涂長蓮

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

產(chǎn)科患者較為特殊，其在護理過程中存在較高的風險，一旦出現(xiàn)差錯將直接威脅母嬰安全。孕產(chǎn)期保健是在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期間開展的保健措施，目的在于監(jiān)測母嬰健康。有效的孕產(chǎn)期保健干預能夠提早發(fā)現(xiàn)高危產(chǎn)婦，降低難產(chǎn)發(fā)生率[1]。本次研究隨機抽取我院84例產(chǎn)科患者，針對孕產(chǎn)期開展保健干預對降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率的效果進行研究。結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院84例產(chǎn)科患者，采用系統(tǒng)隨機分組的方式分為兩組。各42例。所有人員均為我院2015年2月-2017年5月間入院的患者。干預組患者年齡24-34歲，平均（30.5±4.8）歲，孕周平均（32.5±5.9）周。初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦5例。常規(guī)組患者年齡24-34歲，平均（30.8±4.4）歲，孕周平均（33.1±5.6）周。初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦5例。兩組人員一般資料比較不具備統(tǒng)計學意義。所有人員均知情且同意參與調查。

1.2 一般方法 常規(guī)組：叮囑患者按時產(chǎn)檢，指導患者做好自身衛(wèi)生，同時遵醫(yī)囑開展護理干預。干預組：所有患者均接受系統(tǒng)保健措施。包括健康教育、產(chǎn)前保健、營養(yǎng)指導、孕期監(jiān)護等內容。

護理人員要對產(chǎn)婦進行健康指導，讓其了解健康教育的重要性，同時指導產(chǎn)婦學習自我監(jiān)測的方式。與患者溝通時態(tài)度要和藹，與患者建立相互信任的關系，提升患者配合度[2]。所有內容均要嚴格遵照護理人員指導進行，護理人員也要在開展健康教育后對患者進行隨訪，了解患者身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立刻叮囑患者來院檢查，并及時開展治療[3]。

孕產(chǎn)婦在不同時期對營養(yǎng)的需求不同，護理人員要對其身體狀況、營養(yǎng)狀況進行評估，根據(jù)患者不同情況制定不同的營養(yǎng)方案。叮囑患者規(guī)律飲食起居，并要根據(jù)營養(yǎng)方案進行膳食。孕婦中期要多攝入鈣、鐵、碘等元素，目的在于預防缺鈣、貧血情況發(fā)生。孕婦晚期則要根據(jù)其狀況、胎兒發(fā)育狀況進行營養(yǎng)指導。到胎兒足月時要盡量將體重控制在3-3.5kg，避免巨大兒出現(xiàn)，同時也避免胎兒營養(yǎng)不足[4]。

在孕期不僅要對其基本情況（體質量、腹圍、宮高）進行監(jiān)測，同時要對其胎動進行監(jiān)測，記錄每日胎動次數(shù)，尤其是32周之后的孕婦，若出現(xiàn)胎動異常狀況要及時進行檢查。在院者要對胎兒胎心進行監(jiān)測，同時監(jiān)測孕婦羊水情況，對相關內容進行評分。針對高危產(chǎn)婦要進行登記，并要進行隨訪。

在產(chǎn)婦分娩時要記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，做好新生兒沐浴、稱重等操作。當產(chǎn)婦分娩結束后要24h對產(chǎn)婦進行觀察，并要安排醫(yī)師備班。成立急救小組，對需要提前結束產(chǎn)程的患者進行處理。

1.3 觀察指標 對所有孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期出現(xiàn)的意外、并發(fā)癥等情況進行調查，由護理人員對數(shù)據(jù)進行收集、整理。同時對患者的護理滿意度進行調查，采用我院自制調查問卷進行調查。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料以%表示，P<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者并發(fā)癥發(fā)生率：常規(guī)組有3例貧血、1例胎膜早破、2例糖尿病并發(fā)癥患者，發(fā)生率為14.3%。干預組僅有1例貧血并發(fā)癥患者，發(fā)生率為2.4%。比較具備統(tǒng)計學意義，P<0.05（詳見表1）。

2.2 患者護理滿意度比較：兩組患者滿意度分比為100.0%、83.3%，比較具備統(tǒng)計學意義，P<0.05（詳見表2）。

3 討論

近年來，由于人們生活質量不斷提升，對醫(yī)療服務水平的要求也越來越高。孕產(chǎn)期保健能夠有效提升人口素質，增強孕產(chǎn)婦保健意識。很多孕婦為初次懷孕，對孕產(chǎn)期的相關注意事項不不了解，對自身生理、心理可能發(fā)生的改變也不了解，且很容易受到外界因素的干擾，導致其出現(xiàn)一系列癥狀，影響自身與胎兒的健康。

積極開展孕產(chǎn)期保健能夠幫助孕產(chǎn)婦了解孕產(chǎn)期常見的并發(fā)癥知識，同時了解預防知識。此外能夠更好的準備分娩，保證母嬰安全。我院干預組患者并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.4%，明顯低于常規(guī)組，且其護理滿意度更高。

總的來說，孕產(chǎn)期保健能夠降低孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率，保證母嬰安全，同時能夠提升患者護理滿意度，更有利于分娩、治療等操作順利進行。

參考文獻

李云梅.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)化孕產(chǎn)期保健指導的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2016，14（11）：118-119.

秦彩云，趙偉雪. 孕產(chǎn)期保健對產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（15）：2991-2992.

謝美華. 孕產(chǎn)期保健對降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率的效果分析[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志，2014，5（05）：64-65.

陳丹鳳，董小茹，陳亞萍.采取產(chǎn)科護理新模式降低剖宮產(chǎn)率的臨床研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（12）：104-106.