高小明

【中圖分類號(hào)】R714.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-00-02

前言

在臨床女性妊娠期當(dāng)中，常見且較為嚴(yán)重的中晚期并發(fā)癥之一即為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥[1]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016年到2017年這段時(shí)間當(dāng)中收治的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者實(shí)施分析和總結(jié)，探索適宜的方案對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者治療（本研究方式為：分組，一組使用常規(guī)方式，另一組再增添茵梔黃口服液實(shí)施聯(lián)合治療），見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者200例，所選時(shí)間區(qū)間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例患者作為試驗(yàn)對(duì)象。

200例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組，分為觀察組100例、對(duì)照組100例。

觀察組——年齡平均值（25.72±4.57）歲；孕周平均值（33.62±2.48）周。

對(duì)照組——年齡平均值（25.59±4.62）歲；孕周平均值（33.59±2.75）周。

2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)對(duì)比微弱，P值>0.05。

1.2 方法 常規(guī)方式——對(duì)照組。本組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者使用糖鹽水（5.00%，250.00ml）+輔酶A（100.00U）+ATP（40.00mg）+維生素C（2.00g），配伍后進(jìn)行靜脈滴注，按照一天一次的頻率進(jìn)行治療。

常規(guī)方式+茵梔黃口服液的方案——觀察組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：一天3次，用藥劑量為：20.00ml，用藥的方式為：口服。共計(jì)的2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者治療時(shí)長(zhǎng)：14天。

1.3 觀察指標(biāo) 測(cè)評(píng)2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的治療前后瘙癢情況，記錄其妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式，反映2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的瘙癢和妊娠情況的均值—t值檢驗(yàn)，經(jīng)過SPSS 22.0版本核算后，若上述各項(xiàng)指標(biāo)中，2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的結(jié)果對(duì)比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 2組對(duì)比治療前后瘙癢情況

觀察組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的治療7天開始，到14天測(cè)評(píng)的瘙癢結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組的妊娠結(jié)局

觀察組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的妊娠結(jié)局優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表2：

3 討論

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的臨床表現(xiàn)主要包括[2]：胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)甚至是死胎等，在臨床上針對(duì)此類患者，以往通常使用藥物滴注治療，但西藥方案經(jīng)過臨床試驗(yàn)顯示，其結(jié)果并非最為理想，而再聯(lián)合使用中藥方案，患者的妊娠結(jié)局能夠更加良好的改善，本文當(dāng)中為證實(shí)此觀點(diǎn)的可靠性，同時(shí)為了有效的改善妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的疾病危害，采取分組對(duì)照的方式，對(duì)2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者實(shí)施不同的方案治療，其中一組使用常規(guī)方式，另外一組在常規(guī)方式治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用茵梔黃口服液，得出后者的效果更加理想。

茵梔黃口服液是應(yīng)用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥治療中較常使用的中藥藥劑[3]，其不僅能夠改善患者的臨床癥狀，還能保證胎兒的生命安全，減少圍生兒發(fā)生死亡的概率。茵梔黃口服液中的中藥組成成分包括[4]：金銀花（清熱解毒）黃岑（保護(hù)肝臟）梔子（收縮膽囊）茵陳（促進(jìn)膽汁分泌）等，均為傳統(tǒng)利膽的藥物，綜合上述藥物配伍，能夠取得退黃、降酶、利膽、保肝的藥效[5]。

本研究結(jié)果顯示——觀察組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者，在采取常規(guī)方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)合茵梔黃口服液的方案進(jìn)行治療后，其瘙癢情況改善良好，且妊娠結(jié)局顯示可觀，均體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用常規(guī)方式方式的對(duì)照組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者，P值<0.05。

總而言之，在臨床上給予妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者使用茵梔黃口服液的方案治療，其能夠保證患者良好的妊娠結(jié)局。

參考文獻(xiàn)：

蔣月霞.熊去氧膽酸聯(lián)合茵梔黃口服液治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥療效觀察[J].中華實(shí)用診斷與治療雜志，2014，28（10）：1031-1032.

王新艷，邱明娟，蘆婷等.茵梔黃口服液聯(lián)合熊去氧膽酸和思美泰治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的療效觀察[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，32（6）：595-597.

戴麗娜.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者應(yīng)用熊去氧膽酸聯(lián)合茵梔黃口服液治療的效果和安全性研究[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（7）：71-72.

鄧春霞.茵梔黃口服液結(jié)合西藥治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥60例觀察[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（1）：35-36.

袁迎君，藍(lán)嵐.中西藥聯(lián)合治療輕度妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥42例[J].中醫(yī)臨床研究，2014，18（14）：72-73.