王秀玲

（遼寧省盤錦市傳染病醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目前在我國肝疾病中，脂肪肝是發(fā)病率僅次于病毒性肝炎的第2大肝疾病[1]，嚴重威脅人們生活質(zhì)量和生命安全，其是由于多種因素導致的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。而治療脂肪肝多用多烯磷脂酰膽堿，其能有效修復(fù)肝細胞膜，在脂肪肝治療中效果顯著[2]。本次研究采用了多烯磷脂酰膽堿來治療老年中重度脂肪肝，并取得了一定的成效，以下為研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料：選取我院2015年12月至2016年12月收治的60例老年中重度脂肪肝患者作為本次研究對象，對患者進行分組治療，研究組（n=30）和對照組（n=30），所有參與研究的患者均符合老年中重度脂肪肝的診斷標準，且患者及家屬均已簽訂知情同意書。研究組患者男16例，女14例，最大年齡為82歲，最小年齡為72歲，平均年齡為（75.23±4.28）歲；對照組患者男15例，女15例，最大年齡為81歲，最小年齡為71歲，平均年齡為（75.14±4.12）歲。將兩組患者在各方面臨床數(shù)據(jù)進行對比分析，可以進行對比。

1.2 方法：研究組和對照組兩組患者入院后均給予常規(guī)治療的方式，其中包括平衡水電解質(zhì)、補充營養(yǎng)等。對照組患者每日進行0.1 g非諾貝特片的口服，每天3次；口服0.2 g肌苷片，每天3次。研究組患者每天口服0.1 g非諾貝特片，每天3次；口服456 mg多烯磷脂酰膽堿膠囊，每天3次。兩組患者的治療療程均為2個療程，每個療程28 d。

1.3 觀察指標：將研究組和對照組兩組老年中重度脂肪肝患者的治療前后的臨床指標進行對比，其中包括：皮疹、眩暈、惡心、不良反應(yīng)發(fā)生率等。其中臨床療效用顯效、有效以及無效進行表達。顯效：癥狀體征完全改善；有效：癥狀體征有所減輕；無效：癥狀體征無改善甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學分析：將涉及數(shù)據(jù)均輸入SPSS19.0，組間計量應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)應(yīng)用（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05具統(tǒng)計差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果比較：研究組治療總有效率顯著高于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)比較：研究組不良反應(yīng)發(fā)生情況有皮疹、眩暈，發(fā)生率為6.67%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生情況有皮疹、眩暈、惡心，發(fā)生率為36.67%，組間差異明顯，存在統(tǒng)計學意義，見表2。

表1 臨床效果對比分析[n（%）]

表2 不良反應(yīng)對比分析

3 討 論

脂肪肝發(fā)生是由于各種原因引起的脂肪過多，超過了肝臟自身的承擔能力，造成肝功改變[3]，是一種危害性較大的肝臟疾病。多烯磷脂酰膽堿作為一種是常用的治療脂肪肝的藥物，其能主動結(jié)合肝細胞及其細胞器[4]，加速膜的再生和穩(wěn)定，達到修復(fù)和保護肝細胞膜的目的，抑制脂質(zhì)過氧化，抑制膠原合成，最終促使肝細胞再生。另一方面，多烯磷脂酰膽堿能加快患者體內(nèi)脂類代謝的速度，幫助其進一步轉(zhuǎn)換為中性脂肪及膽固醇，幫助患者恢復(fù)。經(jīng)研究表明，研究組總有效率（93.33%）顯著高于對照組（50%）。研究組1例皮疹，眩暈1例；對照組4例皮疹，眩暈4例，3例惡心，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）明顯少于對照組（36.67%），兩組差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝效果顯著，大大減少了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床上進一步推廣和發(fā)展。

[1]呂雪幼,葉國良.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,32(15):1370-1373.

[2]林海濱.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度脂肪肝的療效評價[J].基層醫(yī)學論壇,2017,21(7):808-809.

[3]林濤,傅麗瓊.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度非酒精性脂肪肝效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(22):93-94.

[4]儲開楓.多烯磷脂酰膽堿治療老年中重度非酒精性脂肪肝的臨床效果[J].養(yǎng)生保健指南,2017,6(41):28.