楊倩倩　劉洋

【中圖分類號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--01

冠心病心絞痛是主要由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄或堵塞、血液無法流通、心臟不能有效獲得所需的血液和氧氣的心臟器質(zhì)性疾病，是一種常見的臨床疾病[1]。當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血障礙時(shí)，患者主要臨床表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛。目前，冠心病在我國(guó)的發(fā)病率逐年上升，老年患者的發(fā)病率也隨之上升，嚴(yán)重危害人民群眾的健康和生活質(zhì)量[2]。老年冠心病心絞痛患者由于病情可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、消極等悲觀心理，不利于疾病的康復(fù)。因此，找到一種有效的針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義[3]。本研究對(duì)40例老年冠心病心絞痛患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的護(hù)理效果，先具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院于2016年12月至2017年12月收治的老年冠心病心絞痛患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組患者年齡在62-78歲，平均年齡為（69.36±5.27）歲，其中男性患者24例，女性患者16例；觀察組患者年齡在62-80歲，平均年齡為（70.14±6.19）歲，其中男性患者23例，女性患者17例。兩組患者在年齡、性別比扥基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行入院健康教育，促進(jìn)患者對(duì)疾病的了解，指導(dǎo)患者依囑服藥，控制患者基礎(chǔ)疾病等。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受綜合護(hù)理，包括以下幾個(gè)方面：①入院護(hù)理：護(hù)理人員定期對(duì)病房進(jìn)行消毒清理，保持病房整潔?？刂撇》繙囟群蜐穸冗m宜，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持病房空氣清新。給患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境，并幫助患者早日適應(yīng)病房環(huán)境；②心理護(hù)理：患者應(yīng)疾病可能產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等消極心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理狀況，與患者保持溝通，消除患者的負(fù)面心理，幫助患者樹立積極樂觀的心態(tài)，配合治療；③用藥護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康教育，促進(jìn)患者對(duì)所患疾病的了解，并了解所服用藥物的作用以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，當(dāng)發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通，避免不良事件的發(fā)生。當(dāng)患者合并其他如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)慢性疾病時(shí)，應(yīng)積極治療，加以控制；④飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，叮囑患者選擇低鹽少脂的食物，飲食主要以清淡、易消化為主，增加對(duì)維生素的攝入，禁止使用辛辣、生冷等刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究采用護(hù)理總有效率作為觀察指標(biāo)。判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)降低80%以上；②有效：患者經(jīng)治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)降低50-80%之間；③無效：患者經(jīng)治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)低于以上標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)資料進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示，兩樣本檢驗(yàn)采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理總有效率對(duì)比 觀察組患者護(hù)理顯效26例（65.00%），有效12例（30.00%），總有效率為95.00%，對(duì)照組患者護(hù)理顯效16例（40.00%），有效14例（35.00%），護(hù)理總有效率為75.00%，觀察組患者護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（見表1）

3 討論

冠心病心絞痛是臨床上一種常見的心血管疾病，尤其在老年群體中發(fā)病率逐年上升?；颊哂捎谒技膊】赡墚a(chǎn)生一些消極情緒，這些消極情緒可能影響患者的治療，甚至不同程度地加重疾病的發(fā)展，誘發(fā)一些其他的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量[4]。因此，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能滿足臨床上老年冠心病心絞痛患者的護(hù)理需求。綜合護(hù)理是一種全方面的人性化護(hù)理模式，關(guān)注患者的心理，可以有效緩解患者的不良心理，促使患者積極配合治療，同時(shí)，綜合護(hù)理還考慮了患者的入院教育、飲食護(hù)理和用藥護(hù)理，可以幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院生活，讓患者在舒適的環(huán)境中增加了患者的治療依從性，有利于患者的康復(fù)[5]。本研究結(jié)果提示，對(duì)老年冠心病心絞痛患者使用綜合護(hù)理模式，可以有效提高患者的護(hù)理有效率，減少患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)，提高了患者的生活質(zhì)量。

4 結(jié)論

相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理應(yīng)用于老年冠心病心絞痛的護(hù)理中，可以有效提高患者的護(hù)理有效率，臨床效果顯著，具有重要推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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