何立珍

【中圖分類號(hào)】R248.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--01

闌尾炎是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌难仔愿淖?，闌尾炎是一種常見疾病。通常采用手術(shù)治療闌尾炎的方式方法，需要良好的護(hù)理措施來提高手術(shù)治療的效果[1]。為了明確在闌尾炎患者護(hù)理工作中應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的實(shí)際效果，本研究選取62例患者作為對(duì)象，現(xiàn)做如下詳細(xì)報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院在2016年6月至2017年6月期間收治的闌尾炎手術(shù)患者62例作為研究對(duì)象，將62例患者隨機(jī)分成常規(guī)組和干預(yù)組，每組31例患者。常規(guī)組患者中，男性16例，女性患者15例，患者年齡在13歲至52歲之間，平均年齡為（26.59±9.14）歲。干預(yù)組患者中，男性17例，女性14例，患者年齡在14歲至53歲，平均年齡為（28.53±9.92）歲。對(duì)兩組患者一般基線資料開展比較，P>0.05，可比性很強(qiáng)。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)之上應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體方法為：第一，術(shù)前護(hù)理干預(yù)。為患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、住院須知、醫(yī)生情況、護(hù)理人員情況、治療方案、疾病專業(yè)知識(shí)等，明確患者的實(shí)際情況，結(jié)合患者需求為患者制定護(hù)理方案。為患者講解病情、發(fā)病機(jī)制等。幫助患者做好充分的心理準(zhǔn)備。對(duì)患者體溫、血壓、呼吸、心率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，了解患者的需求及心理狀態(tài)，對(duì)患者負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。第二，術(shù)中護(hù)理干預(yù)。手術(shù)過程中，護(hù)理人員密切配合醫(yī)生，保證患者舒適，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。若患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)呼吸困難、血壓異常等情況，立即告知醫(yī)生，配合醫(yī)生開展救治。第三，術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在患者手術(shù)完成以后，對(duì)患者的麻醉恢復(fù)時(shí)間、生命體征等進(jìn)行再次評(píng)估。協(xié)助患者下床活動(dòng)，促使患者的胃腸道功能良好恢復(fù)，為患者家屬介紹腹部理療和腹部按摩的原理和方法，促進(jìn)患者更好的康復(fù)。指導(dǎo)患者飲食，第一天告知患者食用流質(zhì)食物，第二天告知患者食用半流質(zhì)食物，告知患者飲食遵循循序漸進(jìn)的原則，多食用新鮮的水果和蔬菜。為術(shù)后尿潴留和腹脹患者按摩和熱敷，必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿和灌腸。告知患者術(shù)后疼痛屬于正常現(xiàn)象，做好相關(guān)疼痛護(hù)理，鼓勵(lì)患者聽音樂、看書等轉(zhuǎn)移注意力，必要情況下給予患者止痛藥物。對(duì)患者術(shù)后切口情況、腹腔膿腫情況、腹腔出血情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)患者的住院時(shí)間進(jìn)行記錄，為患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，問卷滿分為100分。若問卷得分為80分及以上，則表示患者對(duì)護(hù)理工作十分滿意，若問卷得分在60分至79分之間，則表示患者對(duì)護(hù)理工作滿意，若問卷得分在59分及以下，則表示患者對(duì)護(hù)理工作不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是本研究涉及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)，通過%進(jìn)行表示，計(jì)量資料通過T進(jìn)行檢驗(yàn)，通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示。通過P<0.05來判定差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間比較

常規(guī)組患者住院時(shí)間為（9.03±3.54d），干預(yù)組患者住院時(shí)間為（5.01±2.35d），常規(guī)組患者的住院時(shí)間顯著長(zhǎng)于干預(yù)組患者，P<0.05，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果比較

常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為77.42%，干預(yù)組患者護(hù)理滿意度為96.77%，干預(yù)組患者護(hù)理滿意度更佳。P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示：

3 討論

在臨床治療過程中，闌尾炎是常見病也是多發(fā)病。闌尾起自患者的盲腸根部以及三條結(jié)腸帶會(huì)合點(diǎn)，闌尾炎最為常見的原因?yàn)殛@尾管腔阻塞，管壁內(nèi)豐富淋巴濾泡明顯增生是阻塞的主要原因[3]。闌尾炎患者的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、全身癥狀、胃腸道癥狀，患者伴有右下腹包塊、右下腹壓痛、腹膜刺激征[4]。手術(shù)治療是闌尾炎主要的治療方式，但術(shù)后很容易產(chǎn)生并發(fā)癥。因此，必須要對(duì)患者采取有效的護(hù)理方式，避免患者發(fā)生并發(fā)癥，提高手術(shù)治療效果[5]。有臨床研究認(rèn)為，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)于闌尾炎手術(shù)患者具有顯著的作用[6]。

本研究結(jié)果表明，干預(yù)組患者的住院時(shí)間明顯短于常規(guī)組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組患者，P<0.05，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。因此，在闌尾炎手術(shù)患者中應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)具有顯著的效果，值得在臨床中推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

肖瑞， 齊俊嬌.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].飲食保健，2017，（18）：225-226.

張紅.圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，（8）：27-28.

劉麗琴， 于瓊鈺.急性闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，（30）：244.

李興梅.闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的療效與并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[J].心理醫(yī)生，2018，（1）：257-258.

丁慧邦.急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)及價(jià)值評(píng)定[J].中國保健營養(yǎng)，2017，（16）：264.

張潔.急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，（6）：3516，3546.