吳天河 廣東省執(zhí)業(yè)藥師注冊中心 （廣東 廣州 510080）

雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的醫(yī)用電子血壓計已通過臨床的嚴(yán)格驗(yàn)證，但醫(yī)用電子血壓計經(jīng)使用一段時間后，其內(nèi)部的傳感器特性曲線就會發(fā)生漂移，會導(dǎo)致血壓測量值不準(zhǔn)確，所以要定期對電子血壓計進(jìn)行校準(zhǔn)，以保證其測量數(shù)值的準(zhǔn)確性。而現(xiàn)階段我國電子血壓計的校驗(yàn)方法是采用價格昂貴的高檔進(jìn)口設(shè)備，由于價格不菲，很難在中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推廣使用，導(dǎo)致現(xiàn)今我國大部分中小性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子血壓計一直沒有找到合適的校驗(yàn)方法和校驗(yàn)設(shè)備，通常只是靠自我感覺來判斷電子血壓計的數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確。顯然家用電子血壓計的測量數(shù)據(jù)就更沒有保障了。有鑒于此，設(shè)計了一款易于實(shí)現(xiàn)的低成本醫(yī)用電子血壓計的校驗(yàn)裝置，以饗同行參考。

1.設(shè)計方案與原理分析

校驗(yàn)裝置的設(shè)計原理圖見圖1。采用加壓球、膠管、三通、水銀血壓計、閥門開關(guān)設(shè)計而成。設(shè)計校驗(yàn)裝置中，用加壓球1進(jìn)行加壓操作，擠壓后通過膠管2-1傳到帶開關(guān)的三通3。其中膠管2-1連接三通的3-1接口，三通的接口3-2經(jīng)膠管2-2連接水銀血壓計4，三通3的接口3-3經(jīng)膠管2-3接閥門開關(guān)5，接閥門開關(guān)5經(jīng)膠管2-4接電子血壓計6。

設(shè)計中，依上述所述和原理圖1安裝連接各組件。校驗(yàn)時，依據(jù)圖1先用加壓球1給水銀血壓計4充氣，待水銀血壓計4的汞柱液面上升到40mmHg時，關(guān)閉加壓球1停止加壓并保持壓力穩(wěn)定。此時分別記錄下水銀血壓計4和電子血壓計6的數(shù)值。數(shù)據(jù)記錄后繼續(xù)加壓，待水銀血壓計5的貢柱液面上升到160mmHg時，再次關(guān)閉加壓球1停止加壓，并保持裝置中的壓力穩(wěn)定，并以此記錄水銀血壓計4和電子血壓計6的數(shù)值。

圖1. 校驗(yàn)裝置設(shè)計原理圖

通過多次重復(fù)上述校驗(yàn)步驟記錄各組數(shù)據(jù)的平均值來比對水銀血壓計4和電子血壓計6的數(shù)值，以此判斷電子血壓計的測量數(shù)值誤差。如誤差不大，可通過多次重復(fù)實(shí)驗(yàn)計算出電子血壓計6的校正系數(shù)。如誤差較大，則應(yīng)停止使用該電子血壓計。

2.設(shè)計中的優(yōu)點(diǎn)與改進(jìn)

本設(shè)計的巧妙之處在于使用三通裝置改造常規(guī)血壓計和使用經(jīng)過改造的常規(guī)血壓計的校驗(yàn)方法。并且利用市場容易采購、價格低端、同時能在各地計量檢定機(jī)構(gòu)免費(fèi)周期檢定的常規(guī)醫(yī)用水銀血壓計，通過簡單的設(shè)計后能可靠、簡單、方便的對電子血壓計進(jìn)行校驗(yàn)。本設(shè)計中也可以使用經(jīng)計量檢定部門周期檢定合格電子血壓計、血壓表代替裝置中的水銀血壓計，設(shè)計中加壓球可以由采用水銀血壓計的加壓氣囊或電機(jī)等實(shí)現(xiàn)類似的功能。只要其目的在于能夠方便的實(shí)現(xiàn)對電子血壓計的校驗(yàn)，保證電子血壓計測量的數(shù)據(jù)可靠即可。

3.展望

一般情況下，電子血壓計的示值誤差是由于壓力傳感器造成的，由于使用過程中電子血壓計的壓力傳感器不斷受到污染的空氣或者潮濕的空氣的污染和腐蝕，導(dǎo)致壓力傳感器壓力感應(yīng)膜受損，感應(yīng)靈敏度發(fā)生變化導(dǎo)致檢測結(jié)果偏離設(shè)計值。因此，使用本設(shè)計裝置可以發(fā)現(xiàn)和避免這種誤差，保證測量結(jié)果能夠準(zhǔn)確反映當(dāng)前患者血壓測量數(shù)值，對疾病的預(yù)防、診斷和治療提供可靠的依據(jù)，保證患者的利益，更好的為患者服務(wù)，從而有效的降低醫(yī)療安全事故和糾紛。

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