王丹

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

急診科是一個(gè)醫(yī)院急危重癥患者最為集中和搶救任務(wù)最重的地方， 來急診科就診的患者往往合并有焦慮情緒， 護(hù)理不當(dāng)往往會(huì)引起患者強(qiáng)烈的不滿情緒， 因此急診科也成為發(fā)生醫(yī)患糾紛和護(hù)患糾紛最多的地方[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、人性化， 由以往的以“疾病”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊摺睘橹行模?努力為患者提供最舒適和便捷有效的護(hù)理[2]。我院急診科近年來對救治的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，大大提升了臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，效果良好?，F(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院急診科2017年內(nèi)收治的124例急診患者作為研究對象，并將其分為觀察組和對照組兩組，各62例，兩組患者均是男性32例，女性30例，年齡18至60歲，平均年齡為（30.42±8.46）歲。所有患者均符合急診科患者納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：年齡18至60歲，理解能力、言語表達(dá)能力正常、無障礙。同時(shí)排出因各種原因而昏迷、急診就診時(shí)間<3d、心肝腎病情危急、精神病或有精神病史等患者[4]。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組兩種，各62例，兩組患者各方面資料對比無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組，實(shí)施急診科常規(guī)護(hù)理服務(wù)。觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，具體如下：①確定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念：護(hù)理人員需要認(rèn)識到自身職責(zé)的重要性，提升自身的道德水準(zhǔn)，在整個(gè)護(hù)理工作當(dāng)中應(yīng)該嚴(yán)格地將責(zé)任心，耐心和愛心貫徹始終，樹立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念；②強(qiáng)化技能培訓(xùn)：因?yàn)榧痹\科患者的病情復(fù)雜多樣，所以要求護(hù)理人員具備豐富的護(hù)理理論知識，同時(shí)應(yīng)該嫻熟的護(hù)理技巧。在對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，醫(yī)院需要定期地開展相關(guān)的培訓(xùn)工作，此來提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，做好對常見癥狀，體征預(yù)防的處理措施等；③優(yōu)化急救流程：對就診流程進(jìn)行優(yōu)化，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行解救，在候診室的時(shí)候，需要為患者給予必要的詢問關(guān)心，重視患者并詳細(xì)的了解患者的分診工作，堅(jiān)持生命高于一切的原則，做好相關(guān)的急救措施。如果患者的病情嚴(yán)重，可以對患者先進(jìn)行治療后繳費(fèi)。對患者的搶救流程進(jìn)行優(yōu)化，急診科的搶救工作當(dāng)中，患者一般病情較為危重，所以時(shí)間就是生命，當(dāng)護(hù)理人員接到通知以后，快速做好準(zhǔn)備，和完成相關(guān)的急救工作。在對患者進(jìn)行搶救的時(shí)候，應(yīng)該充分地應(yīng)用醫(yī)院的綠色通道；④心理干預(yù)：急診科的患者一般都是發(fā)病突然病情危重的患者，如果患者的意識清醒，這可能會(huì)存在著一定的恐懼煩躁焦慮抑郁等心理，所以護(hù)理人員需要 化對患者和患者家屬的溝通工作，為其提供必要的心理疏導(dǎo)，實(shí)際保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)的操作。

1.3 評價(jià)方法 讓護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士對兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評定，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、留觀護(hù)理、護(hù)理文件、急診管理等臨床護(hù)理質(zhì)量；發(fā)放問卷調(diào)查讓患者對臨床護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，其主要內(nèi)容包括對就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、用藥指導(dǎo)、病房巡視等方面的滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對本研究選取患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理時(shí)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件， 表示計(jì)量資料，組間比較采用t檢驗(yàn)，p<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文兩組患者在不同護(hù)理服務(wù)下均無護(hù)理投訴和不良事件發(fā)生；臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度差異較大。

3 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，目前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已在各大醫(yī)院推廣和應(yīng)用，并取的了滿意的效果。就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平及患者調(diào)查情況來看，當(dāng)前仍然存在著部分需要繼續(xù)不斷完善的地方。如在給予患者提供心理輔導(dǎo)方面，醫(yī)院應(yīng)該更好的培養(yǎng)更為專業(yè)的護(hù)理人員，形成專職的心理輔導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員，這樣才能夠更為具有針對性和專業(yè)性，能夠更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的心理輔導(dǎo)服務(wù)；在管理上也應(yīng)建立相應(yīng)的管理流程，并且在對于患者的護(hù)理過程中也應(yīng)該按照相應(yīng)的流程要求做好每一項(xiàng)工作，確保在工作中避免出現(xiàn)疏忽以及出現(xiàn)不必要的錯(cuò)誤，導(dǎo)致患者的治療效果受到影響；最后是要做好后勤的保障護(hù)理工作，確?；颊吣軌蛟谧o(hù)理治療期間滿足自身的需要[5]。

本文觀察組選取的62例急診患者通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，基礎(chǔ)護(hù)理、留觀護(hù)理、護(hù)理文件、急診管理等臨床護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組；對就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、用藥指導(dǎo)、病房巡視等方面的滿意度均明顯高于對照組。兩組對比p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 總結(jié)

綜上所述，在救治過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但能提升臨床護(hù)理質(zhì)量還能提升患者滿意度，提升患者的基礎(chǔ)護(hù)理評分兒和護(hù)理質(zhì)量評分，有助于患者的預(yù)后，具有臨床推廣使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

王明霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對減少急診科不良事件效果分析.當(dāng)代護(hù)士， 2013（12）：186-187.

曾文莉， 付敏.急診科患者實(shí)施個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果評價(jià). 四川醫(yī)學(xué)， 2014， 35（1）：136-138.

陳尚英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診科危重患者住院護(hù)送中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版），2013（08）：116-117.

柯穎華，黃少娟，關(guān)廣明.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診卒中患者中的應(yīng)用及對患者滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（09）：71-74.

徐金粉，沈國娣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重創(chuàng)患者急診手術(shù)中的開展及效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（09）：59-61.