流程管理對血液透析室護理質量提高的作用

楊利

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02--02

進行血液透析的患者都是腎功能衰竭的患者，腎質量無法支撐起自身的負荷，此階段的患者身體自理功能較低。在血液透析室，護理的工作直接面向患者，同時貫穿患者透析的整個過程，所以體現(xiàn)護理工作的重要性。高水平的護理服務是保障在進行血液透析期間患者舒適性和安全性的關鍵[1].所以本文將以我院50例血液透析患者為研究對象探究在血液透析室實施流程管理對護理質量的作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月至2017年6月在我院進行血液透析的50例患者，在2017年1月前進行常規(guī)護理，2017年1月后實施護理流程管理，每個階段均為6個月。50例患者中，男27人，女23人。年齡為22～78歲，平均年齡54.7±5.9歲。接受血液透析時間為1個月～14年，所有患者均知情。

1.2 護理方法 實施流程管理前患者進行常規(guī)護理，2017年1月后患者實施流程管理。流程管理具體如下：①流程管理規(guī)范化：每位護理人員應當熟知透析的流程以及患者的注意事項，了解患者基本情況，護理人員應當仔細核對患者的基本信息，然后嚴格執(zhí)行透析操作。②技術培訓：定期頻繁的對護理人員進行服務操作流程、穿刺置管流程、血透流程培訓，提升服務專業(yè)能力[2]。③建立服務實時服務審核反饋制度：在實施流程管理的過程中，上級領導不時的進行審核督查，聽取患者反饋，以便迅速準確的找出不足，繼續(xù)完善改進，同時促進護理人員不斷地提升自己。

1.3 評定標準 ①采用自主設計的護理服務質量調查問卷讓患者對護理服務進行評價，總分100分，95分以上為非常滿意，85分～94分為基本滿意，低于85分為不滿意。非常滿意和基本滿意為滿意，統(tǒng)計患者滿意率。②不良事件：患者跌倒、失血、未注意透析注意事項、未積極履行醫(yī)生囑咐等。統(tǒng)計不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用百分比進行表示，用卡方檢驗進行分析，當P<0.05時，兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較實施流程管理前后患者滿意度

實施流程管理前50例有40例患者對護理評價滿意，其中18例非常滿意，22例基本滿意，患者滿意度為80.00%，實施流程管理后50例患者中有49例患者對護理評價滿意其中39例非常滿意，10例基本滿意，患者滿意度為98.00%，實施流程管理后患者滿意度明顯高于實施流程管理前，且兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較實施流程管理前后患者不良事件發(fā)生率

實施流程管理前50例患者中不良事件件數(shù)為12例，不良事件發(fā)生率為24.0%；實施流程管理后不良事件件數(shù)為3例，不良事件發(fā)生率為6.0%，實施流程管理后患者的不良事件發(fā)生率明顯低于實施流程管理前，且兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在血液透析患者的護理服務的過程中實施流程管理，通過制定標準化的護理流程，嚴格實施并審核護理服務質量，提高護理人員的專業(yè)能力，規(guī)范化護理流程，便于護理人員能迅速的發(fā)現(xiàn)和應變突發(fā)狀況以及不良情況[3].血液透析室的患者均患有重大的腎功能疾病，血液透析對患者的臨床治療來說至關重要，而血液透析室的護理質量對此有著非常重要的作用，因為血液透析儀器使用復雜，若護理人員出現(xiàn)操作失誤則可造成不可挽回的后果[4]。所以我們急需一種有效的模式進行護理服務。本文通過本院的50例血液透析患者進行研究，比較實施流程管理前后的指標差異，發(fā)現(xiàn)實施流程管理后的患者滿意度明顯高于實施前，而不良事件發(fā)生率明顯低于實施前，差異具有統(tǒng)計學意義，所以實施護理流程管理有助于提高護理服務質量。

綜上所述，在血液透析室實施流程管理有助于護理質量的提高，減少不良事件發(fā)生，此種模式值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

陸艷.實施流程管理對提高血透室護理服務質量的效果[J].當代醫(yī)藥輪叢.2017.15（15）：209-210.

劉芳.護理流程管理在血液透析室護理中的作用探討[J].基層醫(yī)學論壇.2017.21（21）：2824-2825.

.趙慧劍.護理流程管理改善血液透析護理質量的臨床分析[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志.2016.4（27）：128-129.

周藝琳.流程管理對血液透析室護理質量的提高的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志.2016.24（7）：101-103.