近日，北京市多家三級醫(yī)院陸續(xù)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算。這意味著，今后來京就醫(yī)的患者在本人備案選定的北京市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算時，只需繳納個人支付的部分，屬于醫(yī)療保險基金支付的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報審核結(jié)算。

記者了解到，截至目前，包括兒童醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院等多家三級醫(yī)院均已加入異地就醫(yī)直接結(jié)算的行列。實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算首先需要外地患者完成個人備案，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，建立異地安置人員庫并實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理。將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源和社會保障部社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后，形成全國異地就醫(yī)備案人員庫，供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。

外地醫(yī)?；颊咴诰┲苯俞t(yī)保結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用時，按北京市基本醫(yī)療保險支付范圍，執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)；而醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等，按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。

記者還了解到，首兒所也將實(shí)行新政。由于兒童報銷和成人存在較大差異，院方特別制作了“致患兒家長的一封信”，對新政給予解讀。首兒所特別提醒家長，社會保障卡是患者在北京直接結(jié)算就醫(yī)的唯一身份識別憑證，辦理住院登記、出院結(jié)算等手續(xù)時，應(yīng)主動出示，實(shí)名就醫(yī)。另外，按照國家的部署，2017年各地需根據(jù)直接結(jié)算工作進(jìn)度，逐步開通可直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)，一年內(nèi)逐步從啟動到實(shí)現(xiàn)全部覆蓋，因此，在今年年底前，只有已與本市開通直接結(jié)算業(yè)務(wù)統(tǒng)籌地區(qū)的來京就醫(yī)參保人員可實(shí)行直接結(jié)算。如所在統(tǒng)籌地區(qū)與本市暫時還不能開通直接結(jié)算業(yè)務(wù)，那么來京就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用不能直接結(jié)算，仍需按照原辦法全額墊付結(jié)算后回參保地按規(guī)定手工報銷。

摘自：《北京晨報》