劉文娟

（清河縣人民醫(yī)院，河北 邢臺 054800）

盆腔炎的發(fā)生主要是由于患者感染病原體引起的盆腔持續(xù)性炎癥，病情沒有得到控制，最終造成育齡期婦女不孕等[1]。慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，患者血液循環(huán)障礙、感染病原菌和免疫系統(tǒng)紊亂等均能導(dǎo)致慢性盆腔炎[2]。盆腔炎患者的肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等釋放炎性介質(zhì)，從而使生殖器及周圍組織、粘膜水腫，進(jìn)而使患者的炎癥反應(yīng)加重 。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療，療效不理想[3]。據(jù)報道[4]，康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細(xì)胞的浸潤情況?；诖?，我院針對單純應(yīng)用左氧氟沙星與左氧氟沙星聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的療效探討如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

研究對象為我院2015年11月～2017年10月收治的163例盆腔炎患者，并隨機(jī)分為觀察組82例和對照組81例。觀察組：年齡24～42歲，平均（33.57±5.64）歲；病程4～35月，平均（ 14.8±4.3）月；對照組：年齡25～43歲，平均（33.58±5.66）歲；病程5～36月，平均（14.7±4.4）個月。兩組盆腔炎患者均排除婦科腫瘤疾病和子宮內(nèi)膜異位及妊娠婦女。

1.2　方法

對照組給予左氧氟沙星，口服0.2 g/次，2 次/d。觀察組聯(lián)合康婦炎膠囊，口服3粒/次，2 次/d，于月經(jīng)干凈后連續(xù)服用3周。

1.3　觀察指標(biāo)

比較兩組盆腔炎患者的有效率，血清IL-2和TNF-α水平。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計學(xué)分析，以P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1　臨床有效率

觀察組的有效率為98.78%與對照組82.72%相比較高，且差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者臨床療效 [n（%）]

2.2　臨床結(jié)果

觀察組的血清IL-2和TNF-α水平均比對照組較低，且差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2　兩組的臨床指標(biāo)變化

表2　兩組的臨床指標(biāo)變化

注：與對照組比較，*P＜0.05

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3　討 論

據(jù)報道[5]，盆腔炎的發(fā)病人群主要為育齡期婦女。慢性盆腔炎患者的微循環(huán)障礙和機(jī)體自身的免疫功能等因素是影響盆腔炎患者病程發(fā)展的關(guān)鍵。盆腔炎患者的肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等釋放炎性介質(zhì)，從而使生殖器及周圍組織、粘膜水腫，進(jìn)而使患者的炎癥反應(yīng)加重。血清IL-2能夠使盆腔炎患者的炎癥細(xì)胞趨化加劇，局部出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)。TNF-α夠使盆腔炎患者的炎癥細(xì)胞聚集和活化活動增強(qiáng)，高水平的TNF-α使氣道的炎癥反應(yīng)嚴(yán)重[6]。在臨床上主要以藥物治療為主，治愈率多數(shù)在80%左右。因此，還有相當(dāng)一部分的人被盆腔炎所折磨。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療，引起菌群失調(diào)，耐藥等[7]。據(jù)報道[8]，康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細(xì)胞的浸潤情況，使炎癥反應(yīng)阻斷，降低血清IL-8和TNF-α水平，使機(jī)體的代謝得到調(diào)節(jié)。

綜上所述，康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星對盆腔炎的療效顯著，值得推廣。

[1] 李 濤.康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星甲硝唑治療盆腔炎及人工流產(chǎn)術(shù)后患者的臨床療效分析[J].中國民康學(xué),2015,27(18):86-87.

[2] 張春燕,劉海霞,史紅霞.康婦炎膠囊聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星分散片治療慢性盆腔炎療效觀察 [J].新中醫(yī),2016,48(7):180-182.

[3] 陳志霞.康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病的文獻(xiàn)評價與Meta分析[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2016,44(7):95-96.

[3] 董 路.康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星和甲硝唑治療盆腔炎及人工流產(chǎn)術(shù)后患者的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,17(12):925-926.

[4] 劉晶晶,路 莉,陳秀慧,等.盆腔炎性疾病免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2014,23(1):64- 66.

[5] 陳藝菲,蔡一鈴.盆腔炎患者血清MCP- 1、CRP、GM- CSF、前炎因子及血液流變學(xué)的變化研究[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(24):2068- 2069.

[6] 林新秀.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎82例臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,19(2):1107-1108.

[7] 楊 欣.康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星及甲硝唑治療盆腔炎的療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,02(09):176-179.