康立婧

【摘要】當(dāng)前這個(gè)社會(huì)已經(jīng)全面步入“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，信息化建設(shè)逐漸成為各行各業(yè)發(fā)展的重要方向。醫(yī)院自然也不例外，但相較于其他業(yè)務(wù)的信息化建設(shè)來說，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)還存在一定的滯后性，在一定程度上制約了醫(yī)院檔案事業(yè)的發(fā)展。鑒于此，本研究主要基于醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況，提出幾點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的措施，僅供參考與借鑒。

【關(guān)鍵詞】檔案管理;醫(yī)療;措施;信息化

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化技術(shù)的發(fā)展，全面帶動(dòng)了各行各業(yè)信息化技術(shù)的發(fā)展，檔案管理也不例外，信息化建設(shè)已經(jīng)成為檔案管理行業(yè)當(dāng)前發(fā)展的重要趨勢。因?yàn)楸旧淼奶厥庑再|(zhì)，醫(yī)院對(duì)于檔案的要求往往極為苛刻。與此同時(shí)，在新醫(yī)改環(huán)境下，醫(yī)院面臨的市場競爭越來越激烈，而醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平作為衡量醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)，如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)就成為當(dāng)前急需解決的重要課題。

一、建立健全檔案管理制度體系

科學(xué)合理的制度體系是保障各項(xiàng)工作開展的重要基礎(chǔ)，醫(yī)院檔案信息化管理自然也不例外。對(duì)醫(yī)院檔案管理部門來說，是否能夠建立一套科學(xué)合理的檔案管理信息化制度體系，直接關(guān)系到各項(xiàng)工作開展的好壞。具體來說，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)當(dāng)綜合參考當(dāng)前檔案管理信息化建設(shè)的實(shí)際情況，通過結(jié)合當(dāng)前發(fā)展現(xiàn)狀與未來發(fā)展戰(zhàn)略，主動(dòng)吸收借鑒企業(yè)在檔案管理信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，針對(duì)當(dāng)前檔案管理信息化制度體系進(jìn)行深入的優(yōu)化，使得檔案管理信息化制度體系更為符合醫(yī)院未來發(fā)展的實(shí)際需求。此外，為全面醫(yī)院檔案管理信息化制度體系的落實(shí)，醫(yī)院檔案管理部門還應(yīng)當(dāng)建立一套審核體系，采用定期與不定期的方式針對(duì)醫(yī)院檔案信息化管理制度體系落實(shí)情況進(jìn)行審核，確保醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度來有序推進(jìn)。

二、基于醫(yī)院平臺(tái)研發(fā)檔案管理系統(tǒng)

醫(yī)院檔案信息化管理方式主要是構(gòu)建在科學(xué)合理的信息網(wǎng)絡(luò)管理基礎(chǔ)之上的，這就需要醫(yī)院基于現(xiàn)有的平臺(tái)，研發(fā)檔案管理系統(tǒng)，以便于檔案管理能夠與醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行有效的對(duì)接。具體來說，各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)基于當(dāng)前已經(jīng)較為成熟的HIS、OA系統(tǒng)、主頁作為檔案管理信息化建設(shè)的主要平臺(tái)，各個(gè)醫(yī)院之間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行戰(zhàn)略層面的合作，在檔案管理系統(tǒng)方面應(yīng)當(dāng)進(jìn)行協(xié)調(diào)規(guī)劃，充分發(fā)揮當(dāng)前HIS、OA系統(tǒng)的諸多優(yōu)勢，使得檔案、文件、信息能夠真正實(shí)現(xiàn)一體化管理的目標(biāo)，真正促進(jìn)相關(guān)資源的共建共享。

通過完善檔案管理系統(tǒng)，能夠根據(jù)檔案管理工作要求設(shè)置案卷級(jí)目錄庫、文件集目錄，能夠保障原文件信息方面的數(shù)字化，全面保障檔案數(shù)據(jù)庫當(dāng)中錄入資料的有效性、可靠性、完整性以及真實(shí)性。并且綜合利用自動(dòng)檢索、自動(dòng)編目等諸多功能，使得檔案管理系統(tǒng)與醫(yī)院平臺(tái)進(jìn)行深入的融合，全面提升醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的效率。

三、加速推進(jìn)電子資料歸檔處理

在信息化技術(shù)快速發(fā)展的帶動(dòng)下，信息化、辦公自動(dòng)化以及標(biāo)準(zhǔn)化等相關(guān)技術(shù)的持續(xù)完善，醫(yī)院中產(chǎn)生的各種電子資料越來越多。這就需要醫(yī)院檔案管理部門加速推進(jìn)電子資料歸檔處理，通過做好以下幾個(gè)方面的措施，進(jìn)一步加強(qiáng)以下幾種電子資料的歸檔管理：其一，文本文件，指的是電腦文字處理產(chǎn)生的各種表格文件、文字文件等，檔案管理的重點(diǎn)在于正式電子文件與定稿電子文件。其二，圖像文件，指的是相機(jī)拍攝產(chǎn)生的各種圖像資料。其三，影像文件，指的是醫(yī)院各種會(huì)議、活動(dòng)保存的視頻文件。檔案管理部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《電子文件歸檔與管理規(guī)范》來開展歸檔工作，先需要通過各個(gè)科室檔案管理工作人員進(jìn)行整理、制作，然后轉(zhuǎn)交給醫(yī)院檔案管理人員，然后將其拷貝到耐久性較為理想的載體中，一式三套，以此來保障歸檔的可靠性與穩(wěn)定性。

四、加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍培訓(xùn)教育工作

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來，醫(yī)院檔案管理對(duì)廣大工作人員提出的要求自然也就越來越高，工作人員不但需要全面掌握檔案管理專業(yè)知識(shí)、醫(yī)療領(lǐng)域知識(shí)等專業(yè)的知識(shí)體系，同時(shí)還需要全面掌握數(shù)字化知識(shí)體系。因此，要想保障醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的質(zhì)量，醫(yī)院檔案管理部門必須要注重檔案管理隊(duì)伍的培訓(xùn)、引進(jìn)工作，以此來促進(jìn)檔案管理隊(duì)伍整體素質(zhì)的全面提升。綜合參考醫(yī)院檔案管理隊(duì)伍當(dāng)前實(shí)際情況，應(yīng)當(dāng)通過以下兩方面途徑來提升檔案管理隊(duì)伍綜合素質(zhì)：一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極引入信息技術(shù)專業(yè)人才與檔案管理專業(yè)人才，積極制定科學(xué)合理的培養(yǎng)、引進(jìn)以及流動(dòng)體系，使得資源檔案管理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)得以持續(xù)優(yōu)化，同時(shí)綜合利用引入人才的帶動(dòng)作用，全面提升隊(duì)伍的綜合能力;另一方面，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)綜合參考檔案數(shù)字化建設(shè)的發(fā)展態(tài)勢，針對(duì)檔案管理隊(duì)伍開展針對(duì)性的培訓(xùn)教育工作，積極利用委培、專家講座以及集體培訓(xùn)等多元化途徑，提升檔案管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，為醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，新醫(yī)改步伐的持續(xù)推進(jìn)，信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)至關(guān)重要。這就需要各個(gè)醫(yī)院高度重視檔案管理信息化建設(shè)，基于醫(yī)院實(shí)際情況與未來發(fā)展戰(zhàn)略，深入吸收各個(gè)企業(yè)在檔案管理信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)，全面促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的有序推進(jìn)，以此來提升檔案管理的質(zhì)量與效率。

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