許玉芳

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-01

普外科所涉及的疾病種類具有復(fù)雜性，手術(shù)類型具有多樣性，因此，要想促進(jìn)患者的治療和預(yù)后，除了實(shí)施有效的手術(shù)治療之外，還要加強(qiáng)對(duì)患者圍手術(shù)期的護(hù)理[1]。目前我院普外科在臨床治療中實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理，并且取得了滿意的成效，不僅將和諧的護(hù)患關(guān)系構(gòu)建，同時(shí)也提升了臨床護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)在我們將具體介紹，為后期的臨床護(hù)理提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以50例2015.1.1.～2016.1.1.之間在我院普外科接受治療的手術(shù)患者為研究對(duì)象，回顧性分析病歷資料，依據(jù)圍手術(shù)期護(hù)理手段差異將其分為對(duì)照組（25例）和觀察組（25例），前者包括了12例女性和13例男性，患者的年齡在19～70歲之間，平均年齡為（40.2±0.5）歲；后者包括了15例女性和10例男性，患者的年齡在21～75歲之間，平均年齡為（43.5±5.1）歲，患者的手術(shù)類型主要包括了肝膽手術(shù)、甲狀腺手術(shù)、胃腸手術(shù)、乳腺手術(shù)等，以上兩組患者在一般資料上僅具有可比性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的25例患者實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理手段，具體包括了病情觀察、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等，而觀察組的25例患者則在此基礎(chǔ)上實(shí)施了人性化護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：（1）構(gòu)建良好的住院環(huán)境。保證病房的通風(fēng)、安靜和清潔衛(wèi)生，帶給患者家的溫暖，同時(shí)控制病房的溫度和濕度，使患者身心愉悅。（2）護(hù)理中充分考慮患者的個(gè)體差異，如生活飲食習(xí)慣等，進(jìn)而將個(gè)性化的護(hù)理措施制定，對(duì)于恐懼和孤單的患者加強(qiáng)陪護(hù)和交流，充分凸顯以德施護(hù)、以人為本。（3）加強(qiáng)術(shù)前護(hù)理干預(yù)，也就是與患者和家屬加強(qiáng)溝通，了解患者與家屬的擔(dān)憂、疑問等，從而對(duì)其詳細(xì)講解和開導(dǎo)，除此之外就是將患者的病情向其具體介紹，使患者明確合理作息時(shí)間與飲食對(duì)治療的影響，從而積極配合，并將良好的習(xí)慣養(yǎng)成。對(duì)于恐懼和害怕的患者可向其介紹諸多成功的案例，使患者樹立治療的信心，并將消極情緒消除。除此之外還要將相關(guān)術(shù)前檢查告知患者，并且使患者明確各項(xiàng)常規(guī)檢查的重要性，并積極地配合[2]。（4）加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理，在護(hù)理中保證動(dòng)作的輕緩柔，對(duì)患者予以充分尊重和理解，并且保證語(yǔ)言的親切，面容的和善，使患者安心、放心的接受手術(shù)，從而提升手術(shù)成功率。（5）加強(qiáng)術(shù)后的護(hù)理觀察，術(shù)后將患者安置在安靜、通風(fēng)、整潔的病房，監(jiān)測(cè)其生命體征，并密切觀察是否發(fā)生了休克、出血、呼吸道梗阻等情況，同時(shí)還要加強(qiáng)常見不適反應(yīng)的護(hù)理，如腹瀉、惡心嘔吐、傷口疼痛等。一定時(shí)間后協(xié)助和鼓勵(lì)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如深蹲等，從而促進(jìn)患者的治療和預(yù)后，同時(shí)對(duì)患者的疼痛持續(xù)時(shí)間和部位密切關(guān)注，對(duì)于耐受較差的患者給予止痛藥物。最后就是加強(qiáng)患者術(shù)后的飲食指導(dǎo)，遵循由流食到后半流食，再到稀食的過渡原則，并且以富含纖維素、高熱量、高蛋白食物為主。（6）加強(qiáng)患者的出院指導(dǎo)，如遵醫(yī)用藥、術(shù)后注意休息、養(yǎng)成良好的生活作息和飲食習(xí)慣、講究衛(wèi)生、術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不宜負(fù)重，并提醒患者復(fù)診的時(shí)間[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度及其并發(fā)癥幾率。

1.4 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)

對(duì)所有患者發(fā)放調(diào)查問卷，了解患者住院期間對(duì)護(hù)理工作者服務(wù)態(tài)度、操作技能、衛(wèi)生環(huán)境等方面的滿意度，總分為100分。當(dāng)?shù)梅衷?0分以下則視為不滿意；當(dāng)?shù)梅衷?0～79分則視為較滿意；當(dāng)?shù)梅衷?0～89分則視為滿意；當(dāng)?shù)梅衷?0～100分則視為非常滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)+較滿意人數(shù)）/該組總?cè)藬?shù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)調(diào)查的兩組患者的病歷資料借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行處理分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以率表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的情況下則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在住院時(shí)間上，觀察組和對(duì)照組分別為（7.93±1.45）d、（14.71±2.45）d，可見兩組患者差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度為96.0%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80.0%，差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在并發(fā)癥幾率上觀察組和對(duì)照組分別為4%、24%，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見下表1。

3 結(jié)論

目前隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，使得人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生要求也越來越高，而護(hù)理工作作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成，自認(rèn)也就成為了人們關(guān)注的重點(diǎn)[4]。而人性化護(hù)理作為一種特殊的護(hù)理手段，主要是以患者為中心，關(guān)注住院環(huán)境的同時(shí)，還關(guān)注患者的心理、各個(gè)階段的病況、飲食及其生活作息等，能夠很好的滿足當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)的需求[5]。并且在以上的治療中，我們對(duì)觀察組患者實(shí)施了人性化護(hù)理干預(yù)之后，在住院時(shí)間、護(hù)理滿意度及其并發(fā)癥幾率上均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見在普外科治療中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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