張林

【中圖分類號】R4735 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

小兒腎病綜合征是一種臨床上常見疾病，也為典型兒科病癥，該疾病的產(chǎn)生原因有許多，與環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素等有著密切聯(lián)系，這些因素導(dǎo)致患兒腎小球基底膜通透性上升，進(jìn)而引發(fā)該病癥的出現(xiàn)，癥狀為高血脂、水腫、低蛋白血癥等，對患兒的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，患兒的護(hù)理質(zhì)量顯得極為重要，呈正比關(guān)系，護(hù)理質(zhì)量越高，患兒的癥狀改善越好，康復(fù)速度越快，護(hù)理宣教的應(yīng)用價值極高[1]。本文為探討護(hù)理宣教在小兒腎病綜合征護(hù)理中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇2017年2月-2017年12月期間我院收治的小兒腎病綜合征患兒64例為研究對象，均分為兩組，每組32例，其中，對照組男性患者19例，女性患者13例，年齡在2-8歲，平均年齡為（5.21±1.25）歲；觀察組男性患者18例，女性患者14例，年齡在1-9歲，平均年齡為（5.26±1.24）歲。兩組在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為小兒腎病綜合征患兒；所有患兒家長均簽署知情同意書。排除嚴(yán)重器官功能不全者；排除家長不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對照組為常規(guī)護(hù)理，給予患兒安慰、病情監(jiān)護(hù)、營養(yǎng)補(bǔ)給等。

觀察組為護(hù)理宣教，措施為[3]：①在對患兒實(shí)施護(hù)理宣教前，應(yīng)對患兒及其家長的相關(guān)基本資料進(jìn)行充分掌握，詳細(xì)的為患兒家長講解疾病產(chǎn)生的原因、對患兒的危害等知識，取得患兒家長的贊同，然后引導(dǎo)患兒家屬一起為患兒實(shí)施護(hù)理宣教，提升患兒的治療依從性。②對于患兒的治療環(huán)境，應(yīng)控制好溫度和濕度，減少周邊環(huán)境噪音，為患兒營造一個舒適、溫馨、安靜的康復(fù)環(huán)境。③依據(jù)醫(yī)囑，科學(xué)、合理的為患兒使用藥物，當(dāng)患兒應(yīng)用利尿劑藥物后，應(yīng)對患兒的各項(xiàng)癥狀進(jìn)行密切觀察，記錄患兒小便的顏色、尿量等，一旦出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)報告醫(yī)生并處理。④應(yīng)對患兒喜好，結(jié)合醫(yī)囑，為患兒制定個體化的飲食指導(dǎo)計(jì)劃，對于水腫和應(yīng)用大量激素治療的患兒，應(yīng)控制好患兒的鹽分?jǐn)z入量，應(yīng)低于2g/d，對于滲濾功能損傷極為嚴(yán)重的患兒，應(yīng)及時為其補(bǔ)充水分，針對蛋白質(zhì)流失嚴(yán)重的患兒，應(yīng)及時補(bǔ)充蛋白質(zhì)；對于鈣等微量元素流失嚴(yán)重的患兒，應(yīng)及時補(bǔ)充鈣等微量元素，多食用水果、蔬菜。⑤在對患兒使用藥物治療后，患兒的身體素質(zhì)和免疫能力會存在一段時間的降低，極易引發(fā)呼吸系統(tǒng)和皮膚等病癥，應(yīng)提前做好相應(yīng)的預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組家長健康知識知曉程度、依從性、護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度評分情況。家長健康知識知曉程度評分依據(jù)問卷答題方式對家長進(jìn)行調(diào)查，100分的總分，調(diào)查分?jǐn)?shù)越高，表示家長健康知識知曉程度越高，反之，表示家長健康知識知曉程度越低。依從性評分依據(jù)依從性評分量表實(shí)施評價，100分的總分，評價分?jǐn)?shù)越高，表示依從性越高，反之，表示依從性越低。護(hù)理質(zhì)量評分依據(jù)護(hù)理質(zhì)量評分量表實(shí)施評價，100分的總分，評價分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高，反之，表示護(hù)理質(zhì)量越低。家長滿意度依據(jù)問卷答題方式對家長進(jìn)行調(diào)查，100分的總分，調(diào)查分?jǐn)?shù)越高，表示家長滿意度越高，反之，表示家長滿意度越低[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家長健康知識知曉程度、依從性、護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度評分情況 兩組的家長健康知識知曉程度、依從性、護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度評分比較，觀察組的家長健康知識知曉程度、依從性、護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度評分高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

小兒腎病綜合征作為典型兒科綜合征疾病，癥狀為高血脂、大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥等，患兒的身心會受到嚴(yán)重負(fù)面影響，護(hù)理質(zhì)量在患兒治療的過程中極為重要，表現(xiàn)為正比關(guān)系，如何提升患兒的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在，護(hù)理宣教作為針對性極強(qiáng)的護(hù)理措施，主要針對患兒及家屬的認(rèn)知度，為其實(shí)施相關(guān)疾病和護(hù)理措施的講解，提升其認(rèn)知度，進(jìn)而提高其主動配合度，有利于治療和護(hù)理措施的實(shí)施，進(jìn)而達(dá)到提升依從性的目的，最終提高護(hù)理質(zhì)量，加快患兒的康復(fù)速度，應(yīng)用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，護(hù)理宣教在小兒腎病綜合征護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了護(hù)理質(zhì)量和滿意度，護(hù)理宣教值得在小兒腎病綜合征護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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