針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥效果研究

劉強(qiáng)

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--02

腦中風(fēng)在臨床上發(fā)病率較高且臨床治愈難度較高，多數(shù)患者均存在不同程度的后遺癥[1]，復(fù)發(fā)率較高，致殘率較高，需要給予患者針對性治療。臨床分析發(fā)現(xiàn)，腦中風(fēng)后遺癥包括：偏癱、腦梗死以及口眼歪斜、腦梗死等[2]，多數(shù)患者均可伴隨出現(xiàn)不同程度的語言障礙以及行動(dòng)障礙、吞咽困難等，可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重不良影響。臨床研究發(fā)現(xiàn)，目前臨床上主要利用康復(fù)訓(xùn)練治療有效改善患者后遺癥問題，但是，療效不夠理想，基于此，臨床上在腦中風(fēng)后遺癥患者治療期間提出了針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療，可獲得理想臨床療效。本組探究中患者例數(shù)是56例，深入分析了給予腦中風(fēng)后遺癥患者實(shí)施針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 資料 入組患者例數(shù)是56例，均選自我院，疾病類型是腦中風(fēng)后遺癥，研究選取時(shí)間段：自2016年5月開始至2017年4月停止，共計(jì)2組（分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法；每組28例）：研究組、對照組。研究組患者（46歲～82歲）平均年齡是（66.36±5.47）歲，男女患者比例是18：10；對照組患者（47歲～81歲）平均年齡是（65.28±5.14）歲，男女患者比例是17：11。對比分析2組患者入組時(shí)組間數(shù)據(jù)，結(jié)論是：無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P>0.05。

1.2 方法 對照組（28例；普通物理治療）：選擇醫(yī)療器械時(shí)確保合理、科學(xué)，需要有效促使患者神經(jīng)功能快速恢復(fù)，同時(shí)，患者還需要服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，藥物選擇尼莫地平，治療途徑是靜脈注射，藥物使用劑量是10mg/次，每天需要治療1次，連續(xù)治療時(shí)間是1周；

研究組（28例；針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療）：給予患者針灸治療時(shí)，取穴合谷穴、手三里以及內(nèi)關(guān)穴等，留針時(shí)間是0.5h，給予存在語言障礙癥狀患者施針頭部啞門穴以及廉泉穴，給予存在偏癱癥狀患者施針風(fēng)池穴、百會(huì)穴，給予存在吞咽困難癥狀患者施針啞門穴以及水溝穴。給予患者施針后需要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行后續(xù)針灸療法科學(xué)合理調(diào)整，針灸時(shí)間需要保證在25～35min/次，每天需要針灸治療2次，連續(xù)治療時(shí)間是40d。給予患者康復(fù)訓(xùn)練治療，主要包括：日常生活能力訓(xùn)練、良好生活習(xí)慣培養(yǎng)以及運(yùn)動(dòng)鍛煉等。

1.3 療效判定[3] 患者經(jīng)過治療后無明顯后遺癥且神經(jīng)功能評分減少大于90%則判定為完全恢復(fù)；患者經(jīng)過治療后存在輕微后遺癥且神經(jīng)功能評分減少大于65%則判定為有效；患者經(jīng)過治療后后遺癥、神經(jīng)功能評分均不符合以上標(biāo)準(zhǔn)則判定為無效。臨床總有效率是100.00%與無效率之差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS19.0軟件分析，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)、表示方法是（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料經(jīng)檢驗(yàn)、表示方法是（率），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義評定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

經(jīng)過臨床分析，明顯最佳的組別是研究組患者，對比對照組患者而言，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論是：P<0.05且意義存在。組間數(shù)據(jù)包括：神經(jīng)功能缺損評分、治療總有效率、生活能力評分。

3 討論

腦中風(fēng)屬于心腦血管疾病且發(fā)病率逐年劇增[4]，與老齡化社會(huì)進(jìn)程不斷加快存在一定的相關(guān)性，致殘率較高，易出現(xiàn)后遺癥。臨床分析發(fā)現(xiàn)，腦中風(fēng)后遺癥發(fā)病誘因是：治療不夠徹底、身體調(diào)理不善且藥性殘留等，中醫(yī)學(xué)上將腦中風(fēng)病機(jī)歸納為：氣血不暢、陰陽失調(diào)以及體內(nèi)運(yùn)化無力[5]，腦中風(fēng)后遺癥歸屬為“大厥”“薄厥”“痱風(fēng)”等范疇且病機(jī)是經(jīng)脈瘀阻以及血瘀不暢，體內(nèi)血液不暢且經(jīng)絡(luò)不通會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的機(jī)體功能障礙。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，目前臨床上主要利用普通物理治療腦中風(fēng)后遺癥，療效并不理想，因此，臨床上在治療腦中風(fēng)后遺癥患者期間提出了針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療，可獲得較為理想的臨床療效。

腦中風(fēng)后遺癥在臨床上發(fā)病率較高且可對患者心臟、肝臟以及脾臟等重要器官造成一定不良影響[6]，可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，可導(dǎo)致患者日常生活受到嚴(yán)重影響。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，治療腦中風(fēng)后遺癥患者3個(gè)月左右可獲得確切療效，臨床治療原則是：及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，可根據(jù)患者病情不同實(shí)施針對性治療，可最大限度促使臨床療效顯著性提升并促使患者康復(fù)速度顯著性加快。

臨床分析發(fā)現(xiàn)，針灸治療腦中風(fēng)后遺癥患者可顯著性改善腦血液循環(huán)，可促使患者皮質(zhì)抑制狀態(tài)顯著性改善，臨床作用還包括顯著性降低患者腦血管阻力并促使患者機(jī)體免疫力功能顯著性提升，可有效恢復(fù)患者機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能并顯著性改善患者神經(jīng)功能。康復(fù)訓(xùn)練主要包括：日常良好行為習(xí)慣培養(yǎng)、適當(dāng)指導(dǎo)功能鍛煉，可促使患者建立正確的運(yùn)動(dòng)思維并促使患者睡眠腦細(xì)胞逐漸恢復(fù)正常，可顯著性改善患者臨床癥狀并可顯著性提升患者日常生活能力。臨床分析發(fā)現(xiàn)，給予腦中風(fēng)后遺癥患者實(shí)施針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療，可相輔相成并促使患者精神、生活獲得顯著性好轉(zhuǎn)，可發(fā)揮舒筋活血以及疏通經(jīng)脈的臨床作用，可解痙緩急，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)給予患者實(shí)施針灸治療可促使患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)及早恢復(fù)并促使患者產(chǎn)生新的神經(jīng)元，療效確切。

本組研究結(jié)果：研究組患者神經(jīng)功能缺損評分、治療總有效率、生活能力評分分別是（8.23±1.22）分、89.28%、（72.65±10.22）分，均顯著性更佳。

綜上，給予腦中風(fēng)后遺癥患者實(shí)施針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療可獲得較為理想的臨床治療效果，可顯著性改善患者生活能力以及顯著性改善患者神經(jīng)功能，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

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