到運河區(qū)考察,回到華盛頓,他提出雄心勃勃的運河區(qū)近1300平方公里的滅蚊計劃。雖然計劃遭受不少非議,但迫于形勢,美國政府最終咬牙同意這一耗資巨大的方案。

      1905年,美國投入100萬美元,在巴拿馬運河區(qū)開展滅蚊運動,歷時一年多,動用四千多人的“滅蚊部隊”,使用120噸殺蟲粉、300噸硫磺、600000加侖防蚊油、3000個垃圾桶、4000個水桶、1000把掃帚,布置了1200個熏蒸點,幾乎將運河周圍弄成一個無蚊區(qū)。

      運動成果驚人。1906年11月11日,巴拿馬運河出現(xiàn)最后一個黃熱病死亡病例,瘧疾也得到有效控制。

      1913年10月10日,巴拿馬運河竣工。

      對黃熱病的最后一擊,是南非病毒學(xué)家馬克斯·泰雷爾完成的。泰雷爾發(fā)現(xiàn),通過讓黃熱病病毒反復(fù)感染動物,能夠在保持免疫原性的同時,降低病毒毒性,獲得疫苗成為可能。

      1937年,泰雷爾和其同事經(jīng)過反復(fù)接種培養(yǎng),終于獲得安全無害的黃熱病疫苗,這就是沿用至今的17-D疫苗。疫苗接種后7~9天,即可產(chǎn)生免疫力,保持10年以上。

      1940年到1947年,泰雷爾所供職的洛克菲勒基金會,生產(chǎn)超過2800萬劑黃熱病疫苗,終結(jié)了黃熱病作為主要傳染病的歷史。1951年,泰雷爾獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。

      至此,又一種危害人類多年的疾病被征服了。

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