王照興

[摘要] 隨著我國科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術水平也得到了明顯的提升，為廣大患者提供了安全保障。但是，面對醫(yī)院衛(wèi)生體制的不斷改革，醫(yī)院在管理方面也加大了關注力度，其主要體現(xiàn)在績效考核制度以及醫(yī)療制度方面，并且已經(jīng)取得了較為顯著的效果?？墒菍τ卺t(yī)院的經(jīng)濟管理方面，仍舊存在著很多的問題，使得經(jīng)濟管理水平一直處于較低的狀態(tài)。經(jīng)濟管理在醫(yī)院的整體發(fā)展過程中占據(jù)十分重要的地位，如果經(jīng)濟管理工作出現(xiàn)問題，將會阻礙醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?；诖?，該文將針對醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在的問題進行分析，并針對這一現(xiàn)狀提出幾點有效的解決措施，力求為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展貢獻力量。

[關鍵詞] 醫(yī)院衛(wèi)生；體制改革；經(jīng)濟管理；現(xiàn)狀；應對措施

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（b）-0183-02

就醫(yī)院管理工作而言，其主要的組成部分便是醫(yī)院經(jīng)濟，并且經(jīng)濟的好壞，直接影響著醫(yī)院的發(fā)展。目前，我國現(xiàn)代化建設進程不斷加快，醫(yī)院也緊跟其后，朝向現(xiàn)代化發(fā)展，在這一發(fā)展過程中，對其發(fā)展的速度以及穩(wěn)定性影響較大的因素便是醫(yī)院經(jīng)濟[1]。而我國的很多醫(yī)院中，經(jīng)濟管理水平一直處于較低的水平，導致這一情況的因素很多，其中主要包括醫(yī)院對經(jīng)濟管理的關注力度不足、醫(yī)院經(jīng)濟管理人員的管理理念過于陳舊、缺乏專業(yè)的管理人員以及經(jīng)濟管理制度不健全等，醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平無法得到提升，就會導致醫(yī)院的經(jīng)濟效益不能實現(xiàn)最大化，進而阻礙醫(yī)院的健康以及可持續(xù)發(fā)展，對此，該文將從醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀著手，展開如下分析。

1 醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀

隨著我國的醫(yī)療水平的不斷發(fā)展以及人們的醫(yī)療需求不斷提升，醫(yī)院加大了相關的管理力度。但是對于醫(yī)院的經(jīng)濟管理，目前仍舊存在一些不足之處，導致醫(yī)院經(jīng)濟管理水平無法得到有效的提升。

1.1 管理人員經(jīng)濟管理理念過于陳舊

醫(yī)院的經(jīng)濟管理直接影響著醫(yī)院的發(fā)展，而經(jīng)濟管理理念直接影響著管理的效果，由此可見，管理理念在經(jīng)濟管理中具有十分重要的意義。目前，我國的很多醫(yī)院中，經(jīng)濟管理人員的管理理念過于陳舊，在經(jīng)濟管理的時候，主要將重點放在日常的收支以及人員的支出上面，這樣的管理理念下形成的管理模式過于單一，并且管理理念過于狹隘，進而導致醫(yī)院的發(fā)展受到嚴重的阻礙。醫(yī)院過于注重開支，而對于其他方面避而不談、視而不見的行為，導致醫(yī)院對整體的發(fā)展失去了良好的控制權，長此以往，醫(yī)院的經(jīng)濟效益將會出現(xiàn)很多并且很嚴重的問題，進而為醫(yī)院的發(fā)展埋下隱患，不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展[2]。

1.2 醫(yī)院對經(jīng)濟管理的重視力度不夠

近年來，醫(yī)院對管理的重視程度逐漸加重，但是，卻僅僅局限于醫(yī)療以及績效考核方面，而對于經(jīng)濟管理方面的關注力度依舊存在嚴重的不足，盡管相關的管理人員逐漸形成了經(jīng)濟管理的意識，但是由于得不到醫(yī)院的重視，便沒有強有力的支撐，導致經(jīng)濟管理工作不能有效的開展，進而阻礙了經(jīng)濟管理水平的提升。并且，醫(yī)院將注意力集中在醫(yī)療以及考核等方面，忽略經(jīng)濟管理，導致該方面的專業(yè)人才呈現(xiàn)匱乏的狀態(tài)，再加之得不到有效的資源配置，使其管理工作更是舉步維艱，長此以往，便會導致經(jīng)濟管理水平逐漸下降，遺留下很多經(jīng)濟管理問題，不利于醫(yī)院已經(jīng)效益的提升[3]。

1.3 管理制度不夠健全

醫(yī)院管理已經(jīng)逐步引起了各大醫(yī)院的重視，并且也制定了相應的管理制度，但是整體的管理制度當中，對于經(jīng)濟管理方面卻涉及的很少，主要是針對醫(yī)療以及考核方面的制度比較多，并且比較健全。醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展與經(jīng)濟效益之間存在著密切的聯(lián)系，如果經(jīng)濟管理制度不夠完善，勢必會影響到醫(yī)院的良好發(fā)展。目前，醫(yī)院針對于經(jīng)濟方面的管理只是流于形式，并且管理內容很空泛，只有一個框架，沒有十分具體的說明。這就導致醫(yī)院在不斷的發(fā)展過程中，無法有效地針對經(jīng)濟方面做出正確的指導，對經(jīng)濟效益進行良好的約束以及管理，進而對于可持續(xù)發(fā)展造成一定的阻礙[4]。

1.4 缺乏專業(yè)的管理人員

管理是一門比較具有專業(yè)性的科學，優(yōu)秀的管理工作并不是任何人都可以完成的，目前，我國的很多醫(yī)院中，管理人員都是有資歷較老、經(jīng)驗較豐富并且醫(yī)學水準較高的人員擔任，不可否認，這些人員在醫(yī)學領域可能都屬于專家級別的人物，具有較強的醫(yī)學方面的能力。但是醫(yī)學與管理是兩個完全不同的方向，醫(yī)學能力不能代表其管理能力，尤其是經(jīng)濟管理，這需要一定專業(yè)知識以及技能才可以勝任的，因此，我國大部分醫(yī)院的這一管理方式缺乏專業(yè)性，導致一些經(jīng)濟問題出現(xiàn)之后，經(jīng)濟管理人員由于缺乏專業(yè)知識和經(jīng)驗，而無法及時并且良好地將其解決，使得醫(yī)院的經(jīng)濟效益受到嚴重的損失，并且不利于管理水平的提升，阻礙了醫(yī)院的良好發(fā)展。

2 如何有效的在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下對醫(yī)院經(jīng)濟管理進行創(chuàng)新

醫(yī)院的經(jīng)濟管理關乎在醫(yī)院的發(fā)展中占據(jù)重要的位置，想要對經(jīng)濟管理進行優(yōu)化改革，則需要從多方面入手，才可以保證改革的順利進行，繼而取得良好的效果。其中主要的改革方向便是對經(jīng)濟管理理念進行優(yōu)化，并且引進專業(yè)的管理人員負責經(jīng)濟管理工作，繼而完善現(xiàn)有的經(jīng)濟管理制度，而這一切變革的出發(fā)點，便是需要醫(yī)院對經(jīng)濟管理提起高度的重視[5]。對此提出以下幾點策略。

2.1 對管理理念進行優(yōu)化

“思想決定行動”。想要做好經(jīng)濟管理工作，首先需要從思想上進行改變，對管理理念進行合理的優(yōu)化。目前，醫(yī)院衛(wèi)生體制處于改革階段，隨之相關的工作便會出現(xiàn)一定的變動，而經(jīng)濟管理也是如此，應該學習先進的管理理念，然后結合自身的實際情況，對管理理念做出合理的優(yōu)化，進而制定切實可行的管理方案，提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平。就醫(yī)療保險而言，其覆蓋率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，該保險形式的推出以及推廣，使得參保人員在就醫(yī)的過程中，可以享受到很多醫(yī)療補貼，減輕了患者經(jīng)濟負擔的同時，也促進了經(jīng)濟管理水平的提升[6]。