劉玲

【中圖分類號】R913.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-02

妊娠高血壓綜合征是當(dāng)前常見的一種癥狀，發(fā)生幾率比較高，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因，疾病發(fā)生在妊娠期20周或者產(chǎn)后2周內(nèi)，患者存在尿蛋白、水腫和高血壓等現(xiàn)象，病情蔓延后，可能存在頭痛、上腹疼痛等現(xiàn)象，如果治療不及時(shí)，則直接對母嬰安全造成影響。硫酸鎂是常用的一種降血壓藥物，用藥后，能緩解患者抽搐的癥狀，但是由于用藥后存在不良反應(yīng)，一般情況下不聯(lián)合應(yīng)用。為了分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征患者對腎功能損傷的影響，選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，治療后對效果進(jìn)行分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，治療后對效果進(jìn)行分析。兩組分別都是36例患者，甲組年齡區(qū)間在24-36歲，平均年齡（29.5±4.2）歲。乙組年齡區(qū)間在23-36歲，平均年齡（28.5±0.1）歲。兩組患者的基本資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法 在本次研究中所有患者均在醫(yī)囑下給予常規(guī)性治療，包括：控制日常飲食、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡等。甲組給予硫酸鎂進(jìn)行治療，選擇25%的硫酸鎂20ml加入10%葡萄糖20ml進(jìn)行靜脈推注，再次注射時(shí)選擇25%的硫酸鎂60ml加入5%葡萄糖500ml，配制成混合液后進(jìn)行滴注，滴注速度在1-2g/h。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予硝苯地平進(jìn)行治療，服用硝苯地平10mg，兩組患者療程均是1周[1]。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 顯效：患者不存在異常反應(yīng)，腎功能正常。有效：整體效果明顯，不存在突出的異常反應(yīng)。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的總有效率對比 在本次研究中對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，甲組中有效人數(shù)25例，有效率為69.4%，乙組中有效人數(shù)是33例，總有效率為91.7%，乙組的總有效率明顯高于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異明顯（p<0.05）。

2.2 兩組患者的血壓和尿蛋白含量分析 甲組治療前患者血壓值為132.2±5.2mmHg，治療后血壓值115.2±0.2mmHg，乙組治療前血壓值為130.2±2.5mmHg，治療后血壓值為99.2±0.2mmHg，治療前無明顯差異（p>0.05），治療后乙組的優(yōu)勢更為明顯（p<0.05）。甲組尿蛋白含量2.8±0.1g，乙組尿蛋白含量2.7±0.2g，甲組治療后尿蛋白含量為1.5±0.1g，乙組治療后尿蛋白含量為1.3±0.8g。治療前差異不明顯（p>0.05），治療后差異明顯（p<0.05）。

3 討論

妊高癥是孕婦自身特有的病癥，也就是所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等，部分患者可能存在蛋白尿和水腫等癥狀，肥胖患者或者妊高癥的發(fā)生幾率比較高，由于病因復(fù)雜，可能存在異?，F(xiàn)象，孕后期體重過快增長可能出現(xiàn)異常現(xiàn)象。如果治療不及時(shí)，則容易出現(xiàn)全身性痙攣和昏迷等現(xiàn)象，對母嬰的生命安全造成影響[2]。

硫酸鎂的成分中有鎂離子，能抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng)，此外該藥物能松弛血管平滑肌，坤張痙攣外的外周血管，有明顯的降低血壓的優(yōu)勢。根據(jù)子宮平滑肌以及性能可知，如何做好收縮和抑制工作是重點(diǎn)[3]。靜脈注射硫酸鎂是當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院治療該癥狀傳統(tǒng)的一個(gè)方式，效果不明顯，對患者自身無明顯的優(yōu)勢。硝苯地平屬于應(yīng)用廣泛的一種鈣離子拮抗劑，能讓血管平滑肌得到松弛，在治療過程中增加血流量。藥物本身有擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈的優(yōu)勢，降低外周血管阻力，降低血壓。根據(jù)病癥資料可知，在整個(gè)治療階段，按照現(xiàn)有要求進(jìn)行，采用聯(lián)合治療的方式，能滿足實(shí)際要求，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的腎損傷，提升整體依從性[4]。

在本次研究中對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，甲組有效率為69.4%，乙組總有效率為91.7%，乙組的總有效率明顯高于甲組。兩組患者的血壓和尿蛋白含量，血壓值治療前無明顯差異（p>0.05），治療后乙組的優(yōu)勢更為明顯（p<0.05）。尿蛋白含量治療前差異不明顯（p>0.05），治療后差異明顯（p<0.05）。說明對妊娠高血壓綜合征患者采用硫酸鎂、硝苯地平進(jìn)行治療，效果明顯。

綜上所述，硫酸鎂、硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合征中有重要的作用，能讓患者盡快恢復(fù)，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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鄭文娟.硝苯地平與硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的療效及對患者血清肌酐和尿微量白蛋白水平的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（01）：1239-1241.

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趙益增，魏艷芬.觀察硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明和硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（03）：102-103.