李珊珊

【摘 要】目的：探究在高血壓合并冠心病患者治療中采用護理干預(yù)的的應(yīng)用效果。方法：從我院2018年1月-2018年6月選取50例高血壓合并冠心病患者按照入院先后順序分為對照組和實驗組各25例進行探究分析，對照組應(yīng)用常規(guī)護理，實驗組患者采用護理干預(yù)，比較兩組患者護理后的滿意程度。結(jié)果：實驗組患者護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓合并冠心病患者的治療中應(yīng)用護理干預(yù)的效果顯著，可提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；高血壓，冠心??；臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0114-01

高血壓患者在逐年增多，在我國患者人數(shù)超越2億。研討發(fā)現(xiàn)，50歲血壓正常者終究開展為高血壓的風(fēng)險為90%，血壓繼續(xù)升高最終導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生，最終會合并冠心病[1]。對患者生活及身心造成巨大傷害，甚至危及生命，因此對于高血壓合并冠心病患者及時有效的護理對患者的預(yù)后有很重要的作用。本文旨在探討高血壓合并冠心病患者的治療中應(yīng)用護理干預(yù)的臨床效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的50例老年高血壓合并冠心病患者進行探究分析，選取時間為2018年1月-2018年6月，將所有患者分為對照組和實驗組各25例：其中對照組中有女性13例，男性12例，年齡在47歲-78歲之間，平均（56.54±6.12）歲；實驗組中有女性14例，男性11例，年齡在50歲-80歲之間，平均（60.55±5.63）歲。比較兩組患者的性別、年齡、體重等基礎(chǔ)資料，兩組無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)性護理。

實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實施護理干預(yù)，方法為：（1）飲食干預(yù)：了解患者自身飲食習(xí)慣，對錯誤的飲食結(jié)構(gòu)進行改正，盡量以多纖維，低鹽低糖低脂肪的食物為主，少食多餐，對患者康復(fù)有益；（2）心理干預(yù)：對患者進行健康教育和心理宣講，并了解日常注意事項等，由于患者普遍年齡偏大，會對病情產(chǎn)生緊張、焦躁的心理，護理人員需對患者進行有效的溝通、安撫，給予關(guān)心，提高患者護理依從性；（3）運動干預(yù)：對患者進行運動指導(dǎo)，根據(jù)患者自身情況進行運動，運動方式不要太單一，但要注意勞逸結(jié)合，經(jīng)過適量運動改善患者心肌功能，對患者康復(fù)起到促進作用；（4）用藥干預(yù)：根據(jù)患者以往病情做出正確用藥方案，指導(dǎo)患者用藥方法，劑量，用藥時間段等，提醒患者用藥重要性，避免患者自行斷藥或增加藥物，養(yǎng)成遵醫(yī)囑習(xí)慣[2]；（5）清晨血壓管理護理，在上午 6：00 ～ 10：00時間段患者起床后30～60min這個時間段內(nèi)進行血壓測量，進行血壓測量時患者禁止服用降壓藥，排空尿液、空腹，采用國際標(biāo)準(zhǔn)認定的血壓儀進行測量。并對血壓進行記錄，測量后口服降壓藥，在清晨血壓測量中如果患者的血壓出現(xiàn)異常，要求做24小時血壓監(jiān)測，并且告知醫(yī)生對藥物進行調(diào)整，達到強化管理的目的；（6）家庭護理，邀請患者家屬參與到護理工作中來，幫助患者進行生活方式糾正，叮囑患者養(yǎng)成健康的生活方式，早睡早起，控制飲食，戒煙戒酒，注意合理運動，指導(dǎo)患者進行身心調(diào)節(jié)。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者經(jīng)過不同護理方式后的護理滿意度情況進行分析，護理滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究涉及到的50例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，其中計量資料對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗；技術(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，實驗組護理滿意度為96.00%，對照組護理滿意度為68.00%，實驗組患者在護理滿意度方面相對于對照組存在優(yōu)勢，組間存在差異，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高血壓在我國發(fā)病率逐年成增長態(tài)勢，且愈發(fā)年輕化，在高血壓初期，患者不易發(fā)覺癥狀，因此無法對該病引起重視，當(dāng)自身確認為高血壓時卻已達到終身服藥的程度。如患者仍不加以重視，不加以控制極易引發(fā)多種并發(fā)癥，患者血壓持續(xù)升高導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生，最終會并發(fā)冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。冠心病的發(fā)病風(fēng)險與高血壓密切相關(guān)。無論收縮壓還是舒張壓的升高均會增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險。然而，我國高血壓合并冠心病患者的血壓控制率較低，尤其在用藥方面，高血壓合并冠心病患者的用藥原則是在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，既要控制血壓以減少心臟負擔(dān)，又要擴張冠狀動脈以改善心肌血液供應(yīng)，即“降壓又護心”[3]。

高血壓合并冠心病癥狀的出現(xiàn)也會導(dǎo)致患者的恢復(fù)時間加長以及其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，同時也對患者及其家屬的精神和經(jīng)濟帶來很大的壓力。因此對與高血壓合并冠心病患者進行積極有效的治療和護理，可以改善患者預(yù)后提高患者滿意度。護理干預(yù)作為一種特殊的治療手段，在臨床上有很好的效果。本次研究選取了50例我院收治的高血壓合并冠心病患者進行分析，采用護理干預(yù)的實驗組患者滿意度高于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用護理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者治療中，能夠改善患者預(yù)后，提高患者滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]金燕.護理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果實驗[J].飲食保健，2018，5（50）：275-276.

[2]姜潔.高血壓合并冠心病患者中運用護理干預(yù)的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2018（48）：24.

[3]舒炯.護理干預(yù)對高血壓合并冠心病患者的效果和對生活質(zhì)量影響評價[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（32）：291-292.