寧儒熙

脫發(fā)驗方：生側柏葉100克，骨碎補150克，用95%的酒精500毫升浸泡14天后備用。用時每日取少許藥液涂擦脫發(fā)處頭皮，反復搽頭皮，局部發(fā)紅發(fā)熱最好。每日3-5次，直到新的毛發(fā)生長出來。治療期間忌食辛辣、刺激之物，勿生氣動怒。

典型病例：劉某，男，25歲， 2004年4年8月來我院就診，發(fā)現頭部左側有2處圓形脫發(fā)2年多余，洗頭時脫發(fā)較多，油多發(fā)細軟，睡眠不佳，夢多，煩悶，汗多，面赤。查毛囊發(fā)育好，閉塞嚴重，左側頭部有2處5分錢大小的斑禿。舌質淡紅，苔厚膩，脈弦滑。西醫(yī)診斷為脂溢性脫發(fā)，中醫(yī)診斷：斑禿。證屬陰虛血熱?；颊呓浂嗉裔t(yī)院治療，不見好轉，經人介紹來我院中醫(yī)治療。就用上方治療，并口服防風通圣丸和逍遙丸。治療15天后，自覺睡眠已有好轉，頭油減少，脫發(fā)已減少，30天后，斑禿處已有新發(fā)長出，病人心情特別好，信心十足，堅持治療2月后，斑禿處全部長出了脫發(fā)。春節(jié)前來復查，新發(fā)長得很好，沒有再脫發(fā)。

評：脫發(fā)一證，一般認為多系肝腎虧虛、氣血不足所致，其治不離滋補肝腎、益氣養(yǎng)血之法，常有不效者。中醫(yī)認為，稟賦不足，毛孔疏松，風邪乘虛而入，日久生熱化燥，或火盛血虛，發(fā)失滋養(yǎng)者，亦為常見。然臨床采用滋補肝腎、益氣養(yǎng)血，加清熱涼血潤燥劑服之，未必有效，故可開外用一途。外用側柏葉治脫發(fā)，歷來文獻多有記載。如《日華子本草》有“燒取汁涂頭，黑潤髭發(fā)”之描述；《梅師方》載“以側柏葉治頭發(fā)不生”；《圣惠方》載“以柏葉治頭發(fā)黃赤等，然皆作為外用”。側柏葉味苦、澀，性微寒，歸肺、肝、大腸三經，有益陰清熱、涼血止血、祛痰止咳之功，本用于各種熱性出血及咳喘痰多之證。該藥之特長并不在上述疾病之治療，而在外用治療脫發(fā)，且療效較他藥為優(yōu)，其機理或與其能益陰、清熱、涼血有關。但柏葉治脫發(fā)，必須生用、外用，若炒炭或內服則療效幾喪失殆盡。骨碎補苦溫，歸腎肝經，能補腎生發(fā)，還有活血之效，與側柏葉同用有協同作用。