顏春梅

【中圖分類號】R77 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

白內(nèi)障是當(dāng)前我國眼科疾病當(dāng)中最為常見的一類病癥，其主要是指患者眼球晶狀體出現(xiàn)混濁[1]。白內(nèi)障的產(chǎn)生率與年齡有關(guān)，一般40歲以上患者發(fā)病率高，且發(fā)病率隨患者年齡增加[2]。白內(nèi)障的主要表現(xiàn)為視力減弱或失明，其癥狀嚴(yán)重程度與受患者晶狀體的混濁程度影響。同時(shí)，白內(nèi)障患者往往具有怕光、視物顏色昏暗或發(fā)黃，嚴(yán)重患者也會(huì)出現(xiàn)復(fù)視等情況[3]。由于白內(nèi)障疾病發(fā)生部位的特殊性，患者往往緊張程度和焦慮程度高，這就需要良好的護(hù)理工作介入[4]?；诖?，我醫(yī)院開展了此次白內(nèi)障圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析，現(xiàn)在進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇了我醫(yī)院手術(shù)治療白內(nèi)障的50例患者作為研究對象，使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法把上述50例患者隨機(jī)分為對照組和研究組，每組各25例患者。其中，對照組包括男性患者16例，女性患者9例，患者的年齡為46-75歲不等，平均年齡為（64.87±6.62）歲，白內(nèi)障發(fā)生于左眼15例，發(fā)生于右眼10例；研究組包括男性患者17例，女性患者8例，患者的年齡為46-77歲不等，平均年齡為（64.41±6.30）歲，白內(nèi)障發(fā)生于左眼16例，發(fā)生于右眼19例。對照組和研究組在患者一般資料對比后未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對照組采取常規(guī)白內(nèi)障圍手術(shù)期護(hù)理，研究組在常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要內(nèi)容為：（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在患者術(shù)前要對其禁忌癥、病史等進(jìn)行充分了解，并協(xié)助醫(yī)生對患者各項(xiàng)預(yù)備檢查的結(jié)果做好分析。在術(shù)前3d，對患者白內(nèi)障眼球使用氧氟沙星滴眼液，并在術(shù)前60min對患者結(jié)膜囊、淚道等做好沖洗工作，并使用散瞳眼藥水散瞳。同時(shí)做好患者的心理輔導(dǎo)，講述手術(shù)的可靠性，使其盡可能平靜；（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理。不要盡早送患者進(jìn)入手術(shù)室，以免其過早產(chǎn)生緊張甚至恐懼心理，護(hù)理人員要盡可能多的與患者交流，減少其不良情緒，向其講述如何配合手術(shù)。在術(shù)中要密切觀察患者體征和反應(yīng)，出現(xiàn)情況立即通知醫(yī)生；（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。手術(shù)后，囑患者采取平躺姿勢，對患者眼部包扎進(jìn)行再次檢查，并且對其體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，按要求進(jìn)行抗菌治療。同時(shí)要對患者術(shù)后用到的滴眼液、抗生素等的用法進(jìn)行詳細(xì)說明，患者出現(xiàn)并發(fā)癥后要對癥處理并報(bào)告醫(yī)生。除此之外，禁止患者低頭、劇烈咳嗽等。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究的觀察指標(biāo)為兩組患者的住院時(shí)間和并發(fā)癥產(chǎn)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著，認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間

對照組患者住院時(shí)間為6-18d不等，平均住院時(shí)間為（9.43±2.28）d；研究組患者住院時(shí)間為4-9d不等，平均住院時(shí)間為（6.87±2.10）d。研究組在住院時(shí)間上明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥產(chǎn)生情況

對照組并發(fā)癥產(chǎn)生率為16.00%，研究組并發(fā)癥產(chǎn)生率為4.00%，研究組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致白內(nèi)障產(chǎn)生的因素較多，主要包括晶狀體老化、遺傳因素、外傷、輻射以及代謝異常等。白內(nèi)障分先天性和后天性兩種[5]。先天性白內(nèi)障往往為遺傳疾病，患者出生后即患病，也有部分患者為出生后形成。在白內(nèi)障的治療方面，手術(shù)治療的效果顯著，且在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)水平下幾乎不存在替代性。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)也越來越成熟，一般對患者行白內(nèi)障摘除術(shù)，術(shù)后進(jìn)行人工晶狀體植入或囑患者佩戴專用眼鏡恢復(fù)健康。因此，患者圍手術(shù)期的護(hù)理對其康復(fù)具有重要意義。我醫(yī)院應(yīng)用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，其結(jié)果顯示，患者平均住院時(shí)間為（6.87±2.10）d，并發(fā)癥產(chǎn)生率為4.00%，取得了顯著的護(hù)理效果，并且明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理效果（P<0.05）。綜上所述，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有明顯的護(hù)理效果，能夠減少患者的住院時(shí)間和并發(fā)癥產(chǎn)生率，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

吳永會(huì)，張雪，胡美云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中外女性健康研究.2016（1）：147-148.

王炳芝，陸靜芝.老年性白內(nèi)障圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床意義[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）.2015（5）.

石瓊花.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果探討[J].心理醫(yī)生.2015，21（19）：204-205.

殷俊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版.2016（6）：178.

吳育芬.老年白內(nèi)障患者圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對療效和患者自理能力改善情況觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué).2016（22）：138-141.